ICTER - CAUZE - distrugerea anormala a globulelor rosii

MANIFSTARI

Colorare galbena a pielii si mucoaselor, vizibila in special la albul ochiului (conjunctiva), necesitand totdeauna recurgerea la medic.

El nu este niciodata provocat de o 'criza de ficat' (vezi Ficat).

CAUZE

* Acumularea unor elemente ale bilei in sange

Urina este de cele mai multe ori inchisa la culoare si scaunul este deschis la culoare.

El poate sa fie provocat de:

1. Un calcul pe caile biliare: dureri sub coaste in dreapta, febra, frisoane.

2. O hepatita virala A, B sau C: existenta, in zilele precedente icterului, a unei senzatii de oboseala,  dureri in articulatii, dureri de cap, urticarie, diaree, un sindrom gripal. Este o maladie virala al carei diagnostic se stabileste cu ajutorul analizei transaminazelor din sange, ce trebuie sa fie facut cat mai precoce posibil. Contaminarea se face prin alimente in cazul hepatitei A, prin injectii cu seringi nesterilizate in cazul hepatitei B sau C sau prin transfuzie sanguina sau contact intim (in special sexual in cazul hepatitei B) cu persoane infectate. In cazul hepatitei B, in sange se gaseste un marker al virusului numit antigen HbS. Ea se poate vindeca in 1-3 luni fara nici un tratament, nici regim, insa trebuie suprimat total alcoolul si orice medicament toxic pentru ficat. Bolnavul poate sa manance, daca doreste, cartofi prajiti, pateu de ficat, si unt fara nici un risc.

Vindecarea in cazul hepatitei de tip B poate fi confirmata numai prin disparitia antigenului HbS.

In cazul hepatitei C, gasim in sange anticorpi antivirus C. Ea se vindeca deseori, dar riscul de hepatita cronica este mare.

Se recomanda vaccinarea impotriva hepatitei B.

3. O hepatita medicamentoasa: unele medicamente sunt toxice pentru ficat. Precizati medicului lista completa a medicamentelor ingerate, chiar si acelea care par cele mai inofensive.

4. O hepatita de alta origine (alcool, alti virusi).

5. O maladie a pancreasului.

6. Maladia lui Gilbert (anomalie enzimatica congenitala) care nu prezinta nici o gravitate.

* Distrugerea anormala a globulelor rosii

Urina are o nuanta  portocalie, iar scaunul are o culoare normala, chiar inchisa.

Poate sa fie vorba:

- de o alergie la un medicament;

- de o anomalie congenitala a hemoglobinei (deficit de G6PD), enzima a globulei rosii insuficienta la unele familii);

- o maladie inflamatoare.

# ATENTIE

Sa reamintim ca, oricum, indiferent de tipul si caracterele icterului, totdeauna se impune un consult medical rapid.