Test grila - pneumoniile

Pneumoniile

G1102052. Dintre agentii patogeni foarte frecventi, nu pot fi cultivati prin metodele de rutina:

A. Steptoccocus pneumoniae

B. Mycoplasma pneumoniae

C. Chlamydia pneumoniae

D. Legionella pneumophila

E. Pseudomonas aeruginosa

(pag. 1589)

G1102053. Dintre criteriile de spitalizare a pacientilor cu pneumonie nu fac parte:

A. Pacient varstnic (>65 ani)

B. Boli asociate semnificative (renale, cardiace, pulmonare, etc.)

C. Febra >38 °C

D. Cauza probabila a pneumoniei este streptoccocus pneumoniae

Tahipneea (>30 respiratii/minut); tahicardia (>140/minut); hipotensiunea (<90 mmHg sistolica); hipoxemia

(PO2 arteriala <60 mmHg); alterarea acuta a statusului mental

E.

(pag. 1589)

G1102054. In tratamentul pneumoniilor nosocomiale, cauzate de bacili Gram negativi enterici sunt eficiente urmatoarele combinatii de antibiotice, cu EXCEPTIA:

A. Ceftazidin+Fluoroquinolona

B. Ticarcilina/Clavulanat+Aminoglicozid

C. Meticilina+Vancomicina

D. Imipenem+Aminoglicozid

E. Penicilina+Metronidazol

(pag. 1593)

G1102055. Indivizii normali sunt purtatori ocazionali, la nivelul nazofaringelui, de agenti patogeni pulmonari, cum ar fi:

A. Streptoccocus pneumoniae

B. Mycoplasma pneumoniae

C. Haemophilus influenzae

D. Moraxella catarrhalis

E. Nici unul dintre ei

(pag. 1585)

G1102056. La pacientii cu pneumonie dobandita in spital, mai mult de 50% din cazuri sunt induse de:

A. Bacilii enterici Gram negativi

B. Mycoplasma pneumoniae

C. Pseudomonas aeruginosa

D. Haemophilus influenzae

E. Chlamydia pneumoniae

(pag. 1586)

G1102057. La pacientii spitalizati pentru pneumonie dobandita in comunitate, dintre cei mai frecventi patogeni sunt:

A. Pseudomonas aeruginosa

B. Streptoccocus pneumoniae

C. Bacilii enterici Gram negativi

D. Haemophilus influenzae

E. Legionella pneumophila

(pag. 1586)

G1102058. Pentru pneumonia datorata pneumococilor susceptibili antibioticele de electie sunt:

A. Penicilina

B. Metronidazolul

C. Ampicilina

D. Trimetoprim-sulfametoxazolul

E. Vancomicina

(pag. 1591)

G1102059. Se considera ca pune diagnosticul etiologic al pneumoniei, izolarea germenului prin:

A. Hemocultura

B. Lichid pleural

C. Aspirat transtraheal

D. Lavaj bronhoalveolar

E. Biopsie transbronsica

(pag. 1590)

G1102060. Sindromul pneumonic 'atipic' (debut gradat, tuse seaca, simptome extrapulmonare, examen fizic pulmonar sarac) este de regula produs de:

A. Mycoplasma pneumoniae

B. Streptoccocus pneumoniae

C. Legionella pneumophila

D. Staphylococcus aureus

E. Chlamydia psittaci   (pag. 1587)

G1202061. Agentii patogeni mai frecvent implicati in etiologia pneumoniilor comunitare la pacientii in varsta cu boala cronica respiratorie subjacenta sunt:

A. L.pneumophila

B. H.influenzae

C. M.catarrhalis

D. Pneumocistis carinii

E. citomegalovirus

(pag. 1590)

G1202062. Care dintre criteriile de mai jos nu obliga la spitalizarea bolnavilor cu pneumonie ?

A. tahipneea > 30 respiratii/minut

B. leucocitele = 8500/mm3

C. alterarea acuta a statusului mental

D. varsta de 25 ani

E. diabetul zaharat asociat

(pag. 1589)

G1202063. Care sunt agentii microbieni mai frecvent implicati in etiologia pneumoniilor la copiii sub 6 luni ?

A. Legionella pneumophila

B. Haemophilus influenzae

C. Mycoplasma pneumoniae

D. Chlamidia trachomatis

E. virusul respirator sincitial

(pag. 1587)

G1202064. Care sunt criteriile de spitalizare a pacientilor cu pneumonie ?

A. PaO2 < 60 mmHg

B. PaO2 = 90 mmHg

C. frecventa cardiaca = 68 batai/minut

D. frecventa respiratorie > 30/minut

E. TA < 90 mmHg sistolica

(pag. 1589)

G1202065. Care sunt medicamentele active in tratamentul etiologic al unei pneumonii cu Mycoplasma pneumoniae?

A. doxiciclina

B. eritromicina

C. ciprofloxacina

D. metronidazolul

E. tobramicina

(pag. 1591)

G1202066. In care dintre tipurile etiologice de pneumonii se impune spitalizarea bolnavilor?

A. pneumonia cu Staphylococcus aureus

B. pneumonia cu Klebsiella pneumoniae

C. pneumonia cu Mycoplasma pneumoniae

D. pneumonia cu anaerobi

E. pneumonia cu Haemophilus influenzae

(pag. 1589)

Analiza: Slabim cu fructe uscate? - precautie si sfatul medicului Eseu: Martini - cocktail facut traditional din gin si vermut alb sec

G1202067. Pentru diagnosticul etiologic al unei pneumonii cu Mycoplasma pneumoniae pledeaza:

A. un singur titru de anticorpi tip IgM < 1:16

B. un singur titru de anticorpi tip IgM > 1:16

C. un singur titru de anticorpi tip IgG ³ 1:128

D. o crestere de 4 ori sau mai mult a titrului IgG obtinut prin imunofluorescenta indirecta

E. un singur titru de anticorpi tip IgE ³ de 1:150

(pag. 1590)

G1202068. Sindromul pneumonic "atipic" se caracterizeaza prin:

A. debut brusc cu febra

B. debut gradat

C. predominanta simptomelor extrapulmonare

D. semne de condensare pulmonara

E. tuse seaca

(pag. 1587)

G1202069. Terapia antimicrobiana orala empirica folosita in tratamentul ambulator al pacientilor cu pneumonie comunitara vizeaza urmatorii patogeni probabili:

A. pseudomonas aeruginosa

B. mycoplasma pneumoniae

C. streptococcus pneumonia

D. chlamidia pneumoniae

E. staphylococcus aureus

(pag. 1590)

G1202070. Tratamentul pneumoniei pneumococice cu tulpini care au rezistenta intermediara la penicilina (CMI, 0,1-1 mg/ml) cuprinde:

A. penicilina 800000 u la 12 ore i.m.

B. penicilina 10 mil. u la 12 ore i.v.

C. ampicilina 2 g la 6 ore i.v.

D. cefotaxima 1 g la 6 ore

E. doxiciclina 300 mg/24 ore

(pag. 1592)

G1402085. Agentii patogeni microbieni care produc pneumonie in mediu spitalicesc sunt:

A. fungi

B. chlamydia psittaci

C. streptococcus pneumoniae

D. pseudomonas aeruginosa

E. bacili enterici aerobi gram-negativi

(pag. 1586)

G1402086. Cauze infectioase de cavitatie pulmonara sunt.

A. pseudomonas aeruginosa

B. staphylococcus aureus

C. streptococcus pneumoniae tip I

D. histoplasma capsulatum

E. granulomatoza Wegener

(pag. 1588)

G1402087. Criterii de spitalizare a pacientilor cu pneumonie:

A. alterarea acuta a statusului mental

B. PO2 arteriala > 60 mmHg

C. imposibilitatea tratarii ambulatorii

D. incapacitatea administrarii orale a tratamentului

E. pacient > 50 de ani

(pag. 1589)

G1402088. Factori incriminati in raspunsul slab la terapia antimicrobiana empirica:

A. flebita

B. atelectazie

C. obstructie endobronsica

D. peritonita

E. empiem

(pag. 1589)

G1402089. Pacientii care au o hipogamaglobulinemie severa (<200mg/dl) au risc de infectii cu:

A. pseudomonas aeruginosa

B. nocardia

C. bacterii incapsulate

D. streptococcus pneumoniae

E. haemophilus influenzae

(pag. 1587)

G1402090. Urmatoarele afirmatii privind bronhoscopia cu fibre optice sunt adevarate:

A. este procedura invaziva standard pentru obtinerea secretiilor din tractul respirator superior

B. este procedura invaziva standard pentru obtinerea secretiilor din tractul respirator inferior

C. este o metoda relativ bine tolerata

D. nu se efectueaza la copii sub 10 ani

E. nu se efectueaza la copii sub 5 ani

(pag. 1589)

G1502091. Cei mai frecventi agenti etiologici ai pneumoniilor comunitare sunt:

A. Streptococcus pneumoniae

B. Haemophilus influenzae

C. Pseudomonas aeruginosa

D. Chlamydia pneumoniae

E. Legionella pneumophila

(pag. 1586)

G1502092. Cele mai eficiente antibiotice utilizate in pneumonia comunitara cu Haemophylus influenzae sunt:

A. Eritromicina

B. Doxiciclina

C. Amoxicilina + Clavulanat

D. Penicilina

E. Clindamicina

(pag. 1591)

G1502093. Etiologia pneumoniilor dobandite in spital este cel mai frecvent determinata de:

A. Streptococcus pneumoniae

B. Pseudomonas aeruginosa

C. Staphylococcus aureus

D. Mycoplasma pneumoniae

E. Haemophilus influenzae    (pag. 1586)

G1502094. in comunitatile in care infectia cu virusul imunodeficientei umane de tip 1 (HIV-1) este endemica, etiologia pneumoniei este determinata in primul rand de urmatorii agenti patogeni:

A. Chlamydia psittaci

B. Pneumocystis carinii

C. Mycobacterium tuberculosis

D. Stafilococcus aureus

E. Mycoplasma pneumoniae

(pag. 1586-1587)

G1502095. in pneumoniile nosocomiale cu Staphylococcus aureus se intalneste frecvent rezistenta la:

A. Meticilina

B. Oxacilina

C. Penicilina

D. Ampicilina

E. Vancomicina

(pag. 1593)

G1502096. La bolnavii cu forme grave de pneumonii se pot folosi urmatoarele proceduri invazive pentru obtinerea de material biopsic pulmonar:

A. Aspiratia transtraheala

B. Punctia pulmonara transtoracica percutanata

C. Bronhoscopia cu fibre optice

D. Biopsia pulmonara deschisa

E. Biopsia ganglionara

(pag. 1589-1590)

G1502097. Necroza tesutului pulmonar este o complicatie survenita in evolutia pneumoniilor a caror etiologie este determinata de:

A. Anaerobii orali

B. Mycoplasma pneumoniae

C. Pseudomonas aeruginosa

D. Staphylococcus aureus

E. Mycobacterium tuberculosis

(pag. 1588)

G1502098. Principalele cai de patrundere in plaman a germenilor microbieni patogeni care determina producerea de pneumonii sunt reprezentate de:

A. Aspirarea organismelor care colonizeaza orofaringele

B. Inhalarea aerosolilor infectiosi

C. Diseminarea hematogena a infectiei de la un focar extrapulmonar

D. Inocularea directa ca rezultat al intubatiei traheale sau al plagilor injunghiate

E. Diseminarea limfatica a infectiei de la un focar extrapulmonar

(pag. 1585-1586)

G1502099. Utilizarea Amantadinei ca agent terapeutic in pneumonii este recomandata pentru:

A. Prevenirea infectiei cu virusul sincitial respirator

B. Prevenirea aparitiei infectiei cu virusul gripal tip A la pacientii neimunizati in timpul unei epidemii de gripa A

C. Terapia precoce (5 pana la 7 zile) a infectiei cu virusul gripal tip A

D. Tratamentul pneumoniei variceloase

E. Tratamentul pneumoniei cu citomegalovirus

(pag. 1593)

G2502119. Caile de patrundere in plaman a agentilor patogeni microbieni implicati in patogenia pneumoniilor sunt:

A. Aspirarea organismelor care colonizeaza orofaringele

B. Inhalarea aerosolilor infectiosi cu diametrul mai mare de 10 micrometri

C. Diseminarea hematogena a infectiei de la un focar extrapulmonar

D. Diseminarea contigua

E. Inocularea directa

(pag. 1585-1586)

G2502120. Din punct de vedere epidemiologic agentii patogeni cel mai frecvent izolati la pacientii spitalizati pentru pneumonie dobandita in comunitate sunt:

A. Streptococcus pneumoniae

B. Haemophilus influenzae

C. Chlamydia pneumoniae

D. Legionella pneumophila

E. Staphylococcus aureus

(pag. 1586)

G2502121. Din punct de vedere epidemiologic agentii patogeni cel mai frecvent izolati la pacientii  tratati pentru pneumonii dobandite in spital sunt:

A. Haemophilus influenzae

B. Bacilii enterici gram-negativi

C. Pseudomonas aeruginosa

D. Staphylococcus aureus

E. Legionella pneumophila

(pag. 1586)

G2502122. Epidemia de gripa poate creste frecventa pneumoniilor bacteriene secundare cu:

A. Streptococcus pneumoniae

B. Pseudomonas aeruginosa

C. Staphylococcus aureus

D. Haemophilus influenzae

E. Legionella pneumophila

(pag. 1586)

G2502123. In comunitatile in care infectia cu virusul imunodeficientei umane de tip 1 (HIV1) este endemica, cauzele cele mai frecvente de pneumonie comunitara sunt:

A. Moraxella catarrhalis

B. Pneumocystis carini

C. M. Tuberculosis

D. Staphylococcus aureus

E. Legionella pneumophila

(pag. 1587)

G2502124. Cei mai frecventi agenti infectiosi intalniti in pneumoniile survenite la copiii cu varsta sub 6 luni sunt:

A. Mycoplasma pneumoniae

B. Chlamydia trachomatis

C. Virusul respirator sincitial

D. Moraxella catarrhalis

E. Staphylococcus aureus

(pag. 1587)

G2502125. Cei mai frecventi agenti infectiosi intalniti in pneumoniile survenite la adultii tineri sunt:

A. Mycoplasma pneumoniae

B. Staphylococcus aureus

C. Moraxella catarrhalis

D. Chlamydia psittaci

E. Chlamydia pneumoniae

(pag. 1587)

G2502126. Cei mai frecventi agenti infectiosi izolati in pneumoniile survenite la batranii cu boala cronica pulmonara sunt:

A. Haemophilus influenzae

B. Legionella pneumophila

C. Moraxella catarrhalis

D. Staphylococcus aureus

E. Pseudomonas aeruginosa

(pag. 1587)

G2502127. Terapia cu glucocorticoizi pe termen lung favorizeaza aparitia pneumoniilor cu:

A. Mycobacterium tuberculosis

B. Nocardia

C. Pseudomonas aeruginosa

D. Mycoplasma pneumoniae

E. Chlamydia pneumoniae

(pag. 1587)

G2502128. Neutropenia severa (<500 neutrofile/mm3) creste riscul pentru aparitia de pneumonii determinate de:

A. Pseudomonas aeruginosa

B. Enterobacteriacee

C. Staphylococcus aureus

D. Aspergillus

E. Mycoplasma pneumoniae

(pag. 1587)

G2502129. Pacientii care au hipogamaglobulinemie severa (<200 mg/dl) prezinta risc crescut pentru aparitia pneumoniilor determinate de:

A. Mycobacterium tuberculosis

B. Streptococcus pneumoniae

C. Haemophilus influenzae

D. Staphylococcus aureus

E. Aspergillus

(pag. 1587)

G2502130. Sindromul pneumonic atipic este produs de regula de:

A. Mycoplasma pneumoniae

B. Staphylococcus aureus

C. Mycobacterium tuberculosis

D. Legionella pneumophila

E. Pneumocistis carini

(pag. 1587)

G2502131. Procedurile invazive folosite pentru obtinerea de material bioptic pulmonar la bolnavii cu forme grave de pneumonii cuprind:

A. Punctia pulmonara transtoracica percutana

B. Bronhoscopia cu fibre optice

C. Biopsia ganglionara

D. Biopsia pulmonara deschisa

E. Cateterismul venos

(pag. 1589 - 1590)

G2502132. Pneumoniile determinate de urmatorii germeni patogeni pot determina in evolutie necroza tesutului pulmonar:

A. Staphylococcus aureus

B. Mycobacterium tuberculosis

C. Mycoplasma pneumoniae

D. Haemophilus influenzae

E. Anaerobii orali

(pag. 1588)

G2502133. Complicatiile de tip cavitatie pulmonara pot apare in evolutia pneumoniilor determinate de:

A. Anaerobi orali

B. Pseudomonas aeruginosa

C. Staphilococcus aureus

D. Streptococcus pneumoniae tip III

E. Mycoplasma pneumoniae

(pag. 1588)

G2502134. Tratamentul cu Amantadina in pneumonii este recomandat pentru:

A. Prevenirea aparitiei infectiei cu virusul gripal tip A la pacientii neimunizati in timpul unei epidemii de gripa A

B. Terapia precoce (5 pana la 7 zile) a infectiei cu virusul gripal tip A

C. Tratamentul pneumoniei din rujeola

D. Tratamentul pneumoniei cu citomegalovirus

E. Prevenirea infectiei cu virusul sincitial respirator

(pag. 1593)

G2502135. In pneumonia cu Haemophilus influenzae eficienta cea mai ridicata o prezinta urmatoarele antibiotice:

A. Eritromicina

B. Penicilina

C. Oxacilina

D. Doxiciclina

E. Amoxicilina + Clavulanat

(pag. 1591)

G2502136. Pentru profilaxia activa a pneumoniilor sunt disponibile actual urmatoarele vaccinuri pentru imunizarea impotriva urmatorilor patogeni pulmonari:

A. Virusurile gripale A si B

B. Haemophilus influenzae tip B

C. Virusul rujeolei

D. Streptococcus pneumoniae

E. Pneumocistis carini

(pag. 1594)

G2502137. Pneumonia primara virala poate fi data de:

A. Gripa

B. Virusul sincitial respirator

C. Pneumocistis carini

D. Virusurile rujeolei

E. Citomegalovirus

(pag. 1587)