Spatele plan - spatele plan patologic si tratamentul kinetoterapic

O alta deficienta inclusa in randul deficientelor de coloana in plan sagital, este spatele plan.

O cazuistica foarte rara indica chiar posibilitatea stergerii complete a curburilor la nivel lombar si dorsal. Curbura cervicala ramane totdeauna prezenta. Prezenta spatelui plan poate fi o etapa in cazul aparitiei inversarilor de curbura. Aceasta deficienta poate avea repercursiuni grave in functionalitatea organismului. Ea se caracterizeaza prin rigiditatea accentuata a trunchiului ce atrage dupa sine imposibilitatea executarii unor actiuni motrice. Subiectul apare cu o slaba dezvoltare a calitatilor motrice, fiind afectata in mod deosebit indemanarea. Spatele plan ca deficienta poate apare la orice varsta, dar este intalnit cel mai frecvent la copii. Originea sa poate fi congenitala, traumatica sau patologica, dar si functionala.

Spatele plan de natura functionala apare in general la varsta prepubertara, la tipul constitutional longilin. Aprecierea lui se face la fel ca a celorlalte deficiente in plan sagital, raportat la un etalon dat sau raportat la marimea propriilor curburi ale subiectului.

Tratamentul specific acestei deficiente urmareste instalarea unor curburi si nu reducerea lor ca in cazul celorlalte deficiente descrise anterior. Obiectivele urmarite sunt:

- ameliorarea mobilitatii intregului organism;

- imbunatatirea coordonarii miscarilor la toate segmentele;

- instalarea curburilor fiziologice ale coloanei vertebrale in plan sagital prin exercitii analitice;

Tratamentul este de lunga durata, fiind mai grea instalarea curburilor decat reducerea lor in cazul altor deficiente.

Spatele plan patologic. Are aceeasi modalitate de instalare, spre deosebire nu are aceeasi cauza (traumatismul). Poate apare in situatia unor maladii cum sunt tuberculoza, rahitismul, in care caz poate apare acelasi bloc vertebral liniar.

Spatele plan congenital consta in malformatii vertebrale ce se evidentiaza prin examen radiologic. Tratamentul kinetoterapic este putin benefic, solutia fiind corectia chirurgicala, dar si aceasta in putine cazuri are reusite vizibile.

Spatele plan traumatic apare in situatia in care unul din segmente, lombar sau dorsal se fixeaza liniar. In mod compensator dispare curbura invecinata, neavand ce curbura primara sa compenseze.

Tratamentul kinetoterapic al spatelui plan consta in exersarea pozitiilor hipercorective in sensul curburilor normale, mentinute. Prin aceste pozitii se urmareste atat participarea musculara, mobilitatea articulara si ameliorarea elasticitatii ligamentare. Ca pozitii fundamentale pentru aceste hipercorectii sunt decubitul dorsal si decubitul ventral.

Exercitiile active, dinamice au rol foarte important. Dat fiind faptul ca reinstalarea curburilor dorsala si lombara necesita lucru diferentiat, pozitiile de plecare vor urmari fixarea segmentului supra sau subiacent, in functie de ceea ce urmarim sa mobilizam. Pozitiile initiale pentru lucrul activ in corectarea spatelui plan sunt de preferinta tot cele de decubit dorsal si ventral, alaturi de cele de sprijin pe patru labe, pe genunchi, atarnat si stand.

La aceste miscari active ce vizeaza formarea curburilor dorsale si lombare, de mare importanta este asocierea lucrului membrelor superioare si inferioare, capului si gatului, de asemenea instalarea curburilor depinde in mare masura de inbunatatirea supletei generale a organismului.

Recuperarea spatelui plan are in vedere instalarea curburilor fiziologice ale coloanei vertebrale in contextul integrarii subiectilor respectivi in activitatile practice obisnuite, de aceea exercitiile recomandate vor fi legate de activitati aplicative de mers, alergare, sarituri, tarare, catarare, rostogolire, transport de greutati.