Medicina

Qdidactic » sanatate & sport » medicina
Pacientul cu constipatie si diaree

Pacientul cu constipatie si diaree

PACIENTUL CU CONSTIPATIE SI DIAREE

OBIECTIVE

INTERVENTII AUTONOME SI DELEGATE

Pacientul sa aibe transit intestinal in limite fiziologice

In constipatie determina pacientul sa ingereze o cantitate suficienta de lichide

Recomanda alimente bogate in reziduri

Stabilieste impreuna cu pacientul un orar regulat de eliminare, in fct de activitati

Determina pacientul sa faca exercitii fizice si regulate

Urmareste si noteaza in foaia de obs consistenta si frecventa scaunelor

Efercteaza la nevoie clisma evacuatoare simpla si uleioasa

Administreaza la indicatie laxative

In diaree pregateste bolnavul pt examinari endoscopice

Alimentatia este hidrica in primele 24-48 ore

Asistenta serveste pacientul cu ceai neindulcit

Treptat iontroduce nici cantitati de carne slaba, fiarta, branza de vaci paine alba prajita, supe structurate din legume

Dupa 4-5 zile trece la o alimentatie mai complexa

Administreaza la indicatiile medicului, simptomatice, spasmolitice antinicrobiene, fermenti digestive, sedative

Pacientul sa aiba tegumente si mucoase curate

Curate si usuca regiunea anala dupa fiecare scaun

Aplica crème protectoare

Face toaleta anusului de mai multe ori pe zi si dezinfecteaza cu acid boric 2-3%

Pacientul sa-si satisfaca celelalte nevoi fundamentale

Asigura repaus la pat, cand starea generate este alterata

Mentine constanta temperature corporala

Incalzeste pacientul cu termofoare paturi perne electrice

Protejeaza patul cu aleza si musama

Serveste pacientul cu bazinet

Pacientul sa fie echilibrat hidro-electrolitic

Hidrateaza pacientul pe cale orala si prin perfuzii, urmarind inlocuirea pierderiloe de apa si electroliti

Recoltareaza sange pentru hemocultura si scaun, pt coprocultura

Monitorizeaza functiile vitale si vegetative si le noteaza in foaia de observatie

Calculeaza cantitatea de lichide ingerate si perfuzate si pe cea eliminata

Pacientul sa fie echilibrat psihic

Analiza: Elixirul cristalin din Sare

Analiza: Identificarea peroxidazei

Da dovada de intelegere si rabdare mengind pudoarea pacientului

Il linisteste si il incurajeaza sa-si exprime emotiile si sentimentele in legatura cu starea sa

Pacientul cu inconstienta fecala si urina

Obiective	Interventiile asistentei autonome si delegate
Pacinetul sa prezinte tegumente si mucoase integer curate	Schimba lenjeria de pat si de corp dupa fiecare eliminare Daca este posibil, recomandata purtarea chilotilor cu captuseli care absorb urina sin u produc miros urat si iritatia tegumentelor Asigura igiena locala riguroasa, dupa fiecare eliminare Aplica crema protectoare Instaleaza sonda vezicala la indicatia medicului
Pacientul sa-si recapete controlul sfincterelor	Asigura aport lichidian adecvat in fct de bilatul hidric Stanileste un orar al eliminarilor Formeaza desprinderi de eliminare la ore fiece Trezeste pacientul din somn pt a urina Invata pacientul pozitia adecvata care favorizeaza golirea completa a vezicii Invata pacientul exercitii de intarire a musculaturii perineale Contractia muschilor posteriori ai planseului pelvin ca si ptr a impiedica defecarea Contractii ale muschilor anteriori al planseului pelvin ca si pt a opri mictiune Contractia muschilor se face inainte si dupa mictiune timp de 4 secinde apoi relatarea lor se repeat de 10 ori De 4 ori pe zi sau mai des daca este util Oprirea jetului urinar in timpul mictiunii si reluarea eliminarii de mai multe ori
Pacientul sa fie echilibrat psihic	Asistenta asigura o ombianta in care sa fie respectata intimitatea pacientului Incurajeaza bolnavul sa-si exprime ceea ce simte in legatura cu aceasta problema Arata simpatico, toleranta, rabdare, raspunde plina de solicitudine Administreaza medicatie simptomatica la indicatia medicului

Pacientul cu eliminare urinara inadecvata

Obiective	Interventiile asistentei autonome si delegate
Pacientul sa fie echilibrat hidroelectronic si acido basic	Asistenta face zilnic bilantul hidric, masurand cu constiinciozitate ingestia si excretia Cantareste zilnic pacientul Coreceteaza dezechilibrul hidric, prin hidratarea sau reducerea aportului de lichide si electroliti in fct de iongrama serica si urinara Corecteaza dezechilibrul aicdo basic in fct de rezerva alcalina la indicatia medicului
Pacientul sa nu prezinte implicatii autonome, respiratorii, urinare	Recolteaza urina pt examene chimice si bacteriologice Administreaza antiseptice urinare, sulfami de entibiotice comform antibiogramei la indicatia medicului Asigura igiena corporala riguroasa Serveste pacientul la pat Schimba lenjeria de pat si de corp ori de cate ori este nevoie
Pacientul sa fie echilibrat	Asigura o atmosfera calda, raspunde prompt si plina de solicitudine la chemare Incurajeaza pacientul sa-si exprime gandurile si sentimentele in legatura cu problema de dependenta

Pacintul cu retentie de urina

Obiective

Interventiile asistentei autonome si delegate

Pacientul a aiba mictiuni spontane

Verifica prezenta globului vezical

Introduce bazinetul cald sub bolnav

Pune comprese calde pe regiunea pubiana

Lasa robinetul deschis sa curga apa(sa auda bolnavul)

Introduce mainile pacientul in apa calda

Efectueaza sondaj vezical pentru eliminarea urinii la indicatia medicului

Pacientul sa aiba echilibru psihic

Invata pacientul ca trebuie sa existe o relatie intre nevoile de a bea , a manca, a face exercitii fizice si a elimina, pt asi stabili propriul orar de ingestie si eliminare

Invata pacientul pozitia corecta pt usurarea mictiunii si golirea cimpleta a mictiunii

Linisteste pacientul si il incurajeaza sa-si exprime sentimentele in legatura cu problema sa

Asigura un climat cald comfortabil

Manifestari de dependenta

Menaragie:hemoragie menstruala prelungita

Amenoree:absenta menstruatiei - lipsa completa a menstruatiei

Dismenoree:menstruatie dureroasa - dureri in timpul menstruatiei

Metroragii:fremorogii neregulate, aciclice, survenite intre doua menstre successive

Menoragii - hemoragii menstruale prelungite

Oligomenoree - intervale lungi intre menstre

Polimenoree :intervale scurte intre menstre

Hipomenoree-cantitate redusa

Hipermenoree-cantitate crescuta

Leucoree patologica- de la cativa militri care pateaza lenjeria pana la 200-400ml

Fidroree:secretie vaginala abundenta :200-400ml

Culoarea si aspectul scurgerilor vaginale:alba laptoasa, in leucoreea femeilor tinere, galben verzuie in gonococie, rosie apoasa sau cafenie in tumori, seroasa, mucoasa, muco purulenta.

Interactiunea intre problema eliminarii menstruale si vaginale inadecvate si nesatisfacerea celorlalte nevoi

Incomoda, suparatoare si neplacuta, aceasta problema duce la oboseala, astenie, insatisfactie, iritarea regiunii genitale, lezarea integritatii fizice si psihice, hipersensibilitate, discomfort.

Contact \|- ia legatura cu noi -\|
Adauga document \|- pune-ti documente online -\|
Termeni & conditii de utilizare \|- politica de cookies si de confidentialitate -\|
Copyright © \|- 2024 - Toate drepturile rezervate -\|