Copilul acoperit de colodiu

COPILUL ACOPERIT DE COLODIU

Copilul acoperit de colodiu este mai putin afectat decat copilul cu ichtioza arlechiniana si poate reprezenta o expresie fenotipica a catorva genotipuri. Sindromul Sjogreh-Larsson, sindromul Conradi-Hunermann, ichtioza lamelara dominanta si boala Gaucher neonatala acompaniaza restul copiilor nascuti cu membrane  de colodiu. Copiii acoperiti de colodiu se nasc adesea prematur. El e acoperit de o membrana asemanatoare cu celofanul, care prin a sa intindere poate distorsiona trasaturile fetei si a

degetelor. Mai putin obisnuit, doar o parte a tegumentului este implicata. Membrana este lucitoare si galben-maronie, asemanandu-se cu colodiul sau pergamentul uleios, ce poate fi perforat

de foliculul pilos. Prezenta ectropiei, neregularitatii urechiilor, fac ca acesti copii sa se asemene intre ei inca din primele zile de viata. Fisurarea si descuamarea incep la scurt timp dupa nastere, suprafete mari de invelis pot descuama, reliefand un eritem intens variabil. Dupa fisurarea membranelor nu s-a evidentiat nici o dificultate respiratorie. Indepartarea completa a membranelor de colodiu poate dura cateva saptamani. Antecedentele heredocolaterale si examinarea histopatologica a biopsiei pielii sunt necesare in plus pentru delimitarea unui tip specific de ichtioza.

3.     Hemiarcada maxilara dreapta are numarul 1 iar cea stanga numarul 2. Hemiarcada mandibulara stanga are numarul 3 iar cea dreapta are numarul 4.

4.     Dintii de pe fiecare hemiarcada vor fi numerotati de la 1 la 8 incepand cu incisivul central si terminand cu molarul de minte. La fiecare dinte, in fata numarului corespunzator se va atasa ca prefix numarul care indica hemiarcada, dupa cum urmeaza:

Pentru hemiarcada superioara dreapta:

1.1-incisivul central

1.2-incisivul lateral

1.3-caninul

1.4-primul premolar

In ciuda grosimii aparente a pielii, acesti copii au o bariera epidermala anormala, care poate conduce spre unele complicatii precum deshidratarea, tulburari electrolitice, instabiliate a temperaturii, infectii cutanate si sistemice. Pneumonia de aspiratie a celulelor scuamoase ce se gaseau in lichidul amniotic sunt un alt potential de complicatie. Copilul trebuie plasat intr-un mediu cu umiditate crescuta si sa se acorde o atentie prompta semnelor de infectie. Agentii keratolitici trebuie sa fie evitati pentru ca intensifica permeabilitatea si pot da toxicitate sistemica.