Studii privind realizarea de echipamente dentare modulare bazate pe sisteme mecatronice: solutii ergonomice pentru dubla preventie a afectiunilor - ergomecadent

Programul CERCETARE DE EXCELENTA

CEEX/ Formular B

Modul

MODUL 1

Tipul proiectului

P-CD

Acronimul Propunerii

ERGOMECADENT

Numarul Propunerii

Aria tematica S/T*)

Cod 1

1.1.3

Denumire 1

Predictia oportunitatii, securitatii si eficientei terapiilor. Urmarind dezvoltarea si validarea markerilor biologici, a metodelor si modelelor, inclusiv simularea, farmagenomica si tratarea planificata

Cod 2

1.3.1

Denumire 2

Transpunerea rezultatelor clinice in practica medicala. Urmarind intelegerea procesului de decizie clinica si modul de a tranfera rezultatele cercetarii clinice in practica medicala in mod deosebit in cazul specific al copiilor, femeilor si populatiei imbatranite

Cod 2

1.3.4

Denumire 2

Utilizarea adecvata a noilor terapii si tehnologii medicale. Urmarind monitorizarea pe termen lung a aspectelor de securitate privind utilizarea noilor tehnologii medicale

Platforma tehnologica **)

Cod

PT 11

Denumire

Medicina Inovativa

1. Titlul complet al Propunerii

Titlul complet al propunerii si acronimul:

STUDII PRIVIND REALIZAREA DE ECHIPAMENTE DENTARE MODULARE BAZATE PE SISTEME MECATRONICE: SOLUTII ERGONOMICE PENTRU DUBLA PREVENTIE A AFECTIUNILOR - ERGOMECADENT

1.1 Aria tematica S/T cf Anexa 1 :

1.1.3. Predictia oportunitatii, securitatii si eficientei terapiilor. Urmarind dezvoltarea si validarea markerilor biologici, a metodelor si modelelor, inclusiv simularea, farmagenomica si tratarea planificata

1.3.1. Transpunerea rezultatelor clinice in practica medicala. Urmarind intelegerea procesului de decizie clinica si modul de a tranfera rezultatele cercetarii clinice in practica medicala in mod deosebit in cazul specific al copiilor, femeilor si populatiei imbatranite

1.3.4. Utilizarea adecvata a noilor terapii si tehnologii medicale. Urmarind monitorizarea pe termen lung a aspectelor de securitate privind utilizarea noilor tehnologii medicale

1.2 Rezumatul propunerii ( max. ¾ pagina, arial 10, 1.5 linii):

Proiectul isi propune realizarea studiilor necesare conceperii unui echipament modular mecatronic - denumit MODULE MECATRONICE in descrierea proiectului - destinat organizarii modului de lucru, pe baza conceptului de ergonomie uman-centrata (human-centred ergonomics), in medicina dentara - prin colaborarea interdisciplinara in cadrul unui consortiu de cercetare tehnico-medical. Acesta va permite medicului dentist - in toate specialitatile domeniului - sa beneficieze simultan de avantajele oferite de fiecare standard de lucru ISO 1 - 4 (a se vedea punctul 2), eliminand dezvavantajele individuale ale acestora. Astfel se ofera o individualizare accentuata a modului de lucru in toate specialitatile domeniului.

Primele etape ale cercetarii sunt destinate stabilirii cerintelor de realizare a aparaturii prin corelarea datelor clinice necesare - culese prin monitorizarea imagistica a activitatii intr-un laborator de cercetare echipat cu aparatura conceputa modular - cu masuratori antropometrice specifice populatiei tarii, sistematizate intr-o baza de date nationala specifica domeniului.

Acestea vor fi utilizate, in urmatoarele etape, pentru realizarea unui software 3D de analiza a adaptabilitatii cinematice a modulelor. Optimizarea va fi realizata prin introducerea de sisteme mecatronice de interconectare a modulelor in scopul obtinerii unui maximum de flexibilitate a manevrarii, pentru realizarea actului medical in conditii ergonomice, respectand anvelopa de miscari functionale ale pacientului si medicului dentist.

Proiectul se incadreaza perfect in platforma PT11 (Medicina Inovativa) a Programului CEEX 2006 prin utilizarea de sisteme informatice complexe si actionarea aparaturii folosind principiile mecatronicii (actionare mecanica, hidraulica, pneumatica comandata electronic, utilizand coordonare informatizata).

Posibilitatea de desfasurare in conditii de deplina securitate a actului terapeutic duce la eficientizarea actului medical si se adreseaza cerintelor de acces echitabil la tratament, astfel proiectul raspunzand provocarilor societatii, materializate prin cuprinsul ariei tematice 1.1.3. Prin proiectarea aparaturii medicale dupa conceptele ergonomiei uman-centrate se urmaresc atat reducerea incidentei afectarilor medicilor dentisti, cat si cresterea calitatii rezultatelor tratamentelor si posibilitatea accesului tuturor grupurilor populationale la tratament dentar, proiectul dand solutii pentru aria tematica 1.3.1. Software-ul 3D de analiza a activitatii va constitui un instrument excelent de monitorizare pe termen lung si de evaluare a solutiilor tehnologice oferite (aria tematica 1.3.4.).

La realizarea proiectului vor colabora:

1. Universitatea de Medicina si Farmacie "Carol Davila" Bucuresti
2. INOE2000 - Institutul de Cercetare pentru Hidraulica si Pneumatica
3. Centrul de Cercetari Antropologice al Academiei Romane
4. Fast Eco S.A.

Tematica de cercetare abordata a fost corelata cu un proiect international cu o tematica similara inceput in 2005 de Societatea Europeana de Ergonomie Dentara (ESDE), prin Directorul acestui proiect.   Presedintele ESDE si al Societatii Germane de Ergonomie a afirmat intentia sa, a Universitatii Tehnice Aachen - Facultatea de Medicina Dentara - si a Societatii, de participare activa in cadrul proiectului propus (a se vedea anexa 1), astfel devenind Consultant Extern Germania.

2. SITUATIA PE PLAN NATIONAL SI INTERNATIONAL LA NIVELUL DOMENIULUI SI A TEMATICII PROPUSE:

2.1. Orientari, prioritati, directii, obiective cunoscute, stadiul existent:

2.1.1. Orientari, prioritati:

Societatea actuala este focalizata, in domeniul sanatatii, spre preventia afectiunilor (conform recomandarilor privind politicile de sanatate elaborate de Organizatia Mondiala a Sanatatii in 2002, privind accesul echitabil la tratament, siguranta actelor terapeutice si asigurarea conditiilor de siguranta in organizarea activitatilor). Astfel, ergonomia dentara - stiinta aplicata interdisciplinara care studiaza posibilitatile de optimizare a design-ului echipamentelor om-masina si eficientizare a organizarii modului de lucru - dobandeste in prezent o importanta crescuta in domeniul medicinei dentare. Aplicarea principiilor ergonomiei dentare are un rol important in preventia bolilor cronice profesionale si ofera solutii in optimizarea activitatii, generand rezultate superioare ale tratamentelor, si implicit a calitatii vietii, la nivelul intregii populatii.

Ergonomia dentara prezinta, la momentul actual, urmatoarele prioritati:

Prevenirea afectarilor musculo-scheletale si psiho-sociale ale echipei dentare si factorilor de risc asociati

Cresterea accesibilitatii , sigurantei si calitatii interventiilor dentare

2.1.2. Directii

Aceste prioritati ale domeniului sunt in concordanta cu directiile dezvoltate de Comunitatea Europeana, materializate prin:

Programul "Sanatate si siguranta in organizarea mediului de lucru", mentionat in Sectiunea V, Capitolul I al Acordului pentru Aria Economica Europeana (EEA),care constituie un aspect important in politica sociala europeana, eliminarea afectiunilor profesionale fiind parte integranta din crearea unei Arii Economice Europene omogene. In acelasi sens, in 24 februarie 2005 Parlamentul European a adoptat un raport (Promovarea sanatatii si sigurantei la locul de munca - 'Promoting Health and Safety at the Workplace' acesta raspunzand cerintelor Comisiei pentru aplicarea in cadrul legilor nationale ale regulamentelor privind bolile profesionale si posibilitatile de preventie.

Declaratia de la Luxemburg cu privire la siguranta pacientilor, "Patient safety declaration" care pune accentul pe prevenirea erorilor medicale si asigurarea unui mediu sigur de desfasurare a actului medical

Aceste directii au fost sintetizate elocvent de catre Prof. Dr. Jerome Rotgans, Presedintele Societatii Europene de Ergonomie Dentara, intr-un interviu pentru revista Colegiului Medicilor Dentisti [www.medic dentist.ro/2] realizat cu ocazia participarii la Intalnirea Dentara Internationala 2005 - Bucuresti - (International Dental Meeting 2005): "La nivel european se promoveaza principiul dublei preventii - Preventie pentru pacienti, in conditiile preventiei afectiunilor profesionale ale medicilor dentisti".

2.1.3. Obiective cunoscute

Cercetarile de pana acum in domeniul ergonomiei dentare au condus la generarea a 2 standare internationale:

ISO 11226 "Ergonomie-evaluarea posturilor statice de lucru" si ISO 6385 "Principii ergonomice de design a echipamentelor" contine urmatoarele directii esentiale:

Designul spatiului de lucru si al echipamentelor.

Designul in relatie cu postura, forta musculara si miscarile corporale.

Designul mediului de lucru.

La momentul prezent toate echipamentele dentare realizate corespund unuia dintre cele 4 concepte ISO acceptate (International Standard Organisation: ISO Standard 11226 "Ergonomics- Evaluation of static working postures". ISO Standard 6385 "Ergonomic principles in the design of work systems").



Fig. 1.            ISO 4 - rar utilizat Medic la ora 9 ,asistenta la ora 3 Concept ISO 1 - cel mai frecvent utilizat

Fiecare standard dintre cele 4 genereaza anumite cerinte de lucru din partea echipei dentare (pozitii specifice, in raport cu capul pacientului, folosind modelul cadranului de ceas - de la ora 9 la ora 1), care trebuie cunoscute si asumate si care au posibilitati reduse de adaptabilitate la multitudinea de activitati din specialitatile dentare. Un numar mare de studii [ex.1,2], la nivel european si international atesta insuficienta raspunsului fiecarui standard la cerintele modului de lucru actual, atat din punct de vedere al afectarilor musculoscheletale ale echipei dentare cat si din punct de vedere al rezultatului operator - reflectata in costuri mari exprimate prin costuri ale tratamentelor, concedii medicale, pierderea capacitatii de munca. Cel mai semnificativ este studiul lansat de Organizatia Mondiala a Sigurantei si Sanatatii Muncii - Occupational Safety and Health Administration (OSHA) - care a solicitat un raspuns din partea sectorului politic pentru stabilirea de noi reguli privind fabricarea de aparatura medicala, cu scopul scaderii incidentei afectarilor profesionale ale operatorului [3].

1.     Belenky M. Human-centered ergonomics: Proprioceptive pathway to occupatonal health and peak performance in dental practice. In: Murphy DC, ed. Ergonomics and the dental care worker. Washington DC: Am Pub Health Assoc, 1998: 275-99

2.      Dougherty M. Feel-based design: A reason to endorse ergonomic standards. J Colo Dental Assoc 1999; 78(4):22-25

3.      OSHA: Occupational Safety & Health Administration, U.S. Dept. of Labor. Ergonomics Program, final rule, Federal Register 65:68261-68870 (2000).

In plus, studiul Prof. Engles (Tubbingen, 2004) arata ca cea mai utilizata aparatura (89% utilizare in Germania) este Conceptul ISO 1, explicand acest rezultat prin faptul ca facultatile de medicina dentara utilizeaza acest standard - ceea ce demonstreaza importanta formarii studentilor in cadrul disciplinei de ergonomie dentara. In acest context, realizarea unui echipament modular face mai usoara utilizarea tuturor standardelor existente si adaptarea la modul de lucru ergonomic.

Se remarca drept principal obiectiv actual necesitatea schimbarii conceptului clasic om-masina cu un nou concept, centrat pe necesitatile omului -obiectiv posibil in conditiile utilizarii tehnice avansate actuale.

2.1.4. Stadiul existent:

a. Situatia pe plan international:

Aceasta noua tendinta a ergonomiei dentare - ergonomia uman-centrata (human-centered ergonomics), are ca obiectiv educarea practicianului in vederea realizarii performantei (tratamente de calitate crescuta) in conditii de siguranta si confort pentru pacient si echipa dentara, evaluarea facandu-se utilizand indici de calitate a vietii. Aceasta este acum si preocuparea majora a industriei care-si propune sa optimizeze calitatea activitatii in paralel cu reducerea riscurilor care genereaza afectiuni specifice ocupatiei. Spre deosebire de initiativele din trecut, ergonomia uman - centrata (human-centered ergonomics) acorda prioritate primara pacientului, secundara practicianului si tertiara amenajarii si designului locului de munca. Noul concept sustine ideea realizarii aparaturii dupa necesitatile operatorului, in conditiile diminuarii incidentei afectiunilor musculoscheletale si stresului psihologic, pentru obtinerea de rezultate optime pentru pacient.

Rezultate semnificative obtinute si modalitati de aplicare

Disciplina de specialitate din Groningen (Prof. Dr. Oene Hokwerda, vicepresedinde al Societatii Europene de Ergonomie Dentara - ESDE) a realizat un studiu al aparaturii existente (ISO 1 - ISO 4) corelat cu bazele de date antropometrice DINED 2003, aplicabile populatiei europene ( modul ergonomic de utilizare a aparaturii de la femeia dentist P5 - dimensiuni antropometrice minime - pana la barbatul dentist P 95 - dimensiuni antropometrice maxime. Studiul, in Versiunea 1/mai 2005 "Requirements for working in a healthy way with dental equipmet" a fost prezentat in cadrul Adunariii Generale a ESDE.

Acest studiu a constituit baza unui proiect lansat in cadrul Societatii in cursul Congresului ESDE 2005 - sustinut de principalii producatori de aparatura dentara din Germania (Kavo si Sirona) - care reuneste cercetatori din universitatile din Olanda, Germania, Italia, Portugalia, Romania (prin Directorul prezentului proiect). Studiul are ca tema: "Cerinte pentru adoptarea unei pozitii sanatoase in cursul tratamentului dentar al al pacientilor".

Modalitati de aplicare

Un exemplu de aplicare al conceptului uman-centrat il reprezinta conceptul C4+ realizat in 2005 de catre firma Sirona, care are posibilitatea de adaptare functionala pentru medicul levodextru, demonstrand orientarea producatorilor spre realizarea de aparatura ce ofera un grad mare de individualizare a mediului de munca.

b. La nivel national

In Romania, sistemul de practica dentara se adapteaza standardelor europene de lucru, in special in conditiile in care in anul 2004 Consiliul si Parlamentul European au adoptat legislatia care a determinat infiintarea "Centrului european pentru prevenirea si controlul imbolnavirilor". Aceasta noua legislatie europeana furnizeaza o abordare sistematica a controlului bolilor, in special a celor datorate insuficientei cunoasteri a implicatiilor unor activitati cu potential nesanogen. In conditiile acestea, realizarea acestui proiect va oferi medicilor dentisti un echipament care sa serveasca realizarii in conditii optime a tratamentului, cu posibilitatea adaptarii acestuia pentru orice grup populational (varsta, caracteristici atropometrice, grupuri dezavantajate), cu un risc scazut pentru imbolnaviri profesionale, care se rasfrang asupra calitatii actului medical - mai ales in conditiile in care la momentul actual in tara nu se realizeaza fabricarea in serie de aparatura dentara dupa concepte ergonomice.

Unitati de C-D cu preopari in domeniu

Unitatile de cercetare-dezvoltare cu preocupari in acest domeniu sunt reprezentate de universitatile de medicina dentara, disciplina de ergonomie dentara fiind introdusa recent (2003) in programa acestora, ca urmare a recomandarilor europene in domeniul educatiei. Disciplina de Ergonomie Dentara din Bucuresti a organizat, in 2004 si 2005, cursuri internationale de ergonomie dentara cu participarea Presedintelui Societatii Europene de Ergonomie Dentara, si cursuri postuniversitare la Bucuresti, Constanta, Brasov si Oradea (2005).

La nivel national, cu toate ca s-au efectuat cercetari in domeniu (Prof. Dr. Oltean, Bucuresti - Factori de risc in activitatea medicului stomatolog - Congres UNAS, 2001), nu a existat pana in momentul actual o directie coerenta de studiu, bazata pe rezultate cuantificabile, pe tematica abordata in proiectul propus.

O etapa importanta in integrarea in ariile de cercetare europene in domeniu este participarea Directorului de proiect, coordonator al disciplinei de Ergonomie Dentara - UMF Bucuresti si Secretar General al ESDE, la studiul "Cerinte pentru adoptarea unei pozitii sanatoase in cursul tratamentului dentar al al pacientilor", mentionat mai sus, in colaborare cu mebrii Comitetului Executiv al Societatii Europene de Ergonomie Dentara.

In acest context prezentul proiect propus in cadrul Programului CEEX, bazat pe instrumente de studiu informatizate, cu posibilitati de aplicare competitiva la nivel international, se va corela cu alte proiecte europene, oferind sustinerea financiara pentru o reprezentare mai buna si cu o contributie puternica in aceste proiecte internationale.

Potentiali utilizatori:

in mod direct, medicii dentisti, care vor beneficia de aparatura performanta, in conditiile lucrului ergonomic la nivelul tarilor europene, cu implicatii directe in cresterea calitatii tratamentelor si scaderea riscului de imbolnaviri profesionale;

facultatile de medicina dentara prin utilizarea unui instrument util formarii studentilor si medicilor dentisti in cadrul cursurilor universitare si postuniversitare;

unitatile de cercetare-dezvoltare, proiectul propus oferind un instrument metodologic modern al analizei muncii, cu mijloace informatizate si o baza de date la nivel national, ceea ce constituie o premiera in tara;

fabricantii de aparatura si instrumente dentare, care vor beneficia de coordonare in realizarea aparaturii, acest fapt determinand cresterea competitivitatii sectorului productiv; se urmareste in mod special stimularea fabricantilor de aparatura dentara din Romania. Participarea prin cofinantare in cadrul acestui proiect a partenerului FAST ECO S.A. certificata conform standardului de management al calitatii SR EN ISO 9001 - 2001, producator de aparatura medicala, atesta interesul pentru tematica prezentului proiect.

intreaga populatie, care va putea avea acces la un act terapeutic de calitate superioara, in conditii de confort crescut.

4. PREZENTAREA STIINTIFICA SI TEHNICA A PROIECTULUI:

4.1. GRADUL DE NOUTATE SI COMPLEXITATE

Ergonomia uman-centrata este considerata in acest drept conceptul cel mai promitator cu aplicabilitate directa in prevenirea bolilor cronice profesionale si asigurarea rezultatelor sigure si de calitate crescuta a tratamentelor dentare pentru toate grupurile populationale, in acest fel proiectul contribuind la rezolvarea unor probleme cheie, de mare complexitate, in ariile tematice S&T 1.1.3 , 1.3.1. si 1.3.4. din domeniul prioritar "sanatate".

Din prezentarea situatiei existente la nivel national si international se observa ca proiectul propus prezinta un grad de noutate absolut la nivel national, neexistand pana in prezent nici o initiativa in aceasta directie. Acesta isi propune sa ofere evidente stiintifice - prin evaluarea pe criterii ergonomice a practicii medicale dentare (evidence-based dental practice - care sa permita individualizarea utilizarii aparaturii, in cadrul standardelor internationale existente, prin sisteme de actiune mecatronice. Activitatile desfasurate in cadrul proiectului vor fi efectuate in cadrul unui parteneriat interdisciplinar, de catre colective specializate de un inalt nivel de calificare.

4.1.1. Gradul de noutate

Noutatea proiectului provine din sinteza a doua curente diferite utilizate in design-ul aparaturii dentare:

1. corelarea cerintelor ergonomice - rezultat al studiului activitatii - cu datele antropometrice sistematizate

2. utilizarea sistemelor de actiune complexe, coordonate informatizat, pentru optimizarea aparaturii.

Prin aceasta sinteza proiectul are caracter de cercetare la frontiera cunoasterii stiintifice, deoarece se prevede ca sa produca o noua metoda de realizare a aparaturii dentare bazata pe conceptul de ergonomie uman-centrata (human-centred ergonomics), prin parcurgerea unor etape conceptuale:

- realizarea conexiunilor, utile pentru stabilirea cerintelor de realizare a Modulelor Mecatronice, intre caracteristicile posturii si cinematicii in cadrul actului terapeutic dentar si masuratorile antropometrice sistematizate intr-o baza de date nationala specifice activitatii analizate. Pentru atingerea acestui obiectiv se vor elimina, intr-un prim pas, miscarile nefiziologice utilizate, generatoare de afectiuni. Studiul cinematic va fi realizat in conditiile organizarii unui mediu de lucru utilizand aparatura ISO in conceptul modular (split unit), in cadrul unei diversitati mari de acte terapeutice, prin monitorizarea imagistica a activitatii.

- identificarea de solutii pentru actionarea mecatronica a modulelor astfel incat sa respecte anvelopa functionala a medicului - prin corelarea informatizata a datelor - si utilizarea unui software de analiza 3D pentru realizarea modelului functional al aparaturii.

- in faza de testare, se vor optimiza actionarile pentru a corespunde realizarii actelor terapeutice din toate specialitatile dentare, corelate cu caracteristicile antropometrice ale pacientului si medicului dentist, prin intercorelarea informatizata a Modulelor Mecatronice, pentru a le oferi un maximum de functionalitate.

4.1.2. Gradul de complexitate

Proiectul propus are un grad mare de complexitate, atat prin diversitatea datelor stiintifice utilizate la realizarea acestuia, cat si prin numarul mare de activitati desfasurate pentru finalizarea sa:

1. Faza de analiza (a se vedea fig.2, si Planul de activitati detaliat la punctul 6 - corespunzatoare Etapelor I si II ale Proiectului)

studii clinice, de identificare a factorilor de risc in specialitatile dentare

evaluarea imbolnavirilor cronice a medicilor, produse prin afectari musculo-scheletale si importanta acestora asupra capacitatii de munca

studii antropometrice in vederea realizarii bazei de date nationale specifica activitatii

studiu de organizare a mediului de lucru pentru elaborarea schemelor cinematice din actele terapeutice dentare

analiza datelor prin monitorizarea imagistica a organizarii activitatii

stabilirea ariilor optime functionale a medicului si pacientului in desfasurarea activitatii (necesarului de spatiu 3D in activitatea dentara)

2. Faza de realizare a modelului functional (corespunzatoare Etapelor II si III ale Proiectului)

analiza prin model informatic de 3D a cerintelor de concepere si realizare a aparaturii

corelarea cu datele antropometrice sistematizate si cu schemele cinematice realizate

aplicarea principiilor mecatronice in optimizarea constructiva a aparaturii astfel incat sa raspunda necesitatilor date de anvelopa functionala a pacientului si medicului dentist

realizarea de software de actionare a modulelor

proiectarea si realizarea modelului functional

3. Faza de optimizare a modelului functional (corespunzator Etapei IV a Proiectului)

evaluarea conformitatii actionarii cu anvelopa functionala a pacientului si medicului, pentru individualizarea actului terapeutic

software specific prin care se urmareste optimizarea modului de lucru in medicina dentara bazata pe criterii ergonomice.

Fig.2. Schema de realizare a Modulelor Mecatronice

4.1.3. Interdisciplinaritate

Caracterul multidisciplinar al activitatilor cuprinse in proiect este specific cercetarii in domeniul ergonomiei, stiinta aplicata care studiaza posibilitatile de optimizare a design-ului unor sisteme utilizate de catre om prin cunoasterea posibilitatilor si limitelor fizice si mentale ale omului, a capacitatii sale de invatare, a factorilor care genereaza erori, a fiziologiei muncii, comportamentului uman ca individ si in cadrul echipei, posibilitatilor manageriale, culturii organizationale (studiu interdisciplinar de anatomie, fiziologie, psihologie, management) si posibilitatilor tehnice si de design (inginerie, design).

4.2. Metodologia si tehnicile care vor fi utilizate, instrumente, echipamente, software

Desfasurarea Proiectului se va face conform metodologiei specifice ergonomiei, corespunzator celor 3 faze enumerate mai sus si ilustrate in figura 2, si anume (1) analiza mediului de munca, pentru identificarea solutiilor, (2) studii de design al aparaturii urmate de faza de (3) feed-back (optimizare) - prin corelarea de cercetari interdisciplinare, care cuprind o gama larga de tipuri de studii (study design), de natura medicala si tehnica:

- studii medicale - studii descriptive, studii de monitorizare a activitatilor, studii etiologice apartinand epidemiologiei clinice (factori de risc), studii de corelare biostatistica, colectarea sistematizata a datelor.

- studii in domeniul tehnic - studii experimentale, prin metode si tehnologii care utilizeaza mijloace computerizate.

Studiile de analiza a mediului de munca vor fi realizate de catre CO-UMF, care va utiliza mijloace de monitorizare imagistica a activitatii, cu stocarea pe mediu informatic a datelor. Prelucrarea biostatistica a rezultatelor studiilor va fi efectuata prin utilizarea de software EPI-INFO2004, recomandat de Organizatia Mondiala a Sanatatii pentru culegerea datelor epidemiologice.

Partenerul CCA va corela masuratorile antropometrice cu baza de date nationala, pentru realizarea unei baze de date de masuratori specifice activitatii dentare la nivel national.

Metodele si tehnologiile propuse in cadrul proiectului utilizeaza mijloace computerizate. Astfel se va folosi tehnica modelarii matematice si simularii numerice prin programe de tip MATLAB 6 pentru care partenerii (INOE2000-IHP) au licenta software. Proiectarea si simularea circuitelor electronice vor fi realizate utilizand sisteme CAD/CAM detinute de partenerii de proiect (INOE2000-IHP), respectiv ORCAD 9 impreuna cu simulatorul PSPICE. De asemenea, acesta dispune de licenta pentru DELPHI 8, prin care se pot creea aplicatii software pentru achizitionare, prelucrare, stocare si managementul datelor cu posibilitatea de publicare pe internet.

Realizarea actionarilor va fi realizata de catre partenerul FAST ECO, societate certificata conform standardului de management al calitatii SR EN ISO 9001 - 2001.

4.3. Contributia fiecarui partener

La realizarea proiectului vor participa toti partenerii implicati in proiect, conform Planului de activitati detaliat la punctul 6. Partenerii vor participa la realizarea proiectului cu toata baza tehnico-stiintifica de care dispun.

Studiile de analiza a cerintelor si evaluare vor fi realizate de catre CO UMF in colaborare cu partenerul CCA, in etapele I, II, IV.

Cercetarea specific medicala va fi realizata in cadrul CO UMF, prin colaborarea (a se vedea A2.1):

-disciplinei de Ergonomie dentara, care detine baza tehnico-stiintifica necesara analizei imagistice a mediului de munca; relevanta pentru elaborarea cerintelor in toate specialitatile dentare va fi asigurata prin participarea in proiect a sefilor de discipline de specialitate, a caror rol este de Consultanti stiintifici (a se vedea punctul 9). La studiile de analiza a activitatii vor fi atrasi in cadrul Proiectului atat studentii anului III Medicina dentara cat si tinerii absolventi si doctoranzii participanti la cursurile de Metodologie a cercetarii stiintifice, sustinute de Directorul de Proiect in cadrul Institutului de Studii Universitare Doctorale. Consultantul Extern Germania va asigura relevanta criteriilor elaborate la nivel european, prin workshop-uri realizate in cadrul fiecarei etape (a se vedea A3.1); accesul permanent prin abonarea la bazele de date full text ACCES PROQUEST MEDICAL LIBRARY si HINARI (Health InterNetwork Access to Reseach Initiative) asigura o solida baza de documentare de specialitate;

- disciplinei de Expertiza Medicala si Recuperare a capacitatii de munca, prin studiile etiologice;

- modulului de Informatica si Biostatistica si de Strategii Experimentale din cadrul Institutului de Studii Universitare Doctorale, pentru prelucrarea matematica a datelor.

Partenerul INOE 2000-IHP va asigura analiza si prelucrarea datelor pentru proiectarea mecanismelor de actionare si simulare 3D, utilizand software specific.

Etapa de executie va fi realizata de partenerul FastEco.

Etapa de diseminare a rezultatelor va fi realizata de toti partenerii. Chiar daca partenerul FastEco nu participa la etapa V in cadrul proiectului, acesta va realiza diseminarea interna si diseminare prin mijloace specifice companiilor comerciale, fara a beneficia de finantare din cadrul Proiectului.

7. REZULTATE / BENEFICII SI SCHEMA/ PLANUL DE VALORIFICARE/ DISEMINARE

7.1. Estimarea rezultatelor cuantificabile:

Rezultatele estimate:

• Cresterea eficientei si sigurantei tratamentelor dentare
• Posibilitatea lucrului in cele 4 standarde existente in toate specialitatile dentare

Imbunatatirea performantelor dinamice a aparaturii actuale prin utilizarea sistemelor mecatronice de actionare, care sa permita adaptarea la cerintele antropometrice ale pacientului si medicului.

• Cresterea performantelor tehnice ale aparaturii
• Modularizarea constructiva pentru flexibilitate functionala a echipamentelor

Rezultate cuantificabile ale proiectului (conform A3.1):

1.     3 studii de analiza a activitatii in specialitatile dentare, structurate pe etape: studiul modului actual de lucru in practica dentara si a afectiunilor musculo-scheletale profesionale, elaborarea de scheme cinematice ale activitatii, evaluarea optimizatilor - vor constitui o baza metodologica in analiza activitatii in medicina dentara si evaluarea riscului la afectiuni profesionale

2.     baza de date de masuratori antropometrice - constituie o premiera nationala in domeniul studiului activitatii in domeniu

3.     software 3D de analiza a activitatii, care poate constitui un instrument de proiectare pentru producatorii de aparatura dentara ergonomica;

4.     raport de executie (validat experimental) ale echipamentelor de actionare module, documentatie de executie pentru module, buletin de incercari, software intercorelare module;

5.     workshop-uri corespunzator etapelor cercetarii; comunicari si publicatii

Planul de diseminare va fi elaborat astfel incat impactul sa fie cat mai mare pentru publicul-tinta, in corelare cu specificul activitatilor fiecarui partener.

7.2. Beneficiile preconizate:

Se considera categorii principale de beneficii:

1. Cresterea calitatii vietii prin implementarea in practica curenta a Modulelor Mecatronice

Cresterea gradului de individualizare a aparaturii are beneficii pentru:

medici, prin reducerea afectarilor profesionale si cresterea performantelor si eficientei actului terapeutic

-pacienti: accesul optim la tratamente dentare de specialitate; cresterea calitatii tratamentelor.

2. Beneficii importante pentru industria romaneasca de profil si anume:

- producerea de aparatura dentara competitiva pe plan european

- reducerea importurilor de aparatura dentara specializata

- cresterea numarului locurilor de munca in industria producatoare de aparatura medicala

3. Utilizarea modulelor mecatronice in educatia profesionala a studentilor si medicilor prin cursuri universitare si postuniversitare, demonstratii practice - in scopul insusirii corecte a standardelor de lucru.

7.3. Diseminarea rezultatelor proiectului

Diseminarea rezultatelor - se va face de cartre toti partenerii implicati in proiect.

in cadrul cursurilor universitare si de formare continua, congreselor, expozitiilor, revistelor

prin: cursuri, seminarii, comunicari, demonstratii practice, workshopuri, articole, materiale publicitare - inclusiv pagina web.

Drepturile de licenta vor apartine partenerilor implicati in executarea proiectului, iar drepturile de proprietate intelectuala vor fi negociate intre acesti parteneri pe masura obtinerii rezultatelor, conform legislatiei in vigoare.

In toate articolele si prezentarile la conferinte se va preciza ca sunt rezultatul cercetarii efectuate in cadrul Consortiului interdisciplinar, in cadrul Programului CEEX. (conform www.europeaid/vizibility.eu.)

8. IMPACTUL TEHNIC, ECONOMIC SI SOCIAL

Rezultatele proiectului, prin beneficiile aduse - scaderea ratei bolilor profesionale si cresterea calitatii si sigurantei tratamentelor vor avea un impact semnificativ, la nivelul tuturor sectoarelor societatii:

8.1 Impactul tehnologic si stiintific:

Generarea de noi concepte de realizarea a echipamentelor va determina dezvoltarea unor directii noi in cercetare, bazata pe tehnici de varf de monitorizare a activitatii, sustinuta de interesul producatorilor din domeniu.

8.2 Impactul economic:

Cercetarea efectuata va oferi atat un instrument de analiza, cu aplicabilitate in scopul reducerii imbolnavirilor - costisitoare pentru societate,cat si unul de optimizare - cu efecte cuantificabile economic pentru producatorul de echipamente.

8.3 Impactul social:

Urmand acelasi fir logic, de crestere a beneficiilor si scadere a disconfortului, specific ergonomiei, la nivel social impactul se poate urmari prin cresterea indicilor de calitate a vietii.

8.4 Impactul asupra mediului:

Un impact important se resimte si asupra mediului de munca - directie prioritara, dezvoltata de diferite programe europene, cum ar fi cele citate la punctul 2.

9. MANAGEMENTUL PROIECTULUI

9.1   Metodele/ modalitatile de conducere, coordonare si comunicare pentru realizarea proiectului

Pentru buna organizare a activitatilor proiectului, consortiul va fi structurat, dupa modelul managementului participativ, in:

1. Grup de management de proiect (MP) - cu participarea Directorului de proiect si a unui reprezentant din partea fiecarui partener. Acest modul va asigura: implementarea din punct de vedere tehnic a proiectului, asigura articularea diferitelor faze ale cercetarii, comunicarea interna, interdisciplinara intre parteneri - comunicarea cu celelalte module si cu Beneficiarul direct, reprezentat de P4 si Consultantul extern, management financiar, ofera suport administrativ (birocratic), asigura incadrarea sarcinilor in termenele stabilite, coordonarea comunicarii externe in cadrul procesului de diseminare.

2. Grup de Consultanta stiintifica (CS) - realizat in cadrul CO din sefii de discipline in principalele specialitati dentare (a se vedea A2.2., A2.1), cu grad inalt de experienta necesar stabilirii cerintelor echipamentelor in fiecare specialitate.

3. Grupuri Operationale in cadrul CO si partenerilor (P)- conduse de Responsabilii stiintifici ai fiecarui partener, care vor realiza studii in domeniul specific. Feed-back-ul intre partenerii din domeniul medical si tehnic va fi asigurat de grupul de management proiect.

Schema management proiect:

9.2. Actiunile-suport care vor fi initiate pentru conducerea proiectului si categoriile de cheltuieli

necesare pentru derularea lor.

Periodic se prevad work-shop-uri cu participarea tuturor partenerilor, cu rol atat in coordonarea proiectului cat si in calibrarea echipelor interdisciplinare, pentru desfasurarea in bune conditii a etapelor. Categoriile de cheltuieli cf. HG 1579/2002 se regasesc prevazute in planul de activitati, corespunzand cu categorii de cheltuieli eligibile in cadrul Modulului 1 - Proiecte cercetare dezvoltare complexe, Program CEEX 2006.

10. DESCRIEREA RESURSELOR NECESARE PENTRU REALIZAREA PROIECTULUI

10.1 Necesarul de resurse umane, materiale si financiare pentru realizarea proiectului:

Necesarul de resurse umane pentru realizarea proiectului contine, conform listei de personal:

-30 de cercetatori din Universitatea de Medicina si Farmacie, dintre care 12 in cursul studiilor doctorale si 15 doctori in stiinta

- 29 de cercetatori de la INOE 2000- IHP Bucuresti: 2 doctori si 3 doctoranzi

- 10 cercetatori de la Centrul de Cercetari Antropologice al Academiei Romane, 3 dintre acestia avand studii doctorale

- 9 specialisti din cadrul firmei Fasteco.

Colectivul proiectului cuprinde cercetatori cu un mare grad de experienta, care vor asigura succesul proiectului.

Experienta si competenta echipei de lucru se confirma prin abordarea unor proiecte de cercetare complexe in domeniul tehnic si medical, specific fiecarui partener din Consortiu (a se vedea A2.2). Conducatorul de Proiect beneficiaza de consultanta stiintifica prin participarea coordonatorilor de specialitati dentare din grupul CO (Consultanti stiintifici). Consultantul extern Germania, cu vasta experienta in domeniu, va reprezenta auditorul stiintific international in cadrul proiectului.

Finantarea solicitata de proiect este de 1330000 RON, in conditiile unei cofinantari de 30000 RON din partea partenerului FASTECO.

Analiza financiara efectuata a stabilit validitatea datelor financiare repartizate pe categorii de cheltuieli, ani si etape:

200000 Ron alocati in anul I, 7300 RON in anul II(etapele II si III) si 400 000 RON in fazele 4,5. Categorii de cheltuieli necesare 7.2, pentru asigurarea instrumentelor informatizate de analiza, 7.1 pentru asigurarea conditiilor experimentarii modelelor. Se vor aloca resurse pentru categoriile 14.13 pentru asigurarea necesarului de consumabile. Workshop-urile prevazute in planul de activitati pe fiecare etapa se incadreaza la categoriile 3.1,3.2.