Infectia cu HIV

Infectia cu HIV

Serologia pentru HIV ar trebui efectuata la ambii parteneri, bineinteles cu acordul acestora.

Infectia cu Chlamydiat rachomatis.

Infectiile genitale cu Chlamydia trachomatis constituie cele mai frecvente boli cu transmitere sexuala. Printre complicatiile ce se pot instala in lipsa tratamentului adecvat se numara si avortul spontan. Din acest motiv diagnosticul precoce, inainte de conceptie si tratarea corecta a ambilor parteneri previne aparitia acestor complicatii. Uneori, o infectie cronica cu Chlamydia trachomatis constituie cauza infertilitatii pentru care un cuplu solicita consult medical. Pentru diagnosticarea infectiilor cu Chlamydia se poate recurge la teste serologice sau la detectarea directa a antigenului in secretiile genitale. Prezenta anticorpilor de tip IgA se asociaza intotdeauna cu o infectie activa.

Printre alte analize curente recomandate a fi efectuate pre-conceptie se numara si hemograma utila in special pentru diagnosticarea anemiilor (cel mai frecvent a anemiei feriprive, a betatalasemiei minor sau a altor hemoglobinopatii). Efectuarea grupului sanguin si a factorului Rh la ambii parteneri este foarte importanta pentru a evalua riscurile de incompatibilitate. Aceste analize de laborator efectuate inainte de a avea o sarcina nu au rolul de a crea 'panica' viitoarelor mame, ci au rolul de a le informa pentru a preveni si trata posibile afectiuni cu repercusiuni asupra starii de sanatate a cuplului, dar mai ales asupra sanatatii unui viitor copil.

Analizele de prim trimestru cuprind:

teste hematologice: hemoleucograma completa, frotiu de sange periferic, grupa de sange si Rh-ul. Numai in cazul in care Rh-ul sangelui este NEGATIV este necesar sa se determine si Rh-ul si grupa de s&acircnge a partenerului.

. teste biochimice: dozarea glucozei, colesterolului, trigliceridelor, fierului, calciului, transaminazelor, ureei si acidului uric in sange, precum si un sumar de urina.

. teste imunologice si microbiologice: teste pentru sifilis, virusul HIV, rubeola, examen de secretie vaginala si, numai in cazul pacientelor care au animale de casa, testul pentru Toxoplasma.

. ecografie abdominala generala. Analizele de ultim trimestru sunt aceleasi, cu urmatoarele deosebiri:

. nu se mai fac: Rh-ul si grupa sanguina, testul de rubeola si cel pentru Toxoplasma.

. se face ecografie obstetricala in loc de ecografie abdominala generala

Alte investigatii se fac la recomandarea medicului de familie.

Va recomand sa aveti un caiet al sarcinii (jurnal) pentru a transcrie toata informatia aflata din analize.  De multe ori paciente care au facut toate investigatiile necesare ajung la maternitate si nasc fara sa aiba un rezultat al investigatiilor anterioare. Este important ca fiecare gravida sa-si pregateasca 'geanta de maternitate' din timp, iar in aceasta geanta sa stea si caietul sarcinii completat cu ultimele date.

Mai multe despre 'geanta de maternitate' si despre ce ar trebui sa contina ea o sa gasiti in manualul Viitoarea Mamica.

Este un tip mai aparte de suprainvestigare.

Exista o anumita nevoie psihologica a mamelor si tatilor de a-si vedea copilul sau de a-i vedea ori auzi inima sau de a sti mai devreme carui sex ii apartine.

Nu exista alta explicatie pentru investirea unor sume exorbitante in ecografii 3 si 4 D, morfometrice, facute cel putin lunar.

Trebuie mentionat ca extrem de rar o ecografie 'vede' anumite anomalii de dezvoltare fetala in prima parte a sarcinii, cand este posibila intreruperea ei.

Referat: 5 motive sa bei cat mai multa limonada Referat: Procesarea fructelor si legumelor

Mult mai frecvent ecografia 'vede' probleme care nu exista (de departe aici pe primul loc se afla false probleme ca prea mult ori prea putin lichid amniotic).

Sa mai observam ca, desi din datele acumulate pana acum nu exista riscuri ale ecografiei, totusi este de evitat ecografia facuta in luna a 4-a (poate afecta dezvoltarea urechii) si ecografiile facute atunci cand mama are febra (poate afecta dezvoltarea creierului).

A merge este una din cele mai bune metode de a iti intari organismul in timpul sarcinii. Inotul este de asemenea recomandat pentru diverse beneficii.
Timpul minim de exercitiu recomandat pentru femeile insarcinate este de 30 de minute. Cel mai bun mod de a face miscare este mersul : supune la efort intregul organism in aceeasi masura, nu necesita un echipament special si este o metoda sigura ce nu afecteaza fatul. Este un avantaj pentru ca iti va mari capacitatea de rezistenta la efort si vei avea mai multa putere in timpul nasterii.

Cel mai mare avantaj in ceea ce priveste mersul este ca acesta se poate realiza oriunde: intr-un lac, pe malul marii, intr-o piscina. Pe masura ce sarcina inainteaza vei prefera sa petreci mult mai mult timp in apa deoarece apa usureaza presiunea exercitata de fat asupra soldurilor si nu vei mai simti durerea din glezne la fel de tare. Mai mult, spatele va sta un pic mai relaxat si vei avea impresia ca burtica ta pluteste.
Mersul prin apa presupune o preocupare mai mare si alocarea unei perioade mai mari de timp pentru realizarea ei, insa te ajuta mai mult sa te relaxezi. Cu permisiunea doctorului puteti chiar sa mergeti zilnic la piscina. Alternarea mersului prin aer liber si inotul este o posibilitate de a mentine capacitatea de rezistenta la efort si de a dobandi o mai buna flexibilitate.

Programul recomandat de majoritatea medicilor specialisti in ceea ce priveste timpul petrecut in apa incepe cu 8-10 minute de incalzire. Aceasta presupune rotiri usoare ale gleznelor, umerilor si gatului. Urmeaza apoi intrari treptate in apa, intai pana la solduri, apoi pana la piept si apoi pana la gat.
Dupa aceea, timp de zece minute incerca sa pasesti prin apa in diverse moduri: fa pasi mici si repezi,apoi pasi mai lungi si lenti, incearca sa lovesti apa cu picioarele, sa mergi inapoi. Incearca sa rotesti in timp ce inaintezi sau sa  ridici usor, desi vei avea o senzatie ciudata acest exercitiu te pregateste pentru momentul nasterii. Acorda-ti o  mica pauza de relaxare si apoi reia in aceeasi ordine aceste miscari. Termina acest set de exercitii cu un moment de relaxare.

Cele mai bune sfaturi pentru o sarcina usor de controlat  sunt cele care se refera la  pozitia corpului. Astfel, intotdeauna fi atenta la modul in care stai, adopta o pozitie de drepti in ciuda faptului ca vei simti nevoia sa apleci umerii.
Opreste-te din mers daca simti ca ai obosit prea tare sau daca iti este foarte greu sa respiri. Cand mergi pe o alee, fa pasi scurti si siguri, roteste-ti treptat gleznele si incearca sa te ridici pe varfuri. Fa exercitii de indoire a soldurilor si scurte aplecari si intinde-ti cat mai mult bratele in sus, te va ajuta sa iti intinzi spatele si sa eliberezi presiunea din umeri.

Foloseste timpul in care te plimbi pentru a medita. Gaseste cuvinte de incurajare pe care sa ti  le spui atunci cand va sosi momentul sa nasti sau asculta melodii relaxante. Nu uita sa vorbesti cat mai mult cu bebelusul tau; chiar daca este inca in burtica, acesta reactioneaza la cuvintele tale in ultimele sapatamani de sarcina si simte daca esti nelinistita.

Consuma foarte multa apa inainte sa te apuci de exercitii si dupa ce le-ai terminat. Apa care este eliminata prin transpiratie trebuie inlocuita. Protejeaza-te impotriva frigului iarna si impotriva soarelui vara, nu ezita sa porti o caciula, respectiv o palarie. Ai grija la pantofi, pe masura ce sarcina inainteaza o sa observi ca picioarele se umfla, asa ca o incaltaminte corespunzatoare te va ajuta sa iti relaxezi gleznele si talpile.

Cel mai bun program pentru mersul in natura incepe cu o incalzire de 10-15 minute. Mergi incet exersand miscarile de rotire a gleznelor, a umerilor si a gatului. Mentine ritmul de mers si uneori fa mici opriri bruste in care sa iti intinzi bine corpul prin ridicarea bratelor. Mentine fiecare intindere aproximativ 30 de secunde. Nu exagera insa cu acest tip de exercitii, daca simti vreun disconfort incetineste ritmul.

Pentru a intari cat mai mult organismul si a-i conferi flexibilitate relizeaza aceste exercitii de 3 ori pe saptamana cu pauza intre zile. Nu renunta niciodata la incalzire si nu exagera cu efortul depus.
Daca simti ca nu te descurci singura atunci pot sa te duci la o sala degimnastica  pentru femei insarcinate;acolo vei fi indrumata de un antrenor specializat.

Cele mai cunoscute tipuri de exercitii sunt acelea cu ajutorul unui scaun. Departeaza picioarele, sprijina mana dreapta de spatarul unui scaun si incearca sa faci aplecari usoare. Respira regulat si trage adanc aer in piept inainte de fiecare aplecare. Indreapta picioarele si executa miscarile specifice intaririi musculaturii spatelui, a umerilor si a bratelor. Acestea constau in: pune genunchiul drept si mana dreapta pe un scaun iar genunchiul stang sa fie putin indoit. Tinand o greutate mica in mana stanga, paralel cu podeaua, ridicati-o  pana la nivelul umarului. Repetati aceasta miscare si pentru cealalta mana.

Un alt exercitiu consta in asezarea pe un scaun, cu spatele rezemat si mainile sprijinite de bratele acestuia. Inspira si expira pe masura ce iti contractezi muschii abdominali. Astfel de miscari te ajuta pentru cresterea rezistentei abdomenului in momentul in care vei da nastere copilului tau. Pastreaza pozitia si incearca concomitent o intindere a spatelui si o aplecare scurta.

Toate aceste exercitii te vor ajuta sa iti mentii corpul in forma si sa rezisti mai bine in timpul sarcinii. Daca nu vrei sa faci toate acestea singura atunci gaseste pe cineva dispus sa te insoteasca de fiecare data sau imprieteneste-te cu alte femei insarcinate si dispuse sa lucreze impreuna cu tine.

 In timpul sarcinii se depun si depozite de grasime in diferite parti ale corpului. Laptele se fabrica pe seama mamei-nu exista lapte impropriu din punct de vedere calitativ.

Daca mama nu are un consum normal de calciu, laptele va avea necesarul de calciu deoarece exista mecanisme care tin laptele la calitatea necesara pe seama mamei, astfel incat pentru exemplul dat este foarte probabil ca mama sa prezinte carii sau caderea parului sau unghii friabile (se rup usor) in viitorul apropiat.

Trebuie distrus mitul conform caruia ca sa ai lapte trebuie sa mananci suplimentar - daca mananci exact cat mancai inainte de sarcina vei avea lapte suficient si vei si slabi.

Insa macar in prima luna dupa nastere trebuie sa iei in continuare vitaminele prescrise in timpul sarcinii.

Trebuie tinut cont insa ca tot ceea ce mananci trece in lapte si ca continut si ca gust. Astfel trebuie evitate: ciocolata, cafeaua, pepsi - cola, bauturile carbogazoase, alcoolul, dulciurile concentrate, citrice, legume, condimente, ceapa, usturoi.

Consumul de lichide trebuie mentinut la aproximativ 2 litri/zi fara a depasi  litri de produse lactate/zi.

Psihicul femeii insarcinate este unul deosebit de sensibil. Asteptarea unui copil reprezinta o bulversare a vietii de cuplu, mai ales a celei sexuale. Sarcina este adesea o ocazie de a experimenta alte modalitati de a face dragoste si de a imbogati viata in doi.

Cu toate ca exista credinta ca, odata cu instalarea graviditatii, viata sexuala trebuie sa inceteze, aceasta decizie se ia de fiecare femeie in parte in functie de dorinta si de caracteristicile sale fiziologice.

Este de dorit ca in timpul sarcinii sa existe o viata sexuala buna, deoarece poate procura partenerilor si viitorilor parinti momente de comunicare foarte importante.
 

In caz de sarcina normala si in absenta riscului de nastere prematura, nimic nu impiedica cuplul sa aiba contacte sexuale pana foarte aproape de momentul nasterii. Intr-adevar, penetrarea nu prezinta nici un risc pentru fat (care se afla la adapostul sacului amniotic), iar contractiile uterine produse de orgasm nu declanseaza travaliul.