Formular de autoevaluare pentru copil

FORMULAR DE AUTOEVALUARE PENTRU COPIL

Instructiuni: Aceste intrebari va vor cere sa raspundeti ce cunosteti si ce puteti sa faceti. Nu exista raspunsuri corecte sau gresite si nimeni nu detine toate abilitatile descrise mai jos. incercati sa raspundeti la toate intrebarile.

Daca sunt prea multe intrebari la care nu raspundeti, s-ar putea sa nu obtineti rezultatul dorit.

Eu sunt:

O fata

Un baiat

Varsta actuala:

sub 13 ani 17

13 18

14 19

15 20

16 peste 20 ani

Nivelul de scolarizare:

clasa a 7-a clasa a 12-a

clasa a 8-a Scoala profesionala

clasa a 9-a Colegiu

clasa a 10-a Nu este la scoala

clasa a 11 -a Altele

Selectati raspunsul care descrie cel mai bine situatia in care va aflati, in prezent locuiesc

impreuna cu parintii biologici

impreuna cu mama sau tatal biologic

impreuna cu parintii/parintele adoptivi

impreuna cu asistentul maternal care nu este ruda

impreuna cu o ruda (nu asistent maternal)

impreuna cu rudele care sunt si asistentii sai maternali

intr-o casa de tip familial

intr-o institutie rezidentiala

intr-o institutie de detentie juvenila sau casa de corectie

impreuna cu un prieten de familie (nu asistent maternal)

pe cont propriu

altele

De cat timp locuiesti in aceste conditii

________luni________ani

Am buletin de identitate

Da   Nu

Am o copie a certificatului meu de nastere

Da Nu

Am o fotografie tip

Da Nu

De cate ori ati completat acest formular pana in prezent, excluzandu-l pe cel de fata?:

niciodata de doua ori

o singura data de 3 sau mai multe ori

Va rugam selectati raspunsul care va caracterizeaza cel mai bine:

Nu seamana Seamana Seamana

cu mine putin cu foarte mult

mine cu mine Sarcini privind viata de zi cu zi

1.Stiu sa imi spal hainele urmarind eticheta

produselor (de exemplu,spalare manuala, automata,

curatire si spalare cu apa rece)

2.Ma protejez impotriva posibilelor spargeri la

domiciliu

3.imi aranjez hainele cand este nevoie, de exemplu,

imi cos nasturii  

4.imi pregatesc masa singur  

5.Folosesc aparatura din bucatarie, de exemplu

cuptorul cu microunde, mixerul electronic,aragazul

6.Depozitez mancarea astfel incat sa nu se strice

sau sa se altereze

7.Respect metodele de baza pentru prevenirea incendiilor

si regulile de siguranta acolo unde locuiesc

8.Pastrez curatenia in spatiul in care traiesc                        

9.Previn sau reduc aparitia gandacilor, furnicilor, soarecilor,etc

10.Planific mese sanatoase in fiecare saptamana                    

11.Merg la cumparaturi        

Locuinta si resursele comunitare

12.Pot intelege si raspunde anunturilor pentru

cumpararea unei locuinte

13.Pot dezvolta un buget lunar pentru viata pe cont propriu

14.Pot calcula costurile de inceput pentru noua

locuinta (de exemplu avans pentru chirie, utilitati,

mobila)

15.Pot aranja pentru noi servicii telefonice si

utilitati (de exemplu gaz,apa, electricitate)

16.Pot completa un contract de inchiriere sau de leasing                

17.Pot explica unde se cere ajutor in cazul unui conflict

cu proprietarul casei in care locuiesc

18.Pot explica cum imi pot dobindii carnetul de conducere             

19.Pot explica cum pot obtine asigurarea pentru masina               

20.Pot explica ce se intampla daca conduc sub

influienta bauturilor alcoolice sau a drogurilor

21.Cunosc despre existenta agentiilor si serviciilor sociale

locale(de exemplu oficiile de munca si serviciile de consiliere)

NU seamana Seamana Seamana

cu mine putin cu foarte mult

mine cu mine

Managementul banilor

22.Pot explica cum se completeaza cecurile,

cum se fac depozitele de bani si

tranzactiile ATM, BUGETUL si verificarea

contului de economii.

23.Pot interpreta informatiile din fluturasul

de salarizare

24.Pot intelege informatiile din facturi

(de exemplu, factura de telefon)

Referat: Dimensiunile creativitatii la matematica Referat: Metoda - tehnica prin care continutul este comunicat cu scopul de a atinge obiectivele formarii

25.Pot explica avantajele si dezavantajele

cumpararii pe credit

26.Pot explica cum se stabileste si mentine

o buna rata de credit

27.Pot descrie doua modalitati de a economisi

bani atunci cand cumpar anumite lucruri

28.Pot contacta diferite agentii acolo unde

locuiesc pentru a primi sfaturi financiare

29.Cunoasc ce cumparaturi pot sa fac cu 100 000 DE LEI                

Autoingrijirea

30.Pot sa stabilesc o intalnire cu medicul,

dentistul sau la o clinica atunci cand am nevoie

31.Pot descrie doua sau mai multe locatii de unde

pot primi ajutor daca ma simt in nesiguranta

32.Pot contacta servicii in zona in care locuiesc

pentru a obtine informatii despre viata sexuala si

sarcina nedorita

33.Pot explica doua modalitati de prevenire a bolilor

cu transmitere sexuala ca de exemplu HIV, SIDA si

sifilis

34.Pot sa ma ingrijesc in cazul ranilor sau bolilor

usoare

35.Pot explica ce se intampla cu organismul meu daca

fumez sau, consum alcool sau folosesc droguri

36.Pot explica cum raman insarcinate fetele                       

37.Pot explica metode de prevenire a sarcinii  

38.Pot refuza avansurile sexuale

39.inteleg ce medicamente sa folosesc atunci cand

apar semne de boala usoara

40.Daca am nevoie de ajutor medical cunosc modul in care sa

il obtin

Dezvoltarea sociala

41.Pun intrebari pentru a ma asigura ca inteleg mesajul

transmis

42.Incerc sa gasesc un compromis atunci cand am divergente

cu alte persoane

43. Prezint cu claritate ideile mele catre ceilalati

44. Cer ajutor atunci cand am nevoie

45. Explic modul in care ma simt ( de exemplu, manios,

fericit,ingrijorat sau depresiv)

46. Obtin ajutor daca senrtimentele mele ma ingrijoreaza

47. Accept complimente sau aprecieri fara a deveni stingherit

48. Iau in considerare criticile fara a deveni furios,

trist sau defensiv

49. Fac fata maniei fara a folosi violenta

50.Pot explica mediul cultural din care provin                        

51.in timpul liber, ma implic in activitati care

nu imi aduc necazuri

52.Discut despre problemele mele cu un prieten                      

53.Discut cu un adult fata de care ma simt apropriat                  

54.Evit relatiile care produc durere sau care sunt periculoase

55.Sunt politicos cu ceilalti       

56.Apreciez lucrurile pe care ceilalti le fac pentru mine                

57.Respect proprietatea celorlalti 

58.Respect modalitatile altor oameni de a gandi, stilul

lor de viata si atitudinile lor

59.Sunt capabil sa organizez si sa conduc activitati

de grup (activitati scolare sau sportive)

60.Pot explica educatia sau pregatirea necesara optiunilor

mele de cariera profesionala

61.Pot descrie trei modalitati de a gasi un loc de munca              

62.Pot explica de ce sunt importante recomandarile de la

locul de munca

63.Pot sa ma pregatesc pentru un interviu pentru obtinerea

unui loc de munca (ma pregatesc pentru intrebari, sosesc la

timp, ma imbrac adecvat, etc.)

64.Pot explica de unde pot obtine informatii pentru a primi

ajutorul financiar necesar continuarii educatiei

65.Pot explica modul in care pot obtine o copie a

certificatului meu de nastere

66.Pot explica cum pot obtine o copie a cartii de munca  

67.Pot descrie pasii pentru indeplinirea unuia dintre

scopurile mele 

68.Reflectez la mai multe variante atunci cand iau o decizie           

69. Reflectez la modul in care alegerile mele ii afecteaza pe ceilalti

70.Reflectez la modul in care alegerile pe care le fac in

prezent imi vor afecta viitorul pentru o perioada de un an sau

mai mult

71. intreb prietenii sau familia atunci cand am nevoie de idei

si nu sunt sigur in legatura cu o anumita alegere pe care o fac

72. Ma gandesc la propriile mele greseli                             

73.Ma pregatesc pentru examene sau discursuri                     

74.Folosesc biblioteca, ziarele, computerul/lnternetul sau alte resurse pentru a obtine informatii

75.imi indeplinesc sarcinile la timp                                 

76.Ajung la scoala sau la munca in timp util                         

77.Pot exprima idei abstracte in scris

78.Sunt capabil sa fac prezentari verbale in fata unui grup

TOTAL

Rugam selectati raspunsul cel mai bun pentru fiecare din urmatoarele intrebari:

Sarcini privind viata de zi cu zi

1. Cum procedati atunci cand vanzatorul nu va da restul corect la magazin?

il ignor si plec

ii cer sa recalculeze restul

Ma infurii si ii spun ca a facut o greseala

Solicit sa discut cu managerul magazinului

2.Care din urmatoarele alimente se strica mai repede daca sunt lasate in frigider?

Rosiile

Pastele fainoase

Strugurii

Laptele

Locuinta si resursele comunitare

3. Daca va cumparati o casa, in ce mod veti plati pentru aceasta?

Prin ipotecare

Chirie lunara

Un depozit de siguranta

Un cont curent

4.Unde va adresati pentru schimbarea adresei adresi din buletin atunci cand va mutati domiciliul?

La magazin

La politie

La oficiul postal

La biblioteca publica

Managementul banilor

5. Care este cea mai buna modalitate de a verifica un cont bancar?

inregistrez chitantele in registrul personal

Ghicesc cati bani ar putea sa fie in cont

Telefonez la banca

imi obtin balanta financiara de la ATM

6. Ce inseamna "salariul net' din fluturasul dvs. de salariu?

Banii care raman inainte de impozitare si taxe

Venitul pe ora

Salariul dvs dupa ce s-au dedus impozitele si taxele

Banii care se deduc din salariu pentru asigurarea sociala

Autoingrijirea

7. Care din urmatoarele boli NU este o boala cu transmitere sexuala?

Sifilis

HIV/SIDA

Bronsitele

Clamidia

8.Care este cea mai eficienta metoda pentru prevenirea sarcinii?

Folosirea prezervativului

Abstinenta

Folosirea pilulelor contraceptive

Folosirea diafragmei

Dezvoltare sociala

9. Anca se afla in prima ei zi de scoala la scoala in care s-a mutat.

Care este cea mai buna metoda pentru ca ea sa isi faca noi prieteni?

Evitarea celorlalti pana in momentul in care vor discuta cu ea

Se prezinta celorlalti in timpul pauzelor de pranz

intrerupe o conversatii private

Intervine sa-i calmeze pe ceilalti atunci cand devin furiosi

10. Cand sunteti furios care este primul lucru pe care il faceti?

Va dati seama imediat ca sunteti furios

Ignorati modul in care va simtiti

Ridicati vocea la cineva

Va uitati la televizor

Obiceiuri de munca si studiu

11. Atunci cand va pregatiti de interviu pentru obtinerea unui loc de munca

Cereti unui prieten sa va insoteasca

Sunteti pregatit sa vorbiti despre deprinderile pe care le

aveti

Nu va ganditi sa puneti intrebari

intarziati putin

12. Cum va dati seama ca ati indeplinit o sarcina

Cand ati terminat complet tot ceea ce v-ati planificat

Cand ati obosit sa lucrati pentru indeplinirea acelei sarcini

Atunci cand va stabiliti o noua sarcina

Cand cineva va spune ca faceti o treaba buna

Am completat acest formular de evaluare (va rugam selectati ce se aplica):

impreuna cu un adult singur impreuna cu un prieten

Cum ti s-a parut aceasta evaluare

nu mi-a placut   a fost bine mi-a placut

Intrebari suplimentare

Aceasta sectiune se utilizeaza atunci cand exista intrebari suplimentare oferite de scoala sau institutie.

ADAPTARE DUPA FORMULARUL COPILULUI DIN CASEY FAMILY PROGRAMS SI DOROTHY I.ANSELL