Vaccinul anti pneumococic

Vaccinul anti pneumococic

persoane peste 60 de ani cu sau fara boli pulmonare cronice, boli renale cronice, boli cardiace cronice, scaderea activitatii fizice si status nutritional sarac

persoane institutionalizate → camine, spitale, inchisori

persoane care sufera de boli cronice indiferent de varsta (alcoolism, ciroza hepatica etc.)

asplenie anatomica/functionala - infectia pneumococica are evolutie rapida si mortalitate de 75%

imunosupresia de diverse cauze (inclusiv HIV pozitivi)

Contraindicatii

persoane sub varsta de 2 ani

reactie postvaccinala puternica la vaccinarea precedenta

o vaccinare precedenta de mai putin de 5 ani

sarcina

Doza: 0,5 ml

Mod de prezentare: seringi preumplute unidoza

Cale de administrare: intramuscular sau subcutanat

Referat: Vitaminele - surse alimentare de vitamine Referat: 41 de sfaturi pentru viata lunga recomandate de doctor

In stratul papilar se gasesc capilare sanguine si capilare limfatice, precum si terminatii nervoase, sub forma de corpusculi sau sub forma de terminatii libere.

2. Stratul reticular - este format dintr-o retea de fascicule de fibre elastice si fibre colagene, dispuse in toate sensurile si din celule conjunctive asezate intre aceste fascicule. Stratul reticular contine vase sanguine si limfatice mai mari care formeaza sub papilele dermice, retele vasculare sanguine si limfatice, precum si trunchiuri nervoase, sub forma unor retele de fibre, alcatuind plexul superficial cutanat. Unele dintre ele se termina chiar in papile, formind terminatiile intradermice, iar ele patrund in epiderm, formind terminatiile intradermice.

Terminatiile intradermice se prezinta sub forma de terminatii libere si sub forma de corpusculi tactili numiti corpusculii Meissner. Corpusculii Meissner au rol in receptionarea excitatiilor tactile de atingere. Ei nu sunt raspanditi in mod egal pe toata intinderea pielii fiind mai desi in regiunea mainii, piciorului, buzelor, lipsind din mucoasa linguala, mucoasa palatului moale, conjunctiva si organele genitale femeiesti.

In dermul de diferite niveluri se mai gasesc si corpusculii Krause, corpusculii Ruffini, discuri Merkel si corpusculii Vater-Pacini.

Corpusculii Krause - au rol in receptionarea excitatiilor pentru senzatia de rece.

Corpusculii Ruffini - sunt mai profunzi decat corpusculii Krause si au rol in receptionarea excitatiilor care dau senzatia de cald.

Discurile Merkel - gasesc raspindirile in special in pielea de pe virful degetelor, de pe buze, in mucoasa bucala si pe gland. Rolul lor este de a receptiona excitatiile tactile de atingere.

Corpusculii Vater-Pacini - se afla la baza dermului si receptioneaza excitatiile tactile de presiune.

Dermul care se numeste si corion este caracterizat printr-o mare elasticitate foarte importanta pentru rolul protector pe care il joaca pielea. La nivelul lui se afla si glandele sebacee si muschii erectori ai parului.

Este important de retinut ca, in stratul reticular, se mai gasesc leucocite si elemente ale tesutului reticulo-endotelial, dand pielii si un caracter de organ hematopoetic.

C.     Hipodermul - sau tesutul subcutanat este un tesut conjunctiv lax, format din numeroase fascicule conjunctive, orientate mai ales paralel cu suprafata pielii. Intre aceste fascicule se gasesc celule conjunctive care acumuleaza grasimi, celule adipoase, determinand, la acest nivel glomerulii glandelor sudoripare, bulbii firelor de par, vase sanguine, limfatice si terminatii nervoase reprezentand prin corpusculii Vater-Pacini, in numar mai mare decat in derm, corpusculii Golgi si cosulete nervoase.

Corpusculii Golgi se gasesc raspanditi in pulpa degetelor si raspund la excitatiile de tensiune. Cosuletele nervoase, care se afla in baza foliculilor pilosi, au rol in receptionarea excitatiilor tactile de atingere a firului de par (adiere a vintului).

Productiile pielii

Pielea este caracterizata prin existenta unor formatiuni speciale care se numesc productiuni ale pielii. Unele din acestea se pot observa la suprafata pielii, sunt de natura cornoasa si se numesc productiuni cornoase sau forme cutanate (parul si unghia); iar altele sunt in interiorul pielii de natura glandulara si se numesc productiuni glandulare sau glande cutanate (glandele sudoripare, glandele sebacee, glandele mamare).

Fiziopatologia pielii

Pielea este un organ de o deosebita importanta functionala. Functiile pielii sunt indeplinite de diferitele sale componente.

A.      Functie de protectie

1.            Protectia contra loviturilor - indeplinita de patura cornoasa care prin rezistenta celulelor sale, amortizeaza intr-o masura loviturile si impiedica actiunea acestora asupra organelor subcutanate. Un rol important in aceasta functie il are elasticitatea dermului.

2.            Protectia contra microbilor - este indeplinita tot de patura cornoasa care impiedica patrunderea microbilor. Orice ruptura a paturii cornoase reprezinta o portita prin care microbii pot patrunde cu usurinta.

3.            Protectia contra radiatiilor solare - indeplinita de stratul bazal al epidermului. Cand radiatiile solare sunt prea puternice, in stratul bazal se dezvolta, ca o reactie a organismului, pigment

RA

hipersensibilizare

durere, fatigabilitate, induratie, febra moderata

rar: astenie,

Vaccinul anti HPV

Preparate:

CERVARIX (16, 18)

GARDASIL (6, 11, 16, 18)

Indicatii: femei 10-25 ani

Mod de administrare: i.m.

Doza: 3 doze de 0,5 ml la 0, 1, 6 luni

Vaccinul anti-leptospiroza

Vaccinul anti-infectie cu Hib

Vaccinul anti-varicela, anti-febra tifoida, anti-dizenterie bacilara, anti-febra galbena (amaril), anti-infectie cu meningococ