Intoxicatia cu acid azotic

INTOXICATIA CU ACID AZOTIC

Sinonime: acid nitric, apa tare.

Proprietati fizice: acidul azotic firmans este un lichid rosu-brun caustic, care dega; vapori portocalii. Acidul azotic diluat este un lichid incolor sau slab galbui.

Fiziopatologie: vezi 'Intoxicatia cu acid clorhidric' numai ca leziunile sunt colora in galben-portocaliu, datorita reactiei xantoproteice.

Simptomatologie: - vezi 'Intoxicatia cu acid clorhidric'.

Tratament: Idem.

Simptomatologie: se produc arsuri locale, care se acopera cu membrane albe, ulceratii, varsaturi, hematemeza, melena, uneori perforatii gastrice. Poate aparea edemul pulmonar acut. Afectarea rinichiului duce la oligo-anurie. La doze mari de toxic apar hemo-liza, hemoglobinurie, icter hemolitic.

Tratament: Antidotul este magnezia usta (oxidul de magneziu), administrata in suspensie apoasa de 30 - 40 g apa.

- Hidroxidul de aluminiu (Alucol) are o puternica activitate de fixare a acizilor (1 g substanta fixeaza 60 ml HC1 0,1 N).

Se administreaza imediat cantitati mari de apa de robinet (pentru inactivarea acidului este necesara o dilutie de cel putin 100 de ori). Daca bolnavul varsa, se repeta administrarea de apa.

- Se administreaza lapte sau oua batute in cantitati mari.

- Tegumentele lezate se spala cu apa de robinet si apoi ser fiziologic.

in caz de leziuni oculare, se spala cu apa in cantitati mari sacul conjunctival; se instileaza cateva picaturi de atropina 1% pana apare midriaza, si combaterea durerilor.

- Se administreaza antispastice (Scobutil, Papaverina, Atropina).

Se evita bicarbonatul de sodiu, care, prin formarea acidului carbonic, poate da dis-tensie si perforatie gastrica.

Se evita spalatura gastrica, din cauza pericolului perforarii esofagului sau a stomacului, ca si al hemoragiilor digestive.

- Alimentatia orala se evita inainte de vindecarea leziunilor faringo-esogastrice, si se reia progresiv, incepand cu alimentele lichide, semilichide, pastoase dupa cateva saptamani devenind normala.