Medicina
Microcefalia - microcefalia in sindroame, hidrocefalieMICROCEFALIA Etiologie DEZORDINI CROMOSOMIALE RECUNOSCUTE Deletie partiala (ex.: deletia bratului scurt al cromosomului 5 = sindromul 'cri du chat') Trisomii DEZORDINI GENETICE Microcefalii adevarate Unele autosomal recesive Agenezia corpului calos: microcefalia la baieti recesiv X-linkata, autosomal-dominanta microcefalia cu inteligenta normala si malformatii minore MICROCEFALIA IN SINDROAME Sindrom CORNELIA DE LANGE hirsutism generalizat; sprancene stufoase, unite median; gene de 'star'; hipertelorism; aplatizarea radacinii nasului; implantare joasa a urechilor; bolta palatina ogivala; retrognatism; micromelie a humerusului; maini si picioare mici. Sindrom COCKAYNE degenerescenta retiniana; cataracta; calcifieri cerebrale. LEPRECHAUNISM ochi in 'fundul capului"; urechi jos implantate; absenta grasimii subcutanate; hipoglicemie. Sindrom RUBINSTEIN-TAYBI nas acvilin; oblicitate antimongoloida a fantelor palpebrale; barbie triunghiulara cu hipoplazie mandibulara; largirea falangei terminale a degetului mare de la mana si picior; retard mintal. Sindrom LÖWE (X-linkat) cataracta; hipotonie; glaucom; aminoacidurie. Sindrom ZELLWEGER (transmitere recesiva) hipotonie; frunte inalta; convulsii. Sindrom HALLERMAN - STREIFF microftalmie; nas mic. INFECTII Rubeola congenitala; CMV; Herpes simplex; Toxoplasmoza; Lues. CAUZE TOXICE Iradierea; Alcoolul; Ingestia de Aminopterina; Mama cu fenilcetonurie; CAUZE VASCULARE Hipoxia - ischemia intrauterina sau neonatala
HIDROCEFALIE
OXY(ACRO)CEFALIE-se datoreazinchiderii precoce a suturii coronara.Hipertensiunea intracraniana eset precoce si determina exolftalmie si leziuni cerebrale
Hidrocefalie inainte si dupa crearea chirurgicala a unei derivatii ventriculo-peritoneale cu valva Spitz-Holter
OMFALOCEL-forma grava de retard al dezvoltarii initiale a peretelui abdominal.De remarcat flexia anormala a degetelor mainii drepte care se intalneste in trisomia 18
Anse intestinale herniate intr-un sac translucid format din peritoneu si amnios
Hernie ombilicala voluminoasa.Sacul este acoperit de piele normala si contine viscere.Reducerea se face,in mare paret,spontan.
Ombilic ombilicat.Spre deosebire de hernie , aceasta forma nu se poate reduce.
Meningocel lombosacrat.Aceasta este localizarea cea mai frecventa.
Meningocel cervical acoperit de o membrana vasculara translucida si de piele.
Meningo-encefalocel in care exista variatii de volum in functie de modificarile presiunii intracraniene.(creste volumul in timpul plansului sau tusei)
Anencefalie si hemicranie.Aceasta este o malformatie grava, incompatibila cu viata.
Amputatie intruterina a degetelor prin bride amniotice , ca urmare a rupturii premature a sacului amniotic si existentei unui oligohidraminos
Picioare var equin.Aceasta este o malformatie invalidanta care necesita interventie precoce.De notat existenta si a hidrocelului si a herniei inghinale bilaterale.
Ciclopie.Este forma cea mai grava a displaziei cerbro-faciale.In , rest , corpul este dezvoltat normal.
Buza de iepure unilaterala
Fanta labio-palatina,interesand creasta alveolara,palatul dur si paltul moale in totalitate
Cheilognatopalatoschizis(colombul fetei);angiom plan la nivelul partii afectate
Fisura mediala a fetei cu microcefalie,hipertelorism si fanta labio-palatina totala bilaterala(gura de lup).Cavitatile nazale si cea bucala comunica.
Gura de lup(inainte si la 1 an dupa interventia chirurgicala)
Ichtioza lamelara(bebe-collodion)este un defect de cheratinizare.Este o boala ereditara ,autosomal recesiva.
Cardiopatie congenitala cianogena la un copil de 3 ani.Pozitia Bhudda este o varietate a pozitiei ghemuite(squatting)
Hipocratism digital
Acondroplazie la un copil de 3 ani(aspect comparativ cu cel al uni copil normal dezvoltat ,de aceeasi varsta)
Copil cu aspect bizar prezentand micromelie.Aceasta fetita prezinta o combinatie particulara de caractere acondroplazice si spondilo-epifizare.Capul mare,faciesul inteligent si agreabil contrasteaza cu cifoza importanta, membre scurte si contractura mainilor.
|