Produse farmeceutice rinofaringiene

PRODUSE FARMECEUTICE RINOFARINGIENE

Decongestionante nazale si alte preparate nazale de uz topic

Se utilizeaza de obicei preparate de uz topic, eventual si preparate cu actiune sistemica. Principalele tipuri de substante sunt simpatomimeticele. Alte preparate sunt reprezentate de corticoizi locali, cromoglicat. Multe preparate sunt asocieri de simpatomimetice cu corticoizi sau/si cu antibacteriene. Utilizarea excesiva a simpatomimeticelor poate produce tulburari locale (atrofia mucoasei nazale) sau tulburari sistemice (mai ales cardiovasculare sau nervoase).

Simpatomimetice simple

OXYMETAZOLINUM

Ind: Congestie nazala

R.a: Iritatie locala, reducerea efectului in caz de administrare prelungita. Prudenta la copii sub 3 luni.

Admin: Intranazal 2-3 picaturi solutie 0.05% la 12 ore. La copii peste 5 ani 2-3 picaturi solutie 0.025% la 12 ore

Produse farmaceutice:

AFRIN 0.05%

XYLOMETAZOLUNUM

Ind: Congestie nazala

R.a: Iritatie locala, reducerea efectului in caz de administrare prelungita. Prudenta la copii sub 3 luni.

Aplicata local, actiunea incepe dupa 5-10 minute si dureaza circa 10 ore. Adulti, solutie 0.1% de 2-3 ori pe zi. Copii sub 12 ani, solutie 0.05% de 1-2 ori pe zi.

Produse farmaceutice:

BIXTONIM XYLO 0.1%

NAPHAZOLINUM

Ind: Congestie nazala

R.a: Atrofia mucoasei in caz de utilizare prelungita: efecte sistemice (cardiovasculare) la doze mari si administrari frecvente.

Produse farmaceutice:

RINOFUG 0.1%

Simpatominetice combinatii, fara corticosteroizi

PHENILEPRINUM

Ind: Rinite, rinite purulente, alergice, sinuzita asociata.

R.a: Senzatie de arsura, posibil efecte sistemice.

Admin: La adult si copil peste 6 ani, de 3-4 ori pe zi cate o pulverizare in fiecare nara.

Produse farmaceutice:

VIBROCIL (solutie, spray, gel)

Dimetindenmaleat; fenilefrina

Combinatii dexpantenol si xylometazolina:

NASIC

Xylometazolina 0.05g; Dexpantenol 5g

Spray nazal si solutie pentru copii si adulti.

Ind: Decongestionant nazal pentru a favoriza vindecarea cutanata si a leziunilor mucoasei.

Admin: Copii - 2-6 ani, 1 puf in fiecare nara de 3 ori pe zi.

Tratamentul nu trebuie urmat mai mult de 5-7 zile.

Antialergice, exclusiv corticosteroizi

ACIDUM CROMOGLICICUM

Ind: Rinite alergice, alergie sezoniera.

R.a: Eventual iritatia mucoasei nazale (senzatie de arsura), greturi, eruptii cutanate, dureri articulare (reversibile la intreruperea tratamentului).

Cind: De evitat in primele 3 luni de sarcina.

Admin: Adulti si copii de 4 ori cate o pulverizare in fiecare nara. Dupa incetarea manifestarilor tratamentul va continua atat timp cat bolnavul este expus la alergen (polen, praf etc.).

Produse farmaceutice:

CROMOHEXAL Aerosol 2.8mcg/doza; Spray nazal solutie 20mg/ml

DADCROME Solutie nazala 2%

AZELASTINUM

Antihistaminic H1

Ind: Tratamentul simptomatic in rinita sezoniera alergica si rinite alergice nesezoniere (perene).

Referat: Vitaminele - surse alimentare de vitamine Referat: 41 de sfaturi pentru viata lunga recomandate de doctor

R.a: Rar oboseala, ameteli, slabiciune.

Cind: Copii sub 6 ani.

Admin: O pulverizare in fiecare nara de 2 ori pe zi. Tratamentul nu poate fi efectuat ,ai mult de 6 luni consecutiv.

Produse farmaceutice:

ALLERGODIL nasen spray aerosol 0.14mg/doza

Corticosteroizi

BECLOMETAZONUM DIPROPIONATUM

Ind: Rinite alergice si vasomotorii.

R.a: Iritatie moderata imediat dupa administrare, stranut.

Admin: Adulti si copii peste 6 ani cate 2 pufuri de 2 ori pe zi.

Produse farmaceutice:

BECLOMET EASYHALER 200mcg/doza

BECLOMET nazal 50 mcg/doza

BECONASE NASAL SPRAY 50 mcg/doza

BECOTIDE 50 μg/doza

BUDESONIDUM

Antiinflamatoare asupra mucoasei nazale.

Ind: Rinita alergica sezoniera sau continua la adulti si copii peste 6 ani. Polipoza nazala (diminua volumul polipilor, nu inlatura necesitatea polipectomiei sau recidivele).

R.a: Epistaxis, iritatii nazale, uscaciunea mucoasei. Infectii nazale si faringite cu Candida albicans (se intrerupe tratamentul).

Admin: Initial, 2 pulverizari de 64 mcg o data pe zi, dimineata sau de 2 ori pe zi, dimineata si seara.

Produse farmaceutice:

RHINOCORT AQUA Spray nazal 50mg/doza Fl 10ml

TIXOCORTOLUM PIVALAT

Corticosteroid antiinflamator, antialergic lipsit de efecte sistemice.

Ind: Inflamatii si alergii ale rinofaringelui (rinite alergice, rinite congestive acute si cronice).

Admin: 1-2 pulverizari de 2-4 ori pe zi.

PIVALONE

Suspensie nazala 1%. Flacon pulverizator 10 ml

FLUTICASONUM PROPIONAT

Ind: Rinite alergice.

Admin: 2 pulverizari o data pe zi

Produse farmaceutice:

FLIXONASE suspensie nazala 50mcg/doza Fl x 120 doze

MOMETASONUM

Ind: Rinita alergica sezoniera sau permanenta, la adulti si copii peste 6 ani. Profilaxie cu 4 saptamani inaintea sezonului de polenizare.

Admin: adulti si copii peste 12 ani, polipoza nazala, initial, 2 pulverizari de 50mcg o data pe zi, dimineata.

Produse farmaceutice:

NASONEX Spray nazal  suspensie 50mcg/doza - Fl x 60, 120, 140 doze

TRIAMCINOLON

Ind: Rinita alergica sezoniera la adulti si copii peste 6 ani. Rinita alergica permanenta la adulti.

Admin: Adulti. Initial 220 mcg pe zi, in 2 pulverizari in fiecare nara, o data pe zi, dimineata. Copii peste 6 ani. O pulverizare o data pe zi. Tratamentul continuu nu va depasi 3 luni.

NASACORT AQ Aerosol 55mcg/doza. Fl x 120 doze

BETAMETAZONA, COMBINATII

BIORINIL Spray nazal suspensie apoasa

Betametazona 0.05%, Tetrahirozolina 0.1%

FLUORORINIL Suspensie inh. Fiola 1ml C. x 10

Maleat de clorfeniramina 0.1%; Betametazona 0.05%

Ind: Rinite.

Admin: inhalator 1 fiola de 1-2 ori pe zi.

Simpatomimetice, combinatii cu corticosteroizi

BIXTONIM Picaturi nazale Fl. 10 ml

Efedrina clorhidrica 0.5g; Hidrocortizon alcool 0.02g; Nafazolina clorhidrica 0.1g; Excipienti ad 100g.

Ind: Rinite acute, alergice, edeme dupa interventii endonazale.

R.a: La doze mari si perioade lungi poate produce uscarea mucoasei nazale, durere locala, rinite atrofice.

Cind: Afectiuni cardiovasculare, infectii nazale, rinite atrofice, copii sub 3 ani.

Admin: Pulverizari sau instilatii (1-2 picaturi) de 3-4 ori pe zi, maxim 3-4 zile.

Alte preparate nazale

IPATROPII BROMIDUM

Anticolinergic, reduce secretia glandelor mucoasei nazale

Ind: Rinoree seromucoasa in rinite vasomotorii nealergice, neinfectate. Adjuvant in rinite alergice neinfectate.

R.a: Uscaciunea mucoasei bucale si nazale. Iritatie orofaringiana, epistaxis.

Cind: Rinite infectioase (risc de sinuzita).

Admin: Adulti 2 pulverizari (42 mcg) in fiecare nara de 2-3 ori pe zi, dupa eliminarea secretiilor nazale.

ATROVENT NASAL

Aerosol nazal 0.03%; 0.06% Fl x 15 ml

CONCLUZII

Picaturile pentru nas, denumite de medici dezinfectante rino-faringiene, se aplica celor care sufera de rinite acute, recurente sau cronice sau rino-sinuzite. De retinut ca nu exista niciodata o suferinta a mucoasei nazale fara implicarea mucoasei sinusale. Rinitele pot insoti virozele specifice sezonului rece, epidemiile de gripa sau, pur si simplu, apar rino-sinuzitele infectioase, in special la copii, mai ales la cei care traiesc in colectivitati, dar si la adulti, in functie de mediul in care traiesc, muncesc, indeosebi cand conditiile de igiena lasa de dorit. Toate aceste forme se manifesta prin asa-numita infundare a nasului sau obstructia nazala.

Solutia contra nasului infundat sunt picaturile. Ele sunt extrem de variate si piata farmaceutica romaneasca abunda in astfel de picaturi, unele fiind la preturi mici si accesibile, altele ajungand la preturi fabuloase. Toate au menirea de a produce o dezinfectie, prin care se reduce agresivitatea microbilor sau a virusilor si se produce o vasoconstrictie care usureaza respiratia. 'Ele singure rezolva doar rinitele mai mult decat banale, cauzate de schimbarile de temperatura. Daca e vorba de rinite virale sau infectioase trebuie sa adaugam la tratamentul cu picaturi pentru descongestionarea nasului si medicamente antivirale de tip ibuprofen, paracetamol, aspirina.

Picaturile se folosesc pentru usurarea respiratiei si descongestionarea mucoasei nazale pe un termen limitat, maximum 7-8 zile. Daca se folosesc pe o perioada mai indelungata prin nepricepere si mai ales prin automedicatie, pe care bolnavii au obiceiul sa o practice minimalizand importanta functionala a nasului, atunci picaturile produc dependenta. Folosite in continuare, picaturile au un efect din ce in ce mai redus si sunt utilizate mult mai frecvent.

Persoanele care folosesc frecvent picaturi nazale pot dezvolta in timp o toleranta la acestea si pot avea nevoie de o cantitate din ce in ce mai mare pentru a scapa de senzatia de nas infundat. Utilizarea indelungata a acestor substante, sensibilizeaza mucoasa nazala, provocand o congestie de rebound la intreruperea medicamentului, astfel incat apare nevoia de folosire din nou a medicamentului.

In concluzie, utilizarea acestor medicamente trebuie facuta numai dupa avizul medicului si numai daca se justifica folosirea lor.

BIBLIOGRAFIE

1. Lupuleasa Dumitru, Popovici Iuliana - TEHNOLOGIE FARMACEUTICA - Volumul I, Editura Polirom, Iasi - 1997

2. Cojocaru Ileana, Braha Steriana - Tehnologie Farmaceutica - Forme Farmaceutice Omogene, Editura "Gr. T. Popa" ,Iasi  - 2003

3. Leucuta E. Sorin - Tehnologia formelor farmaceutice, Editura Dacia, Cluj-Napoca - 1995

4. Fica Cornelia - Tehnica farmaceutica pentru cadre medii, Editura Medicala, Bucuresti - 1977

5. Stanescu Victor - TEHNICA FARMACEUTICA, Editura Medicala, Bucuresti - 1983

6. Popovici Adriana - PREPARATE FARMACEUTICE, Editura Medicala, Bucuresti - 1987

7. Popovici Iuliana, Gafitanu Eliza - Lucrari practice - Tehnica farmaceutica, Anul III, Litografia U.M.F, Iasi - 1980

8. Dobrescu Dumitru, Negres Simona, Dobrescu Liliana  - MEMOMED - Editura Minesan, Bucuresti - 2008

9. FARMACOPEEA ROMANA Editia a X-a, Editura Medicala, Bucuresti - 1983

10. Lupuleasa Dumitru, Fica Cornelia - Tehnologie farmaceutica, Editura Carol Davila, Bucuresti - 2005

11. Grecu I., Popovici V. - SUSTANTE FARMACEUICE AUXILIARE, Editura Facla, Timispara, 1988

12. Danciu F., Korry M., Luputiu G. - STRUCTURA CHIMICA - BIODISPONIBILITATE - Editura Dacia, Cluj, 1983

13. Fulga Ion - FARMACOLOGIE - Editura Medicala, Bucuresti, 2006

14. Cristea Aurelia Nicoleta - TRATAT DE FARMACOLOGIE, Editia I - Editura Medicala, Bucuresti, 2006

15. Leucuta Sorin A. - TEHNOLOGIE FARMACEUTICA INDUSTRIALA - Editura Dacia, Bucuresti, 2008

16. Popovici Iuliana - TERMINOLOGIE MEDICALA SI FARMACEUTICA- Editura Polirom, Iasi, 2007

17. Popovici Iuliana, Lupuleasa D, TEHNOLOGIE FARMACEUTICA, Volumul II, Ed.Polirom, Iasi, 2008

18. Stroescu Valentin - FARMACOLOGIE, Editia a V-a, Editura All Medicall, Bucuresti, 1980

19. AGENDA MEDICALA 2009 - Editura Medicala, Bucuresti, 2009

20. Cristea Aurelia Nicoleta - FARMACOLOGIE GENERALA - Editura Didactica si Pedagogica, Bucuresti, 2004

21. Fulga Ion - PROGRESE IN DOMENIUL MEDICAMENTULUI - Editura Medicala, Bucuresti, 2003

22. Lupuliasa Dumitru, Popovici Iuliana - TEHNOLOGIE FARMACEUTICA, Volumul II, Editura Polirom, Iasi, 2008

23. Leucuta Sorin A. - TEHNOLOGIA FOTMELOR FARMACETICE, Editura Dacia, Cluj, 1995

24. Grecu I., Popovici N., - SUBSTANTE FARMACEUTICE AUXILIARE - Editura facla, Timisoara, 1988

25. Grecu I., Curea E. - STABILITATEA MEDICAMENTELOR - Editura Medicala, Bucuresti, 1988