Stomacul - celula parietala (oxintica), celulele principale (pepsinogene)

Stomacul

Tipuri de celule ce alcatuiesc glandele gastrice propriu-zise:

Celula parietala (oxintica)

Celulele parietale (oxintice) apartin glandelor gastrice propriu-zise si se gasesc pe tot cuprinsul lor dar se aglomereaza insa in partea superioara a lor, in zona colului si corpului glandei.

D.p.d.v. morfologic aceste celule sunt sferice sau piramidale, au un nucleu mare, situat central dar este posibil uneori ca aceste celule sa fie binucleate.

In MO se observa citoplasma intens acidofila iar la ME se observa ca polul bazal intra in raport cu MB a epiteliului glandular iar polul apical nu ajunge pana la suprafata epiteliului glandular. Dar polul apical comunica cu lumenul. De asemenea se observa continutul mare in organite cu membrane netede: mitocondrii, REN. Celula oxintica prezinta si un sistem canalicular intracelular si un sistem tubulovezicular.

Sistemul canalicular intracelular se formeaza prin invaginarea membranei apicale care se face spre polul bazal, uneori chiar pana in apropierea lui. La nivelul acestor canalicule exista microvili. Aceste canalicule comunica cu lumenul, fiind invaginari ale membranei apicale.

Sistemul tubulovezicular se gaseste in apropierea sistemului canalicular intracelular si este reprezentat de un sistem de membrane netede. Reprezinta fragmente de plasmalema invaginata. Acest sistem tubulovezicular este considerat un rezervor de membrana care poate fi transferata sistemului canalicular intracelular cand se sintetizeaza HCl (pentru a se forma microvilii).

Deci aspectul ultrastructural al celulei parietale variaza in functie de starea de activitate a celulei: in repaus sistemul canalicular intracelular este slab dezvoltat si are putini microvili iar sistemul tubulovezicular este abundent; in momentul intrarii in activitate, sistemul canalicular se dezvolta brusc, ajungand pana la polul bazal si prezinta multi microvili in timp ce sistemul tubulovezicular se reduce.

Rolul celulei oxintice este in sinteza si secretia de HCl si factor intrinsec Castle. Factorul intrinsec este o glicoproteina cu greutate moleculara mare care asigura absorbtia vitaminei B₁₂ la nivelul ileonului. In caz de aclorhidrie, care se datoreaza absentei celulelor parietale, urmeaza absenta absorbtiei vitaminei B₁₂ care este urmata de aparitia anemiei pernicioase Biermer, vitamina B₁₂ fiind implicata in maturarea eritroblastelor.

Sinteza HCl are loc la nivelul sistemul canalicular. Aici exista un continut crescut de anhidraza carbonica si se genereaza protonii. La nivelul polului bazal are loc preluarea din capilarele sangvine a CO₂ care se va combina cu H₂O sub actiunea anhidrazei carbonice si se va forma H₂CO₃ care va disocia rapid in H⁺ si HCO₃^-. Ionul bicarbonic se va reintoarce in mediul intern iar H⁺ va fi expulzat la polul apical prin pompa de H⁺/K⁺ care introduce un ion K⁺ si elimina in lumen un H⁺. Clorul este preluat din sange si este transportat activ in lumenul sistemului canalicular intracitoplasmatic. HCl se va forma la suprafata membranei sistemului canalicular.

Helycobacter pylori este o bacterie ce este prezenta in mucusul din stomacul a doua treimi din populatia globului. Aceasta bacterie este toxica pentru ca produce enzima ureaza care descompune ureea si formeaza NH₃. Amoniacul va neutraliza HCl si astfel va scadea aciditatea gastrica. Prin urmare se stimuleaza secretia de HCl a celulelor paritale. Cand aceasta stimulare se cronicizeaza, creste numarul de celule oxintice pana la de 2, 3 ori si se favorizeaza aparitia gastritelor si aulcerului gastric.

Celulele principale (pepsinogene)

Sunt situate de-a lungul intregii glande gastrice propriu-zise dar predomina in partea bazala. Ele au caracteristicile unor celule ce sintetizeaza proteine de export.

La MO apar ca niste celule inalte, piramidale, cu nucleul oval sau rotund, situat la polul bazal. La polul bazal au citoplasma bazofila iar la polul apical au citoplasma acidofila. Partea acidofila de la nivelul polului apical poate lipsi atunci cand in urma prepararii se pierd granulele de secretie (prin fixare).

La ME se observa ca celula principala are contact cu MB a epiteliului glandular iar polul apical ajunge pana la suprafata epiteliului. Organitele sunt reprezentate de RER situat in zona bazala si laterobazala, mitocondrii, aflate printre cisternele RER, aparat Golgi situat supranuclear si granule de secretie aflate la polul apical.

Aceste celule au mai multe roluri:

sintetizeaza si secreta pepsinogen, proenzima proteazica ce se activeaza in lumenul glandei

sintetizeaza si secreta lipaza (putina) care ajuta la digestia lipidelor

sintetizeaza si secreta renina - functie recent dovedita

Celulele nediferentiate

Sunt localizate printre celulele mucoase ale colului, in partea apicala a glandei si nu la baza cum ar fi normal. Sunt singurele celule din componenta glandelor gastrice care prezinta mitoze, fapt care permite diferentierea acestor celule la MO.

Sunt celule columnare, cu nucleu oval si citoplasma bazofila. Sunt celulele care se pot diferentia in oricare din celulele componente ale glandei gastrice. In mod obisnuit numarul lor este redus dar ele cresc ca numar atunci cand mucoasa este agresata.

Celulele endocrine ce apartin sistemului neuroendocrin difuz

Se gasesc in regiunea glandelor gastrice propriu-zise. Ele prezinta granule de secretie care se aglomereaza la polul apical.