Medicina
Nevoia de a mentine temperatura corpului in limite normaleNevoia de a mentine temperatura corpului in limite normale Mentinerea temperaturii corpului in limite normale este o necessitate a organismului de a conserva o temperature la un grad aproximativ constant pentru a-si mentine o stare de bine. Insuficienta in satisfacerea nevoii Temperature corpului se mentine constanta datorita echilibrului dintre termogeneza si termoliza. Mentinerea echilibrului este asigurata de functionarea centrilor termoreglatori situati in hipotalamus. Termogeneza reprezinta producerea de caldura, intervin procesele biochimice, caldura fiind rezultatul proceselor oxidative din organism prin degradarea substantelor nutritive energetice. Termoliza reprezinta pierderea de caldura, intervin mecanisme fizice, caldura pierzandu-se prin piele, plamani, rinichi Pierderile se realizeaza prin: Evaporare: reprezinta pierderea caldurii datorita eliminarii transpiratiei si evaporarii ei prin piele Respiratia antreneaza o pierdere de caldura si astfel racirea corpului Radiatioe:reprezinta pierderea caldurii sub forma de unde electromegnetice atunci cand temperature madiului inconjurator este mai mica decat temperature corpului Conductie:reprezinta pierderea caldurii printr-un contact direct al corpului cu obiecte reci Convectie:reprezinta pierderea caldurii printr+-o circulatie de aer in jurul corpului Temperatura mediului inconjurator influenteaza termogeneza astfel: Temperature mediului inconjurator creste , se opreste pe cale reflexa o diminuare a proceselor oxidative Temperature mediului inconjurator scade, pe cale reflexa se produce o crestere a activitatii musculare, deci se intensifica procesele oxidative In pierderea de caldura intervin mecanisme fizice Vasoconstrictie:in caz de frig deci pierderi reduse de caldura Vasodilatatie in caz de temperature crescuta a mediului deci pierderi mai mari de caldura. Echilibrul dintre temnogeneza si termoliza se numeste homeotermie si ce realizeaza prin termoreglare Factori care influenteaza satisfacerea nevoii Factori biologici Varsta : la copilul mic au o termoreglare fragile datorita imaturitatii centrului regulator, de aceea temperature lor corporala este usor influentata de cea a mediului ambiant Adult: 36-37C Varstnic 35-36C Exercitiul:in timpul activitatii musculare foarte intense temperaturii corpului poate creste cu 2.2C pana la 2.7C peste valorile normale, dar revine la normal cand activitatea inceteaza. Temperature corpului scade in timpul inactivitatii Alimentatia:ingestia de alimente ridica temperature corpului Variatia:diurnal: temperature corpului variaza in fct de ora zilei:este minima intre orele 3-5 dimineata, datorita diminuarii proceselor metabolice in timpul noptii, este maxima seara intre orele 18-23, valorile matinale sunt cu 0.5C mai mici decat cele vesperale
Sexul:la femei temperature corporala inregistreaza valori peste 37C in a 2 jumatate a ciclului menstrual, in timpul ovulatiei Factori psihologici: anxietate, emotii Factori sociologici:locul de munca cu conditii de crestere sau scadere a temeperaturii mediului ambiant pot determina dereglari ale temperaturii corpului, si climatul umed si cald determina cresterea temperaturii corporale, climatul rece si umed determina scaderea temperaturii corporale Dependenta
in satisfacerea nevoii de a mentine Avem 2 probleme de dependenta: hipertermia si hiportermia. Surse de dificultate ale acestor probleme de dependenta Surse de ordin fizic: Dereglari functionale ale hipotalamusului provocate de anomalii cerebrale de substante toxice Imaturitatea sistemului de termoreglare Supraincarcarea:caldura sau frigul excesiv la care este supus organismul Dereglari hormonale:hipo sau hiperfunctie tiroidiana Surse de ordin psihic:anxietate si manie Surse de ordin sociologic: Umiditatea si temperature ridicata din mediu Umiditatea si temperature scazuta din mediu Calitatea necorespunzatoare a vesmintelor Lipsa cunostiintelor: cunostiinta insuficiente despre mediul inconjurator si sine. Hipertermia Probleme de dependenta consta in ridicaea corpului deasupra limitei normale 370C. Hipertermia poate constitui un mechanism de aparare al organismului pentru ca in momentul invaziei microbiene determina productia de anticorpi, printr-o crestere a metabolismului. Manifestari de dependenta Febra moderata 38-390C Febra ridicata 39-400C Hiperpirezie :mentinerea temeperaturii peste 400C Frisoane :contractii musculare, puternice , ca urmare a cresterii temperaturii. Simpla senzatie de frig nu este frisonul. Piele rosie, calda, umeda:pielea este palida, apoi rosie, calda si transpirata. Pilorectia : piele de gaina, senzatie de frig Sindrom febril : grup de semen(cefalee, curbatura, tahipnee, inapetenta) Febra continua : avem temperature de 39-400C in pneumonii severe sau febra tifoida. Prin febra continua se intelege mentinerea temeperaturii corporale in perioada de stare a bolii, peste 370C cu diferente sub un grad intre valori inregistrate dimineata si seara. Febra intermitenta :diferenta de cateva grade, intre valorile intregi dimineata si seara, in perioada de stare a bolii, cele mai mici valori scazand sub 370C. Febra remitenta :diferenta de cateva grade intre valoarile inregistrate dimineata si seara in perioada de stare a bolii, dar cele mai mici valori, nu scad sub 370C. Febra recurenta :perioade febrile, prelungite, ce alterneaza cu perioadele de afebrilitate, trecerea facandu-se lent In evolutia oricarei febre se disting trei perioade: perioade de debut, perioade de decline, perioade de stare Perioade de debut:poate fi de cateva ore sau de cateva zile, debut lent. Perioada de stare: poate dureze catevazile sau saptamani. Aspectul curbei febrile, fiind diferit in functie de boala. Perioada de decline:poate fi scurta sau de cateva zile Interactiuni intre problema hipertermiei si nesatisfacerea celorlalte nevoi fundamentale Hipertermia determina tulburari respiratorii si circulatorii, deficit alimentelor, eliminari inadecvate renale, transpiratii abundente, alterarea integritatii tegumentelor, comunicare ineficianta la nivel motor afectiv si intellectual, devalorizare. Pacient cu hipertermie
|