Medicina
Intoxicatii medicamentoase
Intoxicatii medicamentoase
Acest capitol pune in discutie toxicozele ce
rezulta din provocate de utilizarea gresita a medicamentelor prescrise la
animale mari si cele de renta. Medicamentele prescrise pentru oameni sunt rar
intalnite ca o problema in medicina veterinara.
A.
Toxicozele sau reactiile adverse. Expunerea neintentionata la un
medicament la o specie care nu este prescrisa acesteia este considerata mai
mult o toxicoza decat o reactie adversa la acel medicament.
B.Prevenirea
toxicozelor sau reactiile adverse la medicamentele prescrise
este in general o responsabilitate a producatorului, farmacologului si a
medicului veterinar clinician care foloseste, prescrie si elibereaza agentii
terapeutici. Cunoasterea problemelor potentiale si interventia prompta sunt de
o imensa importanta in administrarea medicamentalor cu potential toxic.
- Medicii
veterinari care prescriu si elibereaza medicamente sau concentrate au responsabilitatea
de a-si informa clientii asupra efectelor adverse care pot avea loc atunci
cand acestea sunt utilizate in mod necorespunzator. Acestia ar trebui sa
ceara de la producator sau vazator informatii detaliate asupra sigurantei
medicamentelor noi sau diferite.
- Producatorul
sau compania care detine licenta sa fie accesibili ( sa aiba un numar de urgenta)
pentru a raspunde la intrebarile despre toxicozele sau reactiilor adverse determinate
de folosirea produselor lor.
- Centrele de
control al toxicozelor prezinta baze de date computerizate extinse asupra substantelor
active si posibilele cazuri de toxicoze provocate de medicamente. Multe
din aceste centre accepta solicitarile de urgente ale medicilor veterinary
C.
Expunere. Accesul la medicamente prescrise este limitat
datorita distributiei controlate, instructiuni specifice pentru farmacist sau
medic, recipiente cu capace speciale.Ingerarea accidentala a unei cantitati
mari de tablete, siropuri,elixire este des intalnita.
- Animalele de
companie au acces la medicamente atunci cand recipientele sunt lasate deschise.
In mod ocazional animalele pot roade recipientele avand astfel acces la continutul
lor.
- Proprietarii
pot fi atentionati sa evite utilizarea medicamente scoase din uz.
Medicamentele care provoaca in mod obisnuit
toxicoze atunci cand expunerea este excesiva sunt prezentate sumar in Tabelul
23-1.
Tabelul
23-1.
Forma terapeutica
|
Forme de prezentare
|
Toxicitate acuta
|
Manifestari clinice
|
Masuri terapeutice
|
Levotiroxina
|
Tablete(25µg,300µg)
|
|
Nervozitate,hipertermie,aritmie
cardiaca,intoleranta la caldura,diaree,nivele serice ridicate de T3 siT4:in
dozari moderate,debutul simptomatologiei poate fi intarziat cu cateva zile.
|
Decontaminare orala in
expunerea acuta;terapie simptomatica in febra,hipoglicemie si
deshidratare;glycoside cardiace sau antiadrenergice(e.g.,propranolol)pentru
controlul tahicardiei si aritmiei.
|
Medicatie antiemetica
diphenhydramina
|
Tablete(25mg,50mg)
|
|
Efectele supradozarii variaza de la simptome de depresie la excitare,la simptome anticolinergice(e.g.,dilatarea
pupilelor,xerostomie,hipomotilitate gastrointestinala)hipotensiune.
|
Decontaminare orala in
expunerea acuta,vasopresoare ptr.hipotensiune
|
Parasimpaticolitice
Atropina,glicopyrrolate,scopolamina
|
Tablete(0,025-2mg)
|
|
Dilatarea pupilelor,xerostomie,hipomotilitate
gastrointestinala,tahicardie;atropine si scopolamine pot determina ataxie si
dezorientare
|
Decontaminare
orala,neostigmina pentru a contracara efectele anticolinergice,norepinefrina
ptr.hipotensiunea severa,respiratie artificiala
|
Parasimpaticomimetice Bethanechol chloride
|
Tablete(5mg,50mg)
|
|
Similare
celor produse depesticidele inhibitoare de
colinesteraza(e.g.,hipersalivatie,mioza,vomitare,diaree);actiunea sedative a
bethanecholului poate masca stimularea nicotinica
|
Decontaminare
orala,atropine pentru simptomele muscarinice
|
Sedative
Barbiturice
clopromazin
|
Tablete(50mg,100mg)
Tablete(10mg,20mg)
|
|
|
Decontaminare
orala,oxygen sau ventilatie artificiala,hidratare pentru combatere socului
Decontaminare
orala,stimulente(e.g.,cafeina sau amfetamina)pentru depresia severa
|
|
|
|
|
|
Tabelul 23-1
continuare
T3=triiodotironina;T4tiroxina
|
|
Medicina
|
|
|
Esee pe aceeasi tema
|
|
Ramai informat |
Informatia de care ai nevoie Acces nelimitat la mii de documente. Online e mai simplu. |
Contribuie si tu!
Adauga online documentul tau.
|
|
|
|
|