- in cursul acestei saptamani se form un disc embrionar didermic si se identifica structurile embrionare (amniosul, sacul vitelin primitiv, mezodermul extraembrionar, coelomul extraembrionar si se formeaza un pedicul de fixatie a embrionului)

A. Evolutia trophoblast

B. Evolutia embrioblastului

1. Formarea discului germinativ bilaminar

2. Formarea cavitatii amniotice

3. Formarea veziculei ombilicare primitive

4. Formarea mezodermului extraembrionar

5. Formarea coelomului extraembrionar

6. Formarea veziculei ombilicale secundare

7. Formarea pediculuilui de fixatie

C. Modificari la nivelul endomentrului

D. Corelatii clinice

A.

Ziua a opta

Polul embrionar continua sa penetreze endometrul si pe masura ce asceste celule patrund in endometru se vor difernetia in 2 straturi - unul intern in care celulele sunt bine individualizate si isi pastreaza membranele celulare (citotrofoblast) si unul extern in care celulele sunt difuze indistincte, ce prezinta o masa citoplasmatica in care se afla un nr variabil de nuclei. Acest strat extern poarta numele de sincitio trophoblast.

Spre sf zilei a opta . . cel acestui devenind indistincte.

Ziua a noua

Continua procesul de implantare iar sincitio trophoblast incepe sa inconjure .. si apar la niv acestuia o serie de vacuole care fuzioneaza intre ele si formeaza lacune ce contin lichid interstitial. Aceste lacune carac trophoblast in ziua a noua si poarta numele de stadiu lacunar.

Spre sf zilei a noua si inceputul zilei a zecea la polul embrionar lacunele interstiale vor forma o retea canaliculara care va veni in contact cu sinusoidale endometriale si cu sangele matern stabilindu-se astfel spre sf zilei a 10 si inceputul a 11 o schita a circulatiei uteroplacentare. La polul opus trophoblast se va individualiza formand o membrana subtire care poarta numele de membrana lui Heuser(membrana extracoelomica)

Citotrofoblastul prolifereaza si formeaza cordoane celulare care prolifereaza si penetreaza sincitiotrofoblastul formand cordoane celulare care sunt inconjurate de sincitiu

Functiile trophoblast : favorizeaza implantarea, formarea sincitiotrofoblastul, stabileste primul tip de circulatie materno-fetal

B.

Embrioblastul se diferentiaza in doua straturi , unul externspre care poarta numele de ectoblast, format din celule mari cilindrice care se orienteaza spre polul embrionar, si un strat intern ce poarta numele de hipoblast/ endoblast, format din celule mici cuboidale ce privesc spre cavitatea blastocistica.

Cele doua straturi formeaza un disc germinativ bilaminar, care repre o intersectie activa intre uter si embrion sf zilei a opta).

Ziua a noua - incepe sa se formeze cavitatea amniotica. In interiorul ectoblastului cavitatea blastocistica va forma o cavitate lichidiana care se numeste , din ziua a noua, cavitate amniotica. Celulele epiblastice ce privesc spre cavitate poarta numele de amnioblast si secreta lichid amniotic.

In zilele 11, 12. Endodermul extraembrionar(membrana lui Hoeser) tapeteaza cavitatea extracoelomica si vb de vezicula ombilicala primitiva. Incepand cu ziua a 11 intre vezicula ombilicala primitiva si citotrofoblast se dispune un strat de tesut celular reticular ce poarta numele de reticul extraembrionar. In ziua a 12 -a intre supr interna a citotrofoblastului si supr externa a cavitatii extracoelomice se formeaza o noua populatie . numita mezoblast extraembrionar(mezoderm). In ziua a 12 - a acesta incepe sa se diferentieze in 2 lame celulare care acopera suprafata externa a membranei Heuser si respectiv, suprafata interna a citotrofoblastului.

Referat: Tehnologia obtinerii produselor de origine vegetala Lucrare: Determinarea aciditatii laptelui cu alcool etilic

Proprietatile agentilor patogeni sunt:

• Aderenta microbiana
• Enterotoxinele
• Citotoxinele
• Invazivitatea

I

In general BDAI inflamatorii sunt produse prin mecanism citotoxic si / sau invaziv al Muc I.

Clinica + Diagnosticul BDAI

Dak diagnosticul de diaree se pune relativ usor, incadrarea acesteia etiopatogenica a acesteia, nu este relativ usoara.

Anamneza- momentul + modalitatea de debut, evolutia simptomatologiei. Se noteaza prezenta sau absenta febrei, durerilor abdominale + caracterul lor, varsaturilor, nr + aspectul scaunelor.

Prezenta scaunelor apoase , abundente + continut de fecale ne orienteaza spre o diaree neinfectioasa, sau la una infectioasa cu mecanism enterotoxic , neinflamator.

O diaree cu scaune cantitativ reduse, afecaloide, cu continut de mucus, puroi + sange de orienteaza la o diaree prin mecanism invaziv, citotoxinic, inflamator.

La examenul fizic incercam sa gasim niste forme severe de boala care impun tratament de urgenta.

La examenul coprocitologic sustine eficient incadrarea patogenica a cazului. Prezenta in fecale a PMN- mecanism invaziv sau citotoxic. Dak nu sunt leucocite- mecanism neinflamator.

Examene de laborator

• Frotiul colorat Gram- permite diag rapid de BDA stafilococica si este util in holera. In reticulul extraembrionar se formeaza cavitati lichidiene care devin din ce in ce mai mari si conflueaza treptat pana cand vor forma o cavitate unica ce poarta numele de celom extraembrionar sau cavitate corionica.

  In ziua 13 -a. Cavitatea corionica inconjura vezicula ombilicala primitiv si cavitatea amniotica, mezoblastul extraembrionar dispunandu-se intre cav amniotica si citotrofoblast. Vom avea dorsal disc embrionar plus cavitate amniotica, ventral, vezicula ombilicala primara. Aceste 2 extremitati sunt suspendate intr-o cavitatea corionica unite insa printr-o tija mezodermica numita tija conjunctiva.

  Mezodermul extraembrionar care tapeteaza citotrofoblast si cav amniotica poarta numele de mezoderm somatic extraembrionar sau somatopleura si se edifica in ziua a 12-a. Mezodermul extraembrionar care tapeteaza vezicula ombilicala primitiva poarta numele de mezoderm splanhnic extraembrionar/splanhnopleura.

  Celulele hipoglastului incep si ele sa se prolifereze, migreaza dealungul supr interne a mezodermului extraembrionar, imping vez ombilicala primitiv spre polul aembrionar si o transf la sf zilei a 13- a intr-o serie de vezicule extracelomice care poarta numele de chisti extracelomice. Aceasta noua cavitate formata poarta numele de vezicula ombilicala secundara si este cea definitiva.

  
  

  C. Modificari la nivelul endometrului

  Celulele endometriale din jurul procesului de conceptie isi modifica morofologia si acumuleaza glicogen si lipide. Spatiile dintre celule devin din ce in ce mai mari datorita acumularii de lichid interstitial iar tesutul endometrial devin edematos. Treptat aceste modificari cuprind intregul endometru. Procesul fiind denumit reactie deciduala.

  
  

  D. Corealtii clinice

  
  

  1. o implantare anormala → sarcina ectopica - plasarea produsului de conceptie oriunde in afara de cavitatea uterina. Cauzele cele mai frecvente sunt afectiuni tubare, anexite, boala ovarelor polichistice, malformatii ale tractului genital feminin.

  Poate fi de mai multe feluri - cervicala, ovariana, si rareori abdominala