Dializa peritoneala

Dializa peritoneala

Este o metoda terapeutica de dializa extrarenala, care consta in spalarea cavitatii peritoneale cu solutii izotone, in scopul eliminarii substantelor exogene si a metabolitilor acestora.

Este o tehnica simpla dar mai putin eficienta decat hemodializa (de aproximativ 10 ori)

Dializa peritoneala are o valoare limitata pentru unele substante exogene dar poate fi imbunatatita prin combinarea cu diureza fortata.

Clearence-ul peritoneal exprima dializanta pe cale peritoneala a substantelor respective.

S_D - concentratia substantei in lichidul de dializa

S_B - concentratia substantei in sange

V_D - volumul de lichid de dializa

t - timpul de schimb total

Eficienta dializei peritoneale pentru unele substante exogene este redata in tabelul 8.

Indicatii:

in insuficienta renala acuta cu anurie

toate tipurile de droguri dializabile

Contraindicatii:

sindromul toxico-septic

afectiuni peritoneale

gestatia

insuficienta cardiovasculara acuta toxica

Avantaje:

este putin costisitoare

nu necesita aparatura complexa

este usor de efectuat

Dezavantaje:

• nu are o mare eficienta
• aparitia unor incidente (perforatia intestinala)

uneori apar reactii peritoneale

Complicatiile cele mai frecvente:

peritonitele

depletia proteica

hipotensiunea

hemoragii intraperitoneale

diminuarea drenajului

Tabel 8. Eficienta dializei peritoneale (modificat dupa Mogos si Sitcai, 1988)