Medicina
Planul de gestionare a deseurilor rezultate din activitati medicaleSPITALUL CLINIC JUDETEAN DE URGENTA CLUJ Avizat, Manager Director Ingrijiri BENEFICIAR: SECTIA BLOC OPERATOR Spitalul Clinic Judetean de Urgenta Cluj Sectia Bloc Operator PLANUL DE GESTIONARE A DESEURILOR REZULTATE DIN ACTIVITATI MEDICALE - 2012 Conform clasificarii din OMS nr.219/2002, cu modificarile si completarile ulterioare, sectia noastra intra in categoria producatorilor de deseuri rezultate din activitatile medicale. Prezentul plan a fost intocmit cu respectarea urmatoarelor principii: Diminuarea, in limitele posibile, a cantitatilor de deseuri ce urmeaza a fi eliminate, inca din etapa de producere a lor Separarea la locul producerii a deseurilor periculoase de cele nepericuloase Respectarea legislatiei in vigoare. Reglementarile nationale ce trateaza gestionarea deseurilor rezultate din activitatea medicala sunt reprezentate de: Ordinul MSF nr. 219/06.06.2002 cu modificarile si completarile ulterioare (Ord. MS 997/2004 si 1029/2004) pentru aprobarea Normelor tehnice privind gestionarea deseurilor rezultate din activitatile medicale si a Metodologiei culegerii datelor pentru baza nationala de date privind deseurile rezultate din activitatile medicale. Ordinul reprezinta reglementarea tehnica specifica referitoare la gestionarea acestei categorii de deseuri. Ordinul MS nr. 713/2004 privind aprobarea Normelor de autorizare sanitara a unitatilor sanitare cu paturi. Ordinul MS nr. 994/2004 privind aprobarea Normelor de supraveghere si control a infectiilor nosocomiale in unitatile sanitare; Legea nr. 147/2005 privind aprobarea Ordonantei nr. 18/2005 pentru modificarea Legii nr. 98/1994 privind stabilirea si sanctionarea contraventiilor la normele legale de igiena si sanatate publica; Ordonantei de urgenta a Guvernului nr. 78/2000 privind regimul deseurilor, aprobata si modificata prin Legea nr. 426/2001, si ale Ordinului ministrului sanatatii nr. 536/1997 pentru aprobarea Normelor de igiena si a recomandarilor privind mediul de viata al populatiei.
Recent au avut loc modificari ale reglementarilor, in special Directiva 2008/98/EC referitoare la deseuri. Reglementarile referitoare la depozitare si cele referitoare la Lista deseurilor impun producatorilor, inclusiv unitatilor medicale, sa descrie corespunzator deseurile generate utilizand atat o descriere scrisa, narativa cat si codul corespunzator din Lista Europeana a deseurilor. Cerinta s-a concretizat in modificarea modului de clasificare a deseurilor medicale. Lista deseurilor imparte deseurile in 20 de capitole; fiecare capitol este legat de un sector de productie. In cadrul fiecarui capitol este descris fiecare tip de deseu folosind un cod numeric de sase cifre : primele doua cifre ale codului se refera la capitolul din Lista deseurilor urmatoarele doua cifre se refera la subgrupa din cadrul capitolului ultimile doua cifre sunt unice pentru fiecare deseu. Deseuri rezultate din activitatile unitatilor sanitare si din activitati veterinare si/sau cercetari conexe: Categorii de deseuri spitalicesti conform Listei Europene a deseurilor, transpusa in HG 856/2002 privind evidenta gestiunii deseurilor si pentru aprobarea listei cuprinzand deseurile, inclusiv deseurile periculoase: DESEURI REZULTATE DIN ACTIVITATILE UNITATILOR SANITARE SI DIN ACTIVITATI VETERINARE SI/SAU CERCETARI CONEXE (cu exceptia deseurilor de la prepararea hranei in bucatarii sau restaurante, care nu au legatura directa cu activitatea sanitara) 18 01 - Deseuri rezultate din activitatile de prevenire, diagnostic si tratament desfasurate in unitatile sanitare 18 01 01- Obiecte ascutite (cu exceptia 18 01 03) 18 01 02 - Fragmente si organe umane, inclusiv recipienti de sange si sange conservat (cu exceptia 18 01 03) 18 01 03*- Deseuri a caror colectare si eliminare fac obiectul unor masuri special privind prevenirea infectiilor 18 01 04 - Deseuri a caror colectare si eliminare nu fac obiectul unor masuri special privind prevenirea infectiilor (de exemplu: imbracaminte, aparate gipsate, lenjerie, imbracaminte disponibila, scutece) 18 01 06*- Chimicale constand din - sau continand substante periculoase - Chimicale, altele decat cele specificate la 18 01 06 18 01 09 - Medicamente, altele decat cele specificate la 18 01 08 Deseurile periculoase sunt marcate cu un asterix (*). 1. INFORMATII GENERALE PRIVIND SECTIA BLOC OPERATOR Sectie Clinica a Spitalului Clinic Judetean de Urgenta Cluj, functioneaza cu 4 sali de operatie aseptice situate la etajul I-corp-cladire A (cabinet asistenta sefa, filtru pentru personal, spalator, holuri, spatiu de depozitare, spatiu decontaminare, camera sterilizare chimica, boxa pentru materiale de curatenie, boxa pentru depozitare deseuri, grup sanitar), 1 sala de operatie septica situata la subsol-corp-cladire C ( filtru personal, spatiu de decontaminare, spalator, hol de acces, grup sanitar) si 1 statie de sterilizare situata la subsol-corp-cladire B ( camera decontaminare, camera sterilizare, camera de patrare materiale sterile). Resurse umane: la nivelul blocului operator isi desfasoara activitatea medici chirurgi 3 medici anestezisti 1 asistenta sefa 10 asistente pentru anestezie (din care care 4 in concediu de maternitate) 8 asistente instrumentare (din care 1 in concediu de maternitate) 1 asistenta responsabila cu sterilizarea 7 infirmiere 2. SITUATIA ACTUALA PRIVIND GESTIONAREA DESEURILOR REZULTATE DIN ACTIVITATEA SPITALULUI 2.1 PROCEDURI EXISTENTE COD DE PROCEDURA PRIVIND COLECTAREA DESEURILOR NR.2 - DESEURI PERICULOASE:taietoare-intepatoare COD DE PROCEDURA PRIVIND COLECTAREA DESEURILOR NR.4 - DESEURI NEPERICULOASE: menajere PROCEDURA in cazul imprastierea sangelui sau a secretiilor infectioase in timpul transportului PROCEDURA in cazul ranirii cu ace sau obiecte ascutite PROCEDURA de raportare a ranirii (raportarea accidentelor) PROCEDURA in cazul spargerii termometrelor cu mercur PROCEDURA in cazul imprastierea deseurilor PROCEDURA privind pastrarea evidentelor referitoare la incidente cu obiecte intepatoare-taietoare PROCEDURA privind conditiile de colectare si separare la locul producerii, pe categoriile stabilite, a deseurilor rezultate din activitatea medicala a sectiei PROCEDURA privind masurile pentru reducerea riscului de contaminare a personalului din sectie PROCEDURA privind instruirea personalului sectiei ACESTE PROCEDURI SUNT ANEXATE PREZENTULUI PLAN ! 2.2 RESPONSABILITATI PRIVIND GESTIONAREA DESEURILOR Intreg personalul care isi desfasoara activitatea in cadrul blocului operator are responsabilitati in ceea ce priveste derularea sistemului de gestionare a deseurilor la locul de munca, in conformitate cu Ordinul Ministrului Sanatatii nr. 219/2002 cu modificarile si completarile ulterioare, pentru aprobarea Normelor tehnice privind gestionarea deseurilor rezultate din activitatea medicala si a Metodologiei de culegere a datelor pentru baza nationala de date a deseurilor rezultate din activitatea medicala. Medicul Coordonator al Blocului Operator : a) controleaza modul in care se aplica codul de procedura stabilit; b) participa la realizarea investigatiei-sondaj pentru determinarea cantitatilor produse pe tipuri de deseuri, in vederea completarii bazei nationale de date si a evidentei gestiunii deseurilor; c) semnaleaza imediat directorului adjunct economic si sefului serviciului administrativ deficientele in sistemul de gestionare a deseurilor. Medicul care isi desfasoara activitatea in Blocul Operator : a) supravegheaza modul in care se aplica codul de procedura stabilit ; b) aplica procedurile stipulate de codul de procedura; c) aplica metodologia de investigatie-sondaj pentru determinarea cantitatilor produse pe tipuri de deseuri, in vederea completarii bazei nationale de date si a evidentei gestiunii deseurilor. Asistenta-sefa: a) raspunde de aplicarea codului de procedura; b) prezinta medicului sef de sectie sau coordonator planificarea necesarului de materiale pentru sistemul de gestionare a deseurilor periculoase; c) aplica metodologia de investigatie-sondaj pentru determinarea cantitatilor produse pe tipuri de deseuri, in vederea completarii bazei nationale de date si a evidentei gestiunii deseurilor. Asistenta medicala: a) aplica procedurile stipulate de codul de procedura; b) aplica metodologia de investigatie-sondaj pentru determinarea cantitatilor produse pe tipuri de deseuri, in vederea completarii bazei de date nationale si a evidentei gestiunii deseurilor. Personalul auxiliar: a) aplica procedurile stipulate de codul de procedura; b) aplica metodologia de investigatie-sondaj pentru determinarea cantitatilor produse pe tipuri de deseuri, in vederea completarii bazei nationale de date si a evidentei gestiunii deseurilor ; c) asigura transportul deseurilor pe circuitul stabilit de codul de procedura. La nivelul sectiei s-a constituit comisia de investigatie pentru implementarea siatemului de gestionare a deseurilor rezultate din activitatea medicala. Comisia este formata din: Dr. Bogdan Baciu - coordonator As. sefa Berindean Monica-Cristina- membru As. med. Persa Monica - membru Principalele atributii ale membrilor comisiei de investigatie sunt: o Instruiesc intregul personal in acopul participarii la investigatie
o Aplica metodologia o Urmaresc si verifica modul in care se respecta metodologia de catre personalul sectiei o Asista si participa la cantariri si inscriu cantitatile masurate in formulare o Calculeaza cantitatile totale, cantitatile medii si participa la analiza lor. La nivelul sectiei a fost desemnata responsabila cu gestionarea deseurilor As. med. Persa Monica, care are atributia de a urmari si verifica colectarea, separarea, efectuarea etichetarii cu datele de identificare a sectiei si transportul deseurilor generate in sectie, precum si de a supraveghea si inregistra cantarirea deseurilor. Completarea formularele pentru serviciul SPCIN se face de catre as. sefa, pe baza cantaririlor efectuate.. 2.3 TIPURI SI CANTITATI DE DESEURI GENERATE TIPURI DE DESEURI GENERATE PE SECTIA BLOC OPERATOR deseurile nepericuloase - deseurile asimilabile celor menajere, rezultate din activitatea serviciilor medicale, tehnico-medicale, administrative, de cazare, a oficiilor de distribuire a hranei; aceste deseuri se colecteaza si se indeparteaza la fel ca deseurile menajere. Urmatoarele materiale se includ in categoria deseurilor nepericuloase: ambalajele materialelor sterile, flacoanele de perfuzie care nu au venit in contact cu sangele sau cu alte lichide biologice, hartia, resturile alimentare, sacii si alte ambalaje din material plastic, recipientele din sticla care nu au venit in contact cu sangele sau cu alte lichide biologice etc.; deseurile periculoase se clasifica in: a) deseurile anatomo-patologice si parti anatomice, care cuprind parti anatomice, material biopsic rezultat din blocurile operatorii si obstetrica (fetusi, placente) b) deseurile infectioase sunt deseurile care contin sau au venit in contact cu sangele ori cu alte fluide biologice, precum si cu virusuri, bacterii, paraziti si/sau toxinele microorganismelor, de exemplu: seringi, catetere, perfuzoare cu tubulatura, recipiente care au continut sange sau alte lichide biologice, campuri operatorii, manusi, sonde si alte materiale de unica folosinta, comprese, pansamente si alte materiale contaminate, membrane de dializa, pungi de material plastic pentru colectarea urinei, materiale de laborator folosite etc.; c) deseurile intepatoare-taietoare sunt reprezentate de ace, ace cu fir, catetere, seringi cu ac, branule, lame de bisturiu de unica folosinta, pipete, sticlarie sparta sau nu, care au venit in contact cu material infectios. Aceste deseuri se considera infectioase conform Precautiunilor universale; d) deseurile chimice si farmaceutice sunt deseurile care includ serurile si vaccinurile cu termen de valabilitate depasit, medicamentele expirate. Substantele de curatenie si dezinfectie deteriorate ca urmare a depozitarii lor necorespunzatoare sau cu termenul de valabilitate depasit vor fi considerate deseuri chimice, de exemplu: substante dezinfectante, substante tensioactive etc. CANTITATI DE DESEURI GENERATE / LUNA Deseuri infectioase: aprox. 32 kg/luna Deseuri intepatoare: aprox 24/luna Deseuri menajere: aprox 500/luna Separarea deseurilor nepericuloase de cele periculoase, inca de la locul de producere, determina scaderea cantitatii de deseuri periculoase!!! 2.4 LOCALIZAREA SI ORGANIZAREA FACILITATILOR DE COLECTARE A DESEURILOR Colectarea si separarea pe categorii a deseurilor este prima etapa in gestionarea deseurilor periculoase rezultate din activitatea medicala. Personalul sectiei este responsabil pentru corectitudinea separarii la sursa pe categorii a deseurilor. Sectia BLOC OPERATOR este aprovizionat lunar de catre firma IF TEHNOLOGII cu materiale de unica folosinta pentru colectarea deseurilor infectioase si intepatoare. De asemenea, SCJU asigura materiale de unica folosinta pentru colectarea si eliminarea deseurilor menajere. Ambalajul in care se face colectarea si care vine in contact direct cu deseurile periculoase rezultate din activitatea medicala este de unica folosinta si se elimina odata cu continutul. Codul de culori ale ambalajelor in care se colecteaza deseurile din sectie este: a) galben - pentru deseurile periculoase (infectioase, intepatoare-taietoare, chimice); b) negru - pentru deseurile nepericuloase (deseurile asimilabile cu cele menajere).Deseuri neim Pentru deseurile infectioase si intepatoare-taietoare se foloseste pictograma "pericol biologic". De asemenea, pentru facilitarea separarii deseurilor medicale direct la locul producerii, in fiecare salon al sectiei, in blocurile operatorii dar si in cabinet exista urmatoarele ambalaje : Saci negri sau transparenti - pentru colectarea deseurilor asimilabile celor menajere Saci de culoare galbena - pentru colectarea deseurilor infectioase Cutii cu pereti rigizi - pentru colectarea deseurilor intepatoare-taietoare 2.5 MODUL DE TRATARE SI TRANSPORTUL LA DEPOZITAREA FINALA A DESEURILOR GENERATE Deseurile infectioase care nu sunt intepatoare-taietoare se colecteaza in cutii din carton prevazute in interior cu sac din polietilena sau direct in saci din polietilena galbeni sau marcati cu galben aflati in pubele cu pedala. Atat cutiile prevazute in interior cu sac din polietilena, cat si sacii, sunt marcati cu pictograma "pericol biologic". Sacii sunt confectionati din polietilena de joasa sau inalta densitate pentru a avea rezistenta mecanica mare si sa nu permita scurgeri de lichid. Sacul trebuie sa se poata inchide usor si sigur. Inaltimea sacului depaseste inaltimea cutiei, astfel incat sacul se rasfrange peste marginea superioara a acesteia, iar surplusul permite inchiderea sacului, in vederea transportului sigur. Gradul de umplere al sacului este de 3/4 din volumul sau. Deseurile intepatoare-taietoare se colecteaza in cutii din material rezistent la actiuni mecanice. Cutiile sunt prevazute la partea superioara cu un capac special care sa permita introducerea deseurilor si sa impiedice scoaterea acestora dupa umplere, avand pentru aceasta un sistem de inchidere definitiva. Capacul cutiei are orificii pentru detasarea acelor de seringa. Cutiile sunt prevazute cu un maner rezistent pentru a fi usor transportabile la locul de depozitare finala. Cutiile au culoarea galbena si sunt marcate cu pictograma 'pericol biologic'. Deseurile nepericuloase asimilabile celor menajere se colecteaza in saci de polietilena de culoare neagra. Transportul deseurilor periculoase de pe sectie pana la locul de depozitare finala se face cu respectarea stricta a normelor de igiena si securitate in scopul protejarii personalului si populatiei generale. Transportul deseurilor periculoase in incinta clinicii se face pe un circuit separat de cel al pacientilor si vizitatorilor. Deseurile sunt transportate cu mana, pe scari. Locul de depozitare finala a deseurilor periculoase - boxa ( depozitul ) din curtea clinicii, in acest spatiu fiind depozitate numai deseurile periculoase. Incaperea este prevazuta cu dispozitiv de inchidere si permite accesul numai persoanelor autorizate. Transportul deseurilor nepericuloase asimilabile celor menajere de pe sectie pana la locul de depozitare finala se face cu respectarea stricta a normelor de igiena si securitate in scopul protejarii personalului si populatiei generale. Transportul deseurilor nepericuloase asimilabile celor menajere in incinta clinicii se face pe un circuit separat de cel al pacientilor si vizitatorilor. Deseurile sunt transportate cu mana, pe scari. Locul de depozitare finala a deseurilor menajere se afla in curtea clinicii, in containerele destinate acestui scop. Pe ambalajele care contin deseuri periculoase se lipesc etichete autocolante cu datele de identificare a sectiei care a produs deseurile (denumirea sectiei si data). In cazul in care nu exista etichete autocolante, datele respective se scriu cu creion tip marker rezistent la apa, direct pe sacul gol sau pe cutie. 3. MASURI PRIVIND GESTIONAREA DESEURILOR - COLECTAREA, TRANSPORTUL INTERN SI DEPOZITAREA FINALA DESEURILE INFECTIOASE TAIETOARE-INTEPATOARE
Transportul deseurilor intepatoare-taietoare la locul de depozitare finala Programul: zilnic: 12.30-13.30; 18.00-19.00 3. MASURI PRIVIND GESTIONAREA DESEURILOR - COLECTAREA, TRANSPORTUL INTERN SI DEPOZITAREA FINALA DESEURILE INFECTIOASE
Transportul deseurilor infectioase la locul de depozitare finala Programul: zilnic: 12.30-13.30; 18.00-19.00 3. MASURI PRIVIND GESTIONAREA DESEURILOR - COLECTAREA, TRANSPORTUL INTERN SI DEPOZITAREA FINALA DESEURILE NEPERICULOASE ASIMILABILE CELOR MENAJERE
Transportul deseurilor menajere la locul de depozitare finala Programul: zilnic: 11.30-12.30; 17.00-18.00 4. PROCEDURI PENTRU SITUATII DE URGENTA 4.1. IMPRASTIERI ACCIDENTALE DE DESEURI INFECTIOASE Tot personalul prezinta un risc potential de imbolnavire. Contactul cu deseurile medicale periculoase poate determina aparitia de boli sau leziuni prin intepare, taiere, etc. Daca se poate curata scurgerile se urmeaza procedura de curatare asa cum este descrisa in cele ce urmeaza si se utilizeaza echipamentul personal de protectie (EPP) corespunzator. Se trateaza deseul generat in mod corespunzator. Se consulta un specialist cu experienta in deseuri medicale, daca este necesar. Procedura recomandata Se acopera lichidul imprastiat cu prosoape de hartie, se izoleaza zona si se posteaza indicatoare "pardoseala umeda". Se colecteaza urmatoarele echipamente: Sac de plastic pentru deseuri infectioase ; Manusi de latex nesterilizate, o masca si ochelari de protectie ; Detergent pe baza de hipoclorit detergent (hipoclorit de sodiu 10 000 ppm sau 1 %). O cantitate suficienta de prosoape de hartie; Se utilizeaza echipamentul personal de protectie (EPP) si spalati cu atentie lichidul, avand grija sa nu va stropiti. Se acopera zona unde se afla lichidul imprastiat cu mai multe prosoape de hartie. Se toarna hipocloritul/ solutia de hipoclorit de sodiu peste prosopul de hartie si se lasa timp de 10 minute. Se spala zona si se arunca prosopul de hartie si manusile in sacul de plastic pentru deseuri infectioase si apoi se depoziteaza ca un deseu infectios. Se informeaza responsabilul cu deseurile medicale despre incident. 4.2. IMPRASTIERI ACCIDENTALE DE CHIMICALE Acestea pot provoca intoxicatii prin absorbtie, prin piele sau mucoase, prin inhalare sau ingestie. Produsele chimice pot, de asemenea, povoca leziuni la nivelul pielii, ochilor, mucoasei cailor aeriene. Actiune imediata: se deschid ferestrele si se ventileaza incaperea cat de mult posibil. Daca se poate se curata scurgerile. Se iau masuri corespunzatoare de protectie individuala. Se gestioneaza corespunzator deseul generat. Se consulta responsabilul cu deseurile medicale daca este necesar. 1. Se izoleaza zona afectata si se posteaza semne indicatoare "pardoseala umeda", 2. Se utilizeaza EPP: masca, manusi, ochelari etc. 3. Se colecteaza urmatoarele echipamente: - O cantitate suficienta de prosoape de hartie; - Un recipient, un vas sau un sac de plastic. 4. Se neutralizeaza subsatnta. 5. Se curata zona cu prosoapele de hartie. 6. Se lucreaza cat mai repede posibil si cat mai in siguranta. 7. Cu o bucata de carton se aduna bucatile de sticla. 8. Se arunca sticla intr-un container pentru deseuri ascutite. 9. Se introduce prosopul de hartie utilizat intr-un recipient vas sau un sac de plastic si se arunca orice lichid in canalizarea normala. 10. Se spala zona cu apa si se urmeaza metodele obisnuite de curatare. 5 INSTRUIREA PERSONALULUIConform Ordinul MSF nr. 219/06.06.2002 cu modificarile si completarile ulterioare (Ord. MS 997/2004 si 1029/2004) pentru aprobarea Normelor tehnice privind gestionarea deseurilor rezultate din activitatile medicale si a Metodologiei culegerii datelor pentru baza nationala de date privind deseurile rezultate din activitatile medicale: Unitatea este obligata sa asigure educarea si formarea profesionala continua pentru angajati, in urmatoarele situatii: a) la angajare; b) la preluarea unei noi sarcini de serviciu sau la trecerea pe un alt post; c) la introducerea de echipamente noi sau la modificarea echipamentelor existente; d) la introducerea de tehnologii noi; e) la recomandarea medicului Serviciului de prevenire si control ale infectiilor nozocomiale (SPCIN) sau a medicului delegat cu responsabilitati in prevenirea si combaterea infectiilor nozocomiale, care a constatat nereguli in aplicarea codului de procedura, precum si la recomandarea inspectorilor sanitari de stat; f) la recomandarea coordonatorului activitatii de protectie a mediului; g) periodic, indiferent daca au survenit sau nu schimbari in sistemul de gestionare a deseurilor. Perioada dintre doua cursuri succesive va fi stabilita de medicul SPCIN, coordonatorul activitatii de protectie a mediului sau de medicul delegat cu responsabilitati in prevenirea si combaterea infectiilor nozocomiale, dar nu va depasi 12 luni. Personalul implicat in sistemul de gestionare a deseurilor periculoase trebuie sa cunoasca: a) tipul si cantitatile de deseuri produse in unitate; b) riscurile pentru mediu si sanatatea umana in fiecare etapa a ciclului de eliminare a deseurilor; c) planul de gestionare a deseurilor rezultate din activitatile medicale, cu regulamentele interne si codurile de procedura pentru colectarea, depozitarea, transportul si eliminarea deseurilor periculoase. 5.1. Educarea, formarea profesionala si sensibilizarea personalului din sectieUn aspect foarte important pentru implementarea planului de management al deseurilor il constituie educarea si formarea profesionala a personalului direct implicat in activitatea de gestionare a deseurilor in cadrul Sectiei A.T.I.IV. Educarea si sensibilizarea personalului constituie o etapa importanta in introducerea si functionarea unui sistem corect de gestionare a deseurilor in sectie. Prin introducerea acestor masuri se va asigura si o imbunatatire a sistemului de management, existent in prezent, a deseurilor medicale. Prin educare si formare profesionala se urmareste constientizarea personalului asupra riscurilor si pericolelor potentiale, asociate deseurilor medicale, in special celor periculoase, precum si importanta utilizarii constante a echipamentului de protectie. Planul de gestionare a deseurilor medicale trebuie sa fie cunoscut de tot personalul ce isi desfasoara activitatea in cadrul sectiei. Educarea personalului este o necesitate pentru succesul implementarii planului de gestionare. Scopul principal il reprezinta constientizarea asupra problemelor legate de sanatate, siguranta si mediu. Programele de educare vor include: informatii referitoare la toate aspectele legate de gestionarea deseurilor medicale; informatii despre rolul si responsabilitatiile fiecaruia in implementarea planului de gestionare a deseurilor; instructiuni tehnice. Ca si metode de invatare propunem demonstratii practice si educarea pe grupuri restranse a personalului. Instructajul trebuie facut de persoane care au experienta in a preda si educa, care cunosc pericolele si riscurile referitoare la managementul deseurilor medicale si de asemenea, cei ce au efectuat studii practice in gestionarea deseurilor. Reluarea periodica a cursurilor va duce la reactualizarea cunostintelor privind schimbarile ce pot aparea in politica de gestionare a deseurilor si poate contribui la indrumarea noilor angajati si a celor cu responsabilitati noi in acest domeniu. Responsabilitatea educarii si formarii profesionale in privinta separarii la sursa, colectarii, transportul la depozitul final a deseurilor medicale revine asistentei sefe care, la randul sau a urmat un curs de management al deseurilor in luna noiembrie 2009. Este necesar ca in cadrul grupurilor de lucru sa participe si personalul de conducere pentru a demonstra si implicarea acestora in implementarea politicii de gestionare a deseurilor si pentru a arata importanta ce se acorda politicii de management a deseurilor in cadrul sectiei. Trebuie sa oferim instruiri pentru personalul nou angajat. Daca nu sunt instruiti, greselile acestora pot fi serioase. Atunci cand noii angajati vin de la un alt spital sa nu considerem ca standardele sau procedurile din sectia de la care vin sunt aceleasi. Ei trebuie neaparat instruiti. Trebuie asigurate cursuri de reimprospatare a memoriei in mod regulat sau atunci cand apar astfel de nevoi. Personalul care a facut greseli in separarea deseurilor sau in alte privinte trebuie sa primeasca instruiri suplimentare, pe langa alte actiuni disciplinare. Scopul instruirii este, in general, o schimbare a atitudinii sau a performantei. Informatiile oferite in timpul instruirii trebuie retinute si aplicate. 5.2. Mijloacele de sensibilizare si educare:Mijloacele de sensibilizare si educare ce pot fi utilizate in sectie privind gestionarea deseurilor sunt reprezentate de: Postere si fotografii ce infatiseaza manipularea si separarea deseurilor intr-o maniera corecta; Publicatii de avertizare privind problematica gestiunii deseurilor, inclusiv riscurile ce pot aparea ca urmare a manipularii incorecte a deseurilor intepatoare-taietoare (ace, seringi cu ac, etc.) Materiale informative, afisate in locatii cheie (ex: locul unde se afla recipientele de colectare a deseurilor) privind modul de colectare si utilizare a recipientelor. PLAN DE ACTIUNE PE ANUL
|