Medicina
Sinusurile paranazaleSINUSURILE PARANAZALE - sunt cavitati pneumatice ale oaselor craniului, captusite de o mucoasa, care se deschid in cavitatea nazala SINUSURILE FRONTALE - se afla in grosimea scuamei osului frontal, in unghiul format de elementele osului frontal: - scuama(anterior si posterior) - partea orbitala(inferior) - partea nazala(medial) Cele doua sinusuri sunt inegale uneori, separate de un sept, care poate sa nu fie median - forma piramidala cu baza triunghiulara- inferior: pereti: - anterior - in raport cu radacina nasului - posterior - in raport cu polul frontal al emisferelor cerebrale - inferior - in raport cu cavitatea nazala(medial) si orbita(lateral) - medial- septul care desparte sinusurile frontale(poate lipsi) comunicare- inferior- se deschid printr-un orificiu in cavitatea nazala prin canalul frontonazal, in infundibulul meatului nazal mijlociu inervatie si vascularizatie: A.V.N. supraorbitale si r.din A.V. oftalmica In sinuzitele frontale se palpeaza gaurile supraorbitale, care sunt dureroase. SINUSURILE MAXILARE - cel mai mare sinus paranazal - se afla in grosimea corpului maxilarului - forma piramidala cu baza patrulatera- medial: pereti: - superior - podeaua orbitei cu artera si nervul infraorbital in santul, apoi canalul infraorbital
- inferior - sant scobit in procesul alveolar superior - medial( peretele nazal) din: - maxilar - palatin - cornet nazal inferior - lateral - in raport cu fosa infratemporala - anterior- in raport cu reg. fetii- fosa canina (cu gaura infraorbitala) si cu Nn.alveolari superiori(anteriori si mijlocii) - posterior - tuberozitatea maxilarului - Nn.alveolari superiori( posteriori) comunicare- medial prin hiatusul semilunar se deschide in meatul nazal mijlociu , impreuna cu sinusul frontal !! inervatie si vascularizatie:- A.V.N. infraorbital - r.din A.V. faciala si palatina !! In sinuzitele maxilare se palpeaza gaurile infraorbitale, care sunt dureroase. SINUSURILE SFENOIDALE - se afla in grosimea corpului sfenoidului - forma cuboidala: pereti: - superior - saua turceasca cu fosa hipofizei si chiasma optica - inferior - peretele superior al cavitatii nazale - lateral - santul carotic cu A. carotida interna si sinusul cavenos - medial- septul care desparte sinusurile sfenoidale - posterior- in raport cu partea bazilara a os occipital - anterior- cornetele sfenoidale comunicare- anterioara - deschiderea in recesul sfenoetmoidal aflat intre cornetul nazal superior si fata anterioara a corpului sfenoidului inervatie si vascularizatie:- A.V.N. etmoidali posteriori SINUSURILE ETMOIDALE (LABIRINTUL ETMOIDAL) - se afla in masele laterale ale osului etmoid, in peretele supero-lateral al cavitatii nazale - formate din grupurile de celule etmoidale: anterioare, mijlocii si posterioare Se deschid separat la nivelul meaturilor nazale pereti: - superior - continua lateral lama ciuruita a etmoidului - lateral - formeaza peretele medial al orbitei - medial - formeaza peretele lateral al cavitatii nazale cu cornetele nazale - suprem - superior - mijlociu - anterior - osul lacrimal - procesul frontal al maxilarului comunicare- se deschid separat in cavitatea nazala, la nivelul meaturilor nazale !! Intre cornetele nazale superior si mijlociu se afla procesul uncinat al etmoidului (care impreuna cu bula etmoidala delimiteaza hiatusul semilunar), unde se deschid sinusurile frontal si maxilar inervatie si vascularizatie:- A.V.N.etmoidale anterioare si posterioare - A.V.sfenopalatine
|