Melanozele pustuloase tranzitorii ale nou-nǍscutului

MELANOZELE PUSTULOASE TRANZITORII ALE NOU-NǍSCUTULUI

Melanozele pustuloase tranzitorii ale nou-nascutului sunt eruptii distinctive ce contin trei tipuri de leziuni. Primul stadiu de leziuni sunt cele superficiale pustulo-veziculoase mici inconjurate de un eritem putin sau chiar deloc. Acestea progreseaza rapid in stadiul al doilea, ce consta intr-o pustula sau scala de crusta ce inconjoara o macula hiperpigmentata (stadiul trei). Toate cele trei stadii pot fi prezente la nastere dar cea mai observata e macula. Leziuniile pot fi profunde sau risipite si ocupa orice suprafata a corpului, incluzand palmele, talpile si scalpul. Locurile de predelectie sunt : fruntea, zona submentoniera, portiunea anterioara a gatului precum si partea inferioara a spatelui. Cand pustulele intacte herniaza, deseori e vizibil o macula pigmentata central, ce reprezinta marginile unei pustule descoperite. Probabil, macula rezulta dintr-o hiperpigmentatie postinflamatorie, iar cele prezente la nastere pot fi sechelele unei leziuni pustulare intrauterine.

Melanozele pustulare pot fi confundate cu eritemul toxic, candidoza cutanata congenitala, sau piodermia stafilococica. Culturile si coloratia Gram a preparatelor prelevate din pustulele intacte sunt lipsite de microrganisme; coloratia Wright a continutului intralezional demonstreaza ruperi celulare, leucocite polimorfonucleare si putine sau chiar fara eozinofile, fiind in contrast acestea cu eritemul toxic. Cu toate acestea pustulele dispar in 48 de ore, in timp ce maculele hiperpigmentate persista pana la 3 luni. Nici un tip de leziune nu necesita tratament, cu toate acestea cauza lor nu e cunoscuta, parintii pot

MEDICAMENTELE IMPOTRIVA MIGRENEI

Exista tratamente pentru crize si tratamente de fond (care vor incerca sa impiedice aparitia crizelor).

* Tratamentele crizei

1. Este vorba inainte de orice de medicamente impotriva durerii si/sau antiinflamatoare:

- paracetamolul care este doar un medicament impotriva durerii si aspirina care, la o doza de peste 3 g/zi, are si o activitate antiinflamatoare; aceste doua produse sunt prezentate la capitolul Febra;

- medicamente antiinflamatoare nesteroidiene;

- din cauza frecventei greturilor si a vomitatului in timpul crizei, se poate asocia unul dintre medicamentele citate mai sus metoclopramida.

2. Derivatele vasoconstrictoare ale cornului-de-secara: fie tartrat de ergotamina pe cale orala, fie ergoceps, secatoxina, dh-ergotoxin, cofedol.

Aceste produse nu trebuie sa fie asociate cu unele antibiotice (macrolide) si sunt contraindicat

fi linistiti ca aceste dereglari sunt benigne si trecatoare.