Rolul asistentei in monitorizarea functiilor vitale

ROLUL ASISTENTEI IN MONITORIZAREA FUNCTIILOR VITALE

Masurarea si notarea temperaturii

Tehnica masurarii :

Bolnavul este asezat in decubit dorsal, stergem axila cu prosopul, se introduce rezervorul termometrului in axila, se apropie bratul de trunchi, se flecteaza antebratul pe fata anterioara a toracelui.

Termometrul se mentine timp de 10 minute. Apoi se scoate din axila, se citeste valoarea, se noteaza in foaia de temperatura a bolnavului (cu pixul albastru), se scutura si se sterge fiind introdus in solutia dezinfectanta.

Observarea si notarea respiratiei

Respiratia este procesul fiziologic prin care se realizeaza schimbul de gaze intre organism si mediul inconjurator.

Frecventa respiratiei reprezinta numarul de respiratii pe minut, ea este influentata de varsta si sex:

-adult -16 -18 r / minut

-varstnic -15 - 25 r/minut

-de la 60 de ani in sus 72 - 84r /minut

Scopul monitorizarii respiratiei:

constituie un indiciu pentru stabilirea diagnosticului;

aprecierea evolutiei bolii;

recunoasterea complicatiilor.

Executie

se aseaza bolnavul in decubit dorsal si se numara frecventa miscarilor respiratorii prin inspectie. Se aseaza mana usor cu fata palmara pe suprafata toracelui si se numara respiratiile timp de un minut.

Rolul asistentei medicale in masurarea si notarea pulsului

Pulsul se ia pentru a obtine informatii privind starea anatomo-functionala a inimii si vaselor.

Referat: Vitaminele - surse alimentare de vitamine Referat: 41 de sfaturi pentru viata lunga recomandate de doctor

Tehnica: se aseaza degetele palpatoare pe traiectul arterei (orice artera accesibila palpatiei, care poate fi comprimata pe un plan osos: radiala, temporala, superficiala, carotida, humerala, femu-rala, pedioasa) si se exercita o usoara presiune asupra peretelui arterial (echivalenta aproximativ cu presiunea din interiorul vasului) cu cele trei degete palpatoare, pana la perceperea zvacniturilor pline ale pulsului.

In functie de varsta, frecventa pulsului variaza in felul urmator:

- la nou-nascut130 - 140/minut

- la copilul mic100 - 120/ minut

- la 10 ani 90 - 100/minut

- la 20 de ani60 - 80/minut

- de la 60 de ani in sus 72 -84/minut

Masurarea si notarea tensiunii arteriale:

Tensiunea exercitata de sangele circulant asupra peretilor arteriali constituie tensiunea arteriala.

Valoarea ei este determinata de forta de contractie a inimii (care asigura propulsarea sangelui in arborele arterial), de rezistenta intampinata de sange, rezistenta determinata de elasticitatea si calibrul sistemului vascular si de vascozitatea sangelui.

Astfel, forta de contractie a inimii va fi mai mare in sistola (tensiune sistolica sau maxima), si mai mica in diastola (tensiune diastolica sau minima).

Diferenta dintre aceste tensiuni se numeste tensiune diferentiala, fiind foarte importanta in diagnostic.

Tehnica: se aplica manseta tensiometrului strans, pe bratul bolnavului sprijinita si in extensie, apoi fixam membrana stetoscopului pe artera humerala sub marginea inferioara a mansetei, iar olivele Ie introducem in urechi.

Se pompeaza aer in manseta cu para de cauciuc pana la disparitia zgomotelor pulsatile.

Privind manometrul se decomprima progresiv aerul din manseta cu ajutorul ventilului pompei de aer pana cand se aude primul zgomot pulsatil, observand in acelasi timp gradatia din manometru (T.A. max.).

Se continua decomprimarea ascultand zgomotele pulsului si urmarind gradatiile manometrului pana la disparitia ultimei unde pulsatile (T.A.min.).

in primii ani ai vietii T.A. max-75-90 mm Hg

T.A. min- 50- 60 mm Hg

in copilarie T.A. max- 90-100 mm Hg

T.A. min- 60-65 mm Hg

la pubertateT.A. max- 100-120 mm Hg

T.A. min- 65-75 mm Hg

la adultiT.A. max- 115-140 mm Hg

T.A. min- 75-90 mm Hg

peste 50 de ani T.A max- ajunge la 150 mm Hg

T.A. min ajunge la 90 mm Hg