Abdomen dureros la copil

ABDOMEN DUREROS LA COPIL

Trebuie sa se stie ca:

- copilul mic, pana la cinci ani, nu stie sa localizeze durerea si isi arata de cele mai multe ori buricul;

- nu exista la el paralelism intre intensitatea durerii si gravitatea maladiei;

- orice durere cu inceput brusc, caruia nu i se poate preciza cu exactitate debutul, care persista o ora sau mai mult, necesita neaparat un examen medical serios in cel mai scurt timp.

MANIFESTARI SI CAUZE PRINCIPALE

Desi cateva cauze amintite la adult (vezi Abdomen dureros la adult) pot sa fie responsabile si de durerile abdominale la copil, unele trebuie citate in primul rand si, mai ales, cele care necesita interventia chirurgicala:

* Apendicita (vezi acest termen), al carei diagnostic va fi confirmat in decursul a 48 de ore de la spitalizare, stiind ca decizia oricarei interventii chirurgicale trebuie sa fie foarte bine chibzuita.

* Invaginatie intestinala acuta. O parte a intestinului patrunde ca un deget de manusa in portiunea care urmeaza dupa ea. Se intalneste la copilul mic, pana la trei ani. Acesta prezinta brusc dureri intense, care provoaca plans si tipete; copilul se rasuceste in pat, refuza orice mancare si uneori vomita. Dupa care totul intra in normal, copilul se linisteste si isi reia activitatile obisnuite. Apoi crizele reapar, mai mult sau mai putin apropiate. Trebuie sa chemati medicul cat se poate de urgent.

* Hernie strangulata (vezi Abdomen dureros).

* Torsiunea testiculului (vezi Testicul).

In aceste ultime doua cazuri, interventia chirurgicala este o urgenta.

Referat: Vitaminele - surse alimentare de vitamine Referat: 41 de sfaturi pentru viata lunga recomandate de doctor

ALTE CAUZE

Constipatie (foarte frecventa). Lipsa scaunului cel putin trei zile si/sau scaun tare.

Gastroenterita. Se manifesta prin voma si diaree, precedate deseori de dureri abdominale.

Paraziti intestinali (vezi acest termen).

Orice infectie a nasului, gatului, urechilor sau a plamanilor.

Infectiile urinare, a caror necunoastere este grava.

Hepatitele virale, inainte de aparitia icterului.

Reumatismul articular acut.

Toate aceste cauze necesita o consultatie medicala si este interzisa orice fel de automedicatie.

In sfarsit, daca durerile recidiveaza frecvent, se pot avea in vedere (cu prudenta) factori psihologici (anxietate).

CE TREBUIE FACUT

Orice durere care persista mai mult de sase ore necesita consultul medicului.

ACETONEMIE

MANIFESTARI

Acetonemia consta in prezenta acetonei in sange si in urina. Aceasta acetona este raspunzatoare pentru mirosul particular al respiratiei. Aceste crize periodice evolueaza in cateva ore, chiar cateva zile. Ele pot fi observate la copiii care vomita si la subiectii bolnavi de diabet, cand acesta este netratat sau tratat necorespunzator (vezi Diabet).

CAUZE

Cand un organism nu se hraneste, utilizeaza si arde lipidele proprii. Produsul acestei arderi este acetona, care este eliminata prin urina precum si prin plamani. Un copil care vomita excesiv, dintr-un motiv sau altul, este ca un subiect care nu se alimenteaza, isi arde grasimile si are acetona in urina.

Varsaturile sau lipsa alimentatiei provoaca acetonemia, nu invers.

Varsaturile pot sa fie provocate de unele cauze evidente: tulburari digestive, de infectii nazale, ale gatului, ale urechilor (angina, rinofaringita, otita), tulburari neurologice, medicamente. Dar ele pot deasemenea sa nu aiba o cauza aparenta.

CE TREBUIE FACUT

Tratamentul imediat consta in a da copilului care vomita mici inghitituri - repetate la fiecare cinci minute - de apa indulcita sau alte lichide dulci: Coca Cola sau Pepsi Cola neacidulate. (Atentie sa nu se dea, evident, sortimentul 'Light' al acestor bauturi, care nu contine zahar.) Dupa aceea trebuie chemat un medic ca sa descopere si sa trateze cauza varsaturilor (gastro-enterita, angina, rinofaringita, otita, apendicita etc.) (Vezi, Abdomen dureros, Angina, Otita)

Vezi de asemenea Ficat (criza de) si Diabet.