Medicina
Intoxicatia cu dioxineIntoxicatia cu dioxine A. Surse 1. Produse comerciale. Produsele care contin in mod normal dioxine sunt interzise utilizarii sau se folosesc cu restrictii. Aceste produse : a) Ierbicide fenoxiclorinate [ in special 2,4,5-T(agent orange) care nu mai este disponibil. b) Sapunuri antibacteriene - hexaclorofen. c) Conservanti ai lemnului care contin pentaclorfenol. 1. Procesele industriale a) Fabricarea triclorfenolului care a fost utilizat ca o sursa pentru obtinerea Agentului Orange, conducand la formarea dibenzodioxinelor policlorinate. Exista 75 de izomeri posibili ai dibenzodioxinelorpoliclorinate. Acesti izomeri difera numai prin numarul sau pozitia atomilor de carbon si nucleul de dioxina. (1) Tetraclordibenzadioxina (TCDD) este un isomer clorinat al dioxinei la pozitiile 2,3,7,8 (fig 18-1). TCDD este considerata cea mai toxica molecula sintetica si are stabilitate mare in mediul inconjurator. (2) Hexaclorodibenzodioxina (HCDD), heptaclorodibenzodioxina(HpCDD) si octaclorodibenzodioxina (OCDD) sunt prezente in conservantiai lemnului cu pentaclorofenol. b) Industrializarea clorofenolilor poate elibera in mediul inconjurator dioxina. c) Procesele de combustie pot elibera TCDD si alte dioxine in mediul inconjurator. B. Expunere 1. Imprastierea uleiurilor contaminate cu dioxina era utilizata pentru a controla praful in arenele cailor din St. Louis. 2. 2,4,5-T era utilizat pentru defrisarea junglei in perioada razbooiuluidin Vietnam si ca ierbicid agricol si forestier. 3. Atat intoxicatiile acute sau cele cornice severe sunt rare la septel; dar din cauza preocuparilor asupra sanatatii publice, medicii veterinary ar trebui sa fie ingrijorati pentru pericolul dioxinelor asupra oamenilor. A. Toxicocinetica 1. Absorbtia. TCDD este absorbit rapid pe cale orala sau transcutanata. a) inhalarea TCDD nu este riscanta pentru ca TCDD are o presiune joasa de vaporizare.
b) Absorbtia este influentata de aspectul proteinei transportoare. c) Carbunele activat leaga puternic TCDD si ii inhiba absorbtia. 2. Tranzitul. TCDD se acumuleaza primar in ficat si tesutul adipos. a) Timpul de injumatatire al TCDD la sobolan si la Porcusorul de Guineea este de 31+/-6 zile, respective 22-43 zile. b) Cantitati mici de metabolite au fost identificate. Structura chimica a metabolitilor TCDD este necunoscuta. Totusi acesti metabolite par a fi glucuronide sau TCDD hidroxilate. 3. Eliminarea. a) TCDD este eliminate in principal in fecale. b) Cantitati mici sunt detectate in urina. Urina si bila contin numai TCDD metabolizate. B. Mecanismul de toxicitate 1. TCDD, care poate fi limitat intr-o enzima citosolica care este transferata nucleului, afecteaza multe activitati biologice. a) TCDD induce functii mixte oxidazice microzomale (MFOS) si creste cantitatea reticulului endoplasmatic neted in ficat si rinichi b) TCDD si alte dibenzodioxine chlorinate cu toxicitate ridicata induce sinteza hepatica a acidului gamaaminolevulinic (gama-ALAS) si hidroxilaza arilhidrocarbonica, care pot afecta metabolismul unor xenobiotice. c) Functiile adrenocorticale, ale tiroidei si imunocompetenta sunt afectate. Tabel 18-1
|