Medicina
Intoxicatia cu produse petroliereIntoxicatia cu produse petroliere A. Surse 1 Petrolul neprelucrat a) Petroll neprelucrat dulce - este petrolul neprelucrat, contine cantitati mari de gazolina, naphtal si kerosene. b) Petrolul neprelucrat acru - este petrolul neprelucrat care contine cantitati relativ scazute de (GAS OIL), lubrifianti distileti, reziduuri si sulfuri. 2 Produse petroliere rasate a) Hidrocarburi alifatice (1) catena scurta alifatica (1-4 atomi de carbon) - include metanul, etanul, propanul si butanul. (2) Catena lunga alifatica (cu 5 sau mai multi atomi de carbon) - include gazolina, kerosenul, titeiul, uleiul mineral cu plumb si alti solventi(stoddard). Titeiul este utilizat ca si aditiv pentru insecticide. (3) Hidrocarburi alifatice clorinate - [ tetraclorhidrat de carbon, chloroform, tricloretan, tricloretilen, tetracloretilen] au fost gasite in curatatorii uscate si in solventi de degresare. B. Expunere 1 Petrolul. Expunerea la petrol este frecvent asociata cu exploratiile de petrol si activitati de productie. a) Vitele si caii - accesul in ariile industriale sau terenuri petroliere, sau contaminarea hranei pot produce intoxicatii b) Vietuitoarele acvatice si pasarile - sunt adesea victime ale contaminarii mediului 2 Produse petroliere prelucrate. Animalele mici si mari au acces la produse petroliere prelucrate prin casa sau din uzul commercial. Kerosenul si alte produse petroliere distillate au fost utilizate ca medicamente pentru probleme digestive la rumegatoare. C. Toxicocinetica
a) Produsele petroliere sunt foarte lipofilice si multe sunt usor absorbite prin contactul cu pielea si cu mucoasele gastrice si intestinale. b) Hidrocarburile alifatice si aromatice care sunt foarte volatile, sunt usor absorbite in plamani.
a) excretia hidrocarburilor alifatice volatile poate sa ia locul, in parte, prin pulmoni. D. Mecanismul prejudiciilor toxicologice.
a) din cauza naturii lor iritante si volatile, petrolul neprelucrat si produsele rafinate cauzeaza iritatii respiratorii la nivel superior si pneumonie prin aspiratie. b) Vascuozitatea scazuta a produselor petroliere rafinate (gazolina, titeiul) este mai probabil sa provoace probleme pulmonare decat cele cu vascuozitate mai mare (uleiuri, lubrifianti).
Petrolul poate sa transporte microorganisme prin tractul respirator pana in pulmoni, provocand infectia.
Petrolul sau produsele distillate pot sa induca voma sau sa cauzeze balonarea, contribuind la aspiratia uleiului. Eructatia anormala introduce produse petroliere in glota deschisa.
E. Toxicitatea
a) catena scurta alifatica are toxicitate scazuta dar sunt foarte volatile si pot contribui la asfixie. b) catena lunga alifatica. Mai putin de 1 ml din hidrocarburi alifatice volatile si cu vascuozitate slaba pot cauza pneumonie prin aspiratie, daca este aspirate direct in trahee. c) substante alifatice clorinate. Componente foarte saturate (cu foarte mult clor) sunt foarte toxice. De la cele mai toxice, pana la cele mai putin toxice, aceste compponente sunt: tetraclorura de carbon, chloroform, tetracloretan, tricloretan, tricloretilen si tetracloretilen. d) hidrocarburi aromatice: expunerea prelungita la mai mult de 60 ppm in aer poate cauza distrugerea maduvei ososase, anemie, leucopenie si trombocitopenie. F. Diagnostic 1. Semne clinice a) Petrolul neprelucrat (1) Semne gastrointestinale (a) Timpanismul. Vacile, consumand petrolul dulce neprelucrat, se produce timpanismul si moartea poate sa apara in cateva ore. Timpanismul nu se remite prin intubare. (b) Vomitari. Petrolul dulce neprelucrat cauzeaza vomitari la monogastrice sau vomituritii la rumegatoare. (c) Anorexia si pierderea in greutate dureaza de la cateva ore pana la cateva saptamani. (d) Petrolul, kerosenul, sau alte produse distilate pot sa apara in fecale dupa 1-2 saptamani. Animalele pot sa fie deshihdratate dar fecalele formate daca sunt consumate multe produse rafinate. (2) Semne ale SNC sunt incoordonari, tremuraturi musculare, scuturari ale capului si confuzii. (3) Semne respiratorii. Pneumonia evolueaza si devine din ce in ce mai intense, ducand la moarte. b) Produse petroliere rafinate (1) Semne ale SNC. Greutatea moleculara a hidrocarburilor este scazuta si este mai probabil sa cauzeze efecte la nivelul SNC. (a) Hidrocarburi alifatice clorinate. Efecte ce apar rapid la nivelul SNC - anestezie, depresie, dezorientare si narcoza. (b) Hidrocarburi aromatice. Efecte rapide sunt incoordonari, ataxia, depresia si coma (2) Semne cardiovasculare. Aritmiile cardiace si degenerescenta miocardului sunt associate cu intoxicatia cu hidrocarburi alifatice clorinate. (3) Semne respiratorii. Proprietatile iritante si lipofilice ale produselor rafinate petroliere pot cauza pneumonii chimice. 2. Diagnostic de laborator a) Nivelul glucozei din sange este scazut din cauza anorexiei associate cu intoxicatia cu petrol. b) Modificari hematologice (1) Hemoconcentratia acompaniata de scaderea nivelului azotatului ureic din sange si scaderea nivelului enzimei transaminazei serice hepatice sunt schimbari asociate cu pneumonia. (2) Initial, leucopenia este urmata in 2-3 zile de o crestere relative a neutrofilelor, dar totalul celulelor albe este scazut. (3) Hidrocarburile aromatice cauzeaza depresia functiilor maduvei osoase, anemie, leucopenie si trombocitopenie; semnele sunt asemanatoare cu expunerea excesiva la radiatii ionice. 3. Examen necropsic a) Leziuni gastrointestinale (1) Impreuna, kerosenul si petrolul dulce neprelucrat poate cauza ulceratii si yellow-green plaques in mucoasa traheala ventrala. (2) Petrolul sau kerosenul poate fi vizibil in tractul gastrointestinal si atonia rumenala sau timpanismul poate fi prezent. (3) Continutul rumenal sau stomacal poate fi amestecat cu apa calduta (a) daca petrolul, kerosenul sau titeiul este present, se ridica la suprafata. (b) cromatografia gazoasa lichida, spectrometriainfrarosie, ori spectrometria de masa, pot fi utilizate pentru a identifica petrolul sau titeiul. b) Leziuni pulmonare sunt bilaterale si apar in lobii apical caudo-ventral, cardiac, diaphragmatic cranio-ventral si intermediar. (1) Pulmonii sunt congestionatisi de consistenta crescuta. La animalele care au supravietuit mai multe zile, pulmonii contin abcese multiple care pot deveni greu decapsulati. (2) Petrolul poate fi extreme de vizibil in tesutul pulmonary. (3) Leziunile de pneumonie determinate de corpi straini sunt constatari asteptate la necropsie si pot fi insotite de pleurite fibrinoase localizate, hidrotorax sau ambele. c) Degenerescenta si necroza celulelor renale si hepatice sunt asociate cu expunerea la hidrocarburi alifatice. Modificari grase hepatice si rinichi palizi tumefiati sunt vizibili la necropsie. G) Tratament 1. Animale domestice si septelul. Prima masura in intoxicatii cu petrol este prevenirea absorbtiei materialelor ingeratesi tratarea simptomelor. a) Reducerea absorbtiei (1) Daca tratamentul este facut la 2-4 ore dupa consumul petrolului, carbunele activat sau uleiul neabsorbabil (ulei mineral) poate fi utilizat pentru a reduce absorbtia. (2) Producerea vomei sau spalatura gastrica nu sunt recomandate deoarece componentele volatile sau iritative ale petrolului sau uleiului cresc riscul pneumoniei prin aspiratie. (3) In cazul expunerii cutanate, imbaierea animalului in apa calduta si cu detergent slab, poate reduce absorbtia. (vezi II G 2 d) b) Tratamentul de sustinere implica administrarea de: (1) Antibiotice pentru a preveni pneumonia secundara; (2) Fluide cu electroliti, administrate i.v.; (3) Stimulenti ai SNC si ai aparatului cardiac; (4) Transfuzii de sange. 2. Pasari si animale salbatice expuse la petrolul neprelucrat deversat a) Animalele trebuie examinate pentru a determina extinderea contaminarii si daca petrolul a fost ingerat sau inhalat. b) Ochii si gura trebuie sa fie umede, iar narile curate. Animalele trebuie hranite artificial cu solutie calduta de electroliti. c) DEMULCENTS sau protectori gastrointestinali (subsalicilat de bismut 2ml/kc) pot fi administrate. d) Animalele trebuie imbaiate intr-o solutie calduta de apa (103-104 grade Faranheit) cu detergent lichid 5-10%. Solutia este stoarsa pe pene sau par, apa contaminate este indepartata si procesul se repeat pana este inlaturat petrolul. e) Animalele trebuie tinute intr-un mediu calduros si linistit.
|