Sociologie
Efectele pe termen lung ale consumului de substanteEfectele pe termen lung ale consumului de substanteFertilitate si avort Consumul de substante, si in special de alcool, da efecte toxice directe asupra testiculelor si ovarelor, conducand la infertilitate masculina (reversibila dupa 3 luni de abstinenta) si feminina. In plus apare si o fragilizare a produsului de conceptie, avortul sponta si mortile neonatale fiind mai frecvente cand unul din parinti este consumator Sarcina si consumul de substante Normal, multe mame dezvolta o aversiune pentru consumul de substante in timpul sarcinii. 2/3 dintre nou nascuti au fost expusi la o substanta intr-un anumit timp din cursul gestatiei. Femeile care consuma substante psihoactive in timpul sarcinii fac parte din clasele sociale dezavantajate si consuma mai multe substante in acelasi timp. Consumul de substante in primele 3 luni de sarcina creste riscul de aparitie a avorturilor spontane. Consumul de substante psihoactive in primele luni de sarcina conduce la aparitia afectarii secundare a fatului, care este direct proportionala cu timpul si intensitatea expunerii, cat si cu varsta sarcinii in care acesta se produce. Fatul expus la substante psihoactive are un risc mare de a se naste cu un grad de retard mental sau de a aparea alte tulburari psihopatologice - tulburare hiperkinetica. De obicei, existenta unui comportament de folosire abuziva de substante este asociata si cu folosirea abuziva de alcool, fiind dificil de diferentiat efectele pe copii a celor doua tipuri de abuzuri. In manifestarea sindroamelor date de consumul de substante la copii, intervin si factori sociali, factori de dezvoltare si nutritionali. Trasaturi clinice ale copiilor cu sindrom toxic fetal: dezvoltare neurologica intaziata, retard intelectual, tulburari de comportament; fizic - dezvoltare fizica deficitara, inainte si dupa nastere, frecvent cu asociata cu defecte scheletale, anomalii cardiace si renale; disfunctie cerebrala: stangacii, tremor, epilepsie. Ulterior, desi trasaturile dismorfice se vad mai putin marcate, pe termen lung efecte devastatoare sunt prezente pe functia cognitiva si comportament, au rezultate scolare slabe, prezinta rata crescuta a tulburarilor psihiatrice: tulburare hiperkinetica, tulburari emotionale, tulburari de alimentare, tulburari de vorbire.
Educatia si consumul de substante Daca unul sau ambii parinti au probleme de consum de substante, copii sufera in modalitati variate. In particular, consumatorii parinti, au adesea personalitati dificile; mariajele sunt frecvent dizarmonice. Deci violenta fata de copii la un consumatori poate rezulta si din personalitatea acestuia sau din relatiile dintre parteneri. La tatii care si-au abuzat fizic sau sexual copiii exista o rata mult crescuta a problemelor legate de consumul abuziv de substante. In peste ½ din cazurile de violenta domestica abuzatorul era in stare de intoxicatie acuta. In 39% din cazurile de violenta domestica si in 57% din cazurile de violenta la domiciliu, agresorul este sub influenta consumului de substante. Violenta domestica este mai frecventa atunci cand familia are si copii. 2/3 dintre copii mamelor care au suferit violente domestice si-au vazut mamele batute de parteneri. Pana la 64% dintre parintii care isi abuzeaza fizic copiii au o problema cu consumul de substante. 63% dintre tatii care au comis incest erau sub influenta consumului de substante in timpul abuzului. Parintii consumatori problematici de substante exercita o proasta supervizare asupra educatiei copilului; exista un risc crescut de aparitie a accidentelor (casnice sau rutiere) intre copiii parintilor consumatori. Ingrijirea exercitata de parintii consumatori este inconsistenta si impulsiva, cu scaderi de acordare de atentie copiilor, aparand frecvent probleme de atasament si substimulare, care pot intarzia cresterea copilului. La copii proveniti din parinti consumatori se observa "o pierdere a combinarii sustinute a jucariilor, fanteziei jocului si explorarii curioase", care este legata de supraprotectia materna aparuta la bautorii problematici. Ulterior, acesti copii vor avea deficite cognitive. Copiii proveniti din parinti consumatori, prezinta tulburari emotionale substantiale. Copii consumatorilor tind sa aiba o stima de sine scazuta si nivele inalte ale anxietatii si depresiei - asa numitele tulburari interiorizate. In viata adulta e mai probabil sa dezvolte tulburari depresive. In copilarie pot apare tulburari de comportament: furt, minciuna, comportament agresiv, absenteism. Factorii vulnerabilizanti care afecteaza suplimentar un copil provenit dintr-o familie cu un parinte consumator sunt: caracteristici comportamentale adverse, disfunctie cerebrala si boli fizice cronice, relatiile conflictuale a copilului cu unul/ambii parinti, dizarmonia familiala, prezenta unei tulburari fizice/mentale a unuia sau ambilor parinti. Factorii protectivi care reduc riscurile copilului sunt: relatie calda, afectiva cu unul/ambii parinti, personalitate adaptabila a copilului, succese scolare sau extrascolare, relatie de sustinere cu cineva din afara familiei restranse.
|