CERERE pentru emiterea avizului privind securitatea la incendiu

C a t r e

INSPECTORATUL PENTRU SITUATII DE URGENTA

“DUMITRU NICOLAE” AL JUDETULUI GALATI

— Domnului Inspector sef —

C E R E R E

pentru emiterea avizului privind securitatea la incendiu

Subsemnatul(a) __________ ______ ____ __________, cu domiciliul in judetul _____ _______ ______ ______________ __________ ______ ____ _________ sector/sat _____ _______ ______ _________ str. __________ ______ ____ ____________ nr. _________ bl. __________ sc. _____ et. ____ ap. _________ cod postal ______________, telefon _____ _______ ______ _______, in calitate de __________ ______ ____ _________ la __________ ______ ____ ____, in conformitate cu prevederile art. 28 din Ordonanta Guvernului nr. 60/1997, aprobata si modificata prin Legea nr. 212/1997, si ale Hotararii Guvernului nr. 448/2002 solicit:

1. verificarea asigurarii cerintelor de protectie la foc, prevazute in documentatia anexata;

emiterea avizului de prevenire si stingere a incendiilor pentru _____ _______ ______ ________, avand destinatia __________ ______ ____ __________________, amplasata in judetul _____ _______ ______ ________, __________ ______ ____ ____, sectorul/satul _____ _______ ______ __________ str. __________ ______ ____ ___ nr. ________ bl. ________ sc. _____ et. ____ ap. ________ cod postal _______________ telefon/fax _____ _______ ______ ___________.

Anexez documentele prevazute in procedura aprobata prin Ordinul Ministrului de Interne nr. 791 din 02.09.1998, conform opisului.

Declar pe propria raspundere ca documentele prezentate in copie sunt conforme cu originalul.

SEMNATURA              

Data _____ _______ ______ _______

F.8.2

Pag. 1

FISA TEHNICA

in vederea emiterii Acordului Unic

pentru avizul privind securitatea la incendiu

1. DATE DE IDENTIFICARE A OBIECTIVULUI DE INVESTITII

1. - Denumire __________ ______ ____ __________ ______ ____ __________________

2. – Amplasament __________ ______ ____ __________ ______ ____ _______________

3. - Beneficiar __________ ______ ____ __________ ______ ____ __________________

4. - Proiect nr. ________________ elaborator __________ ______ ____ _____ _______ ______ _______

2. CARACTERISTICILE TEHNICE SPECIFICE ALE INVESTITIEI (in functie de tipul de constructie)

3. MODUL DE INDEPLINIRE A CERINTELOR AVIZATORULUI:

4. MODUL DE INDEPLINIRE A CONDITIILOR SI RESTRICTIILOR IMPUSE:

INTOCMIT

L.S.

5. Vazand specificarile prezentate in FISA TEHNICA privind modul de indeplinire a cerintelor de avizare, precum si documentatia depusa pentru autorizare (PAC/POE), se acorda:

AVIZ FAVORABIL

in vederea emiterii Acordului unic fara/cu urmatoarele conditii

(nume, prenume, semnatura)

L.S.

Data: _____ _______ ______ ______

F.8.2

Pag. 2

PRECIZARI

PRIVIND COMPLETAREA FORMULARULUI 'FISA TEHNICA'

pentru avizul de securitate la incendiu,

I. DATE GENERALE

1. Baza legala

- Ordonanta Guvernului nr. 60/1997 privind apararea impotriva incendiilor, aprobata si modificata cu Legea nr. 212/1997, modificata si completata cu ordonanta Guvernului nr. 114/2000, aprobata cu Legea nr. 126/2001.

- Hotararea Guvernului Republicata nr. 448/2002 pentru aprobarea categoriilor de constructii si amenajari care se supun avizarii/autorizarii de prevenire si stingere a incendiilor;

- Hotararea Guvernului Republicata nr. 1490/2004 pentru aprobarea Regulamentului de organizare si functionare si a organigramei Inspectoratului General pentru Situatii de Urgenta;

- Hotararea Guvernului Republicata nr. 1492/2004 privind principiile de organizare, functionarea si atributiile serviciilor de urgenta profesionala;

- Ordinul ministrului de interne nr. 84/2001 pentru aprobarea Metodologiei privind elaborarea scenariilor de siguranta la foc, publicat in Monitorul Oficial al Romaniei, Partea I, nr. 750 din 12 septembrie 2001.

2. Continutul documentatiilor

- Cerere tip (in doua exempalre);

- Opisul cu specificarea documentelor depuse (in doua exempare)

Lucrare: Scoala geopolitica romaneasca Referat: Organizarea Tribunalul de Prima Instanta

- Certificatul de urbanism si planurile anexa vizate spre neschimbare (in copie);

- Referatul verificatorului de proiect pentru cerinta esentiala de calitate - securitate la incendiu, dupa caz.

- Documentatia tehnica specifica, care ve cuprinde piese scrise si desenate din care sa rezulte performantele si conditiile pentru indeplinirea cerintei esentiale de calitate 'securitate la incendiu', prevazute in reglementarile tehnice de specialitate.

- Scenariul de siguranta la foc elaborat in conformitate cu metodologia aprobata prin Ordinul ministrului de interne nr. 84/2001.

3. Durata de emitere a avizului

Se calculeaza la 15 zile calendaristice de la data depunerii documentatiei complete.

II. CONDITII SI RESTRICTII SPECIFICE INVESTITIEI IMPUSE DE AVIZATOR:

(CARACTERISTICILE TEHNICE CARE TREBUIE ASIGURATE PRIN PROIECT)

III. INDICATII PRIVIND TAXA DE AVIZARE

a) - Temei: - Ordonanta Guvernului nr. 114/2000, aprobata cu Legea nr. 126/2001;

b) - Valoarea taxei/tarifului de avizare este de 50 lei.

c) - Modalitatea de achitare a taxei: RO69TREZ1665003XXX000217 – TREZORERIA BUZAU

IV. ALTE DATE FURNIZATE DE AVIZATOR

O P I S

Data _____ _______ ______ _________                             Semnatura solicitantului

Documente necesare pentru completarea dosarului de avizare/autorizare