Eczema - eczema alergica - cauze si tratament

MANIFESTARI

Se da numele de eczema reactiilor cutanate care se manifesta sub forma unui eritem  exudativ asociat cu prurit (mancarimi). Dupa aceasta faza exudativa, epiderma formeaza cruste care se desprind. Daca eczema devine cronica, pielea se ingrosa si atunci e vorba de lichenificare.

CAUZE

Exista doua mari feluri de eczeme:

- eczema cu cauza externa, zisa alergica (vezi Alergie), rezultand dintr-o intoleranta la diferite substante, numite alergeni;

- eczema pe care medicii o numesc dermatita atopica (vezi mai jos) si care este legata de un teren deosebit, mai mult sau mai putin ereditar. Apare de cele mai multe ori la sugar si poate sa evolueze toata viata. In 4% din cazuri nu se descopera cauza.

ECZEMA ALERGICA

Nu se pot cita aici toate produsele care pot sa provoace o eczema alergica. Oricine poate sa devina alergic la orice, uneori din primul moment, dar mai ales dupa contacte repetate. Totusi unele produse sunt mult mai alergizante decat altele, indeosebi:

1. Cromul. El produce dermite ale membrelor, manusile si pantofii fiind tabaciti cu crom; exista si dermitele legate de manipularea cimenturilor care contin saruri de crom. El este prezent si in unele vopseluri impotriva ruginei, uleiuri minerale si anticorozive, lubrifianti.

2. Nichelul, prezent in numeroase obiecte din viata curenta: accesorii vestimentare (nasturi, catarame, fermoare metalice), bijuterii fanteziste, foarefeci, ace, ustensile de bucatarie, etc.

3. Adezivii cu rasina.

4. Formolul.

5. Terebentina.

6. Cauciucul, mai ales cel vulcanizat.

Unele medicamente:

1. Creme, pomezi, sulfamide antibacteriene, antihistaminice, antibiotice (penicilinele, mai ales), anestezice locale (procaina, tetracaina, benzocaina) si toate medicamentele care contiun acid para-aminobenzoic in formulele lor, esente (metanol, camfor, timol, etc.), diferite enzime precum chimotripsina.

2. Dezinfectanti care contin derivati ai mercurului.

3. Plasturii, chiar si cei numiti hipoalergici, pot sa provoace eczeme.

Cosmeticele, produsele de toaleta si de igiena: vopelele de par, rujul de buze, after shave-ul, deodorantele, oja si dizolvantii, sapunurile parfumate, substatele depilatoare etc. Trebuie spus totusi ca alergiile la cremele cosmetice sunt foarte rare.

Analiza: Slabim cu fructe uscate? - precautie si sfatul medicului Eseu: Martini - cocktail facut traditional din gin si vermut alb sec

Unele profesii implica in mod deosebit expunerea la substante alergizante. Sa-i amintim pe cei care lucreaza in constructii (ciment, vopsele, solventi), cei din industria metalurgica, constructii de automobile (uleiuri, solventi, produse petroliere, metale cromate si nichelate,etc.) coaforii (vopsele, sampoane, manusi de cauciuc), brutarii-patiseri (faina), agricultorii, gradinarii, floraresele (insecticide, ingrasaminte, unele plante). Vindecarea definitiva nu poate sa fie obtinuta decat prin schimbarea profesiei si, astfel, prin intreruperea expunerii la substantele alergizante.

CE TREBUIE FACUT

* Prevenire

1. Sa se evite contactul cu alergenii cunoscuti, citati mai sus. Pentru aceasta, trebuie protejate mainile cu manusi de cauciuc captusite cu suedina (tesatura din bumbac care imita pielea intoarsa), cu bumbac sau piele in functie de munca efectuata; iar fata si alte parti ale corpului expuse, cu o crema inerta (vaselina, crema cu silicon).

2. Sa se evite contactul cu substantele iritante, agresorii naturali si chimici.

3. Dupa o activitate care murdareste, nu folositi detergentii care distrug protectia naturala a pielii. Respectati dilutiile recomadate in cazul manipularii produselor de intretinere.

4. Preferati fibrele textile naturale (bumbac, in, matase) fibrelor sintetice.

5. Limitati numarul produselor cosmetice si de igiena.

* Tratament

1. In faza acuta supurata: pulverizati apa cu un vaporizator sau spray evian.

2. In faza uscata: Coald creme naturala roche-Posay, crema Dalibour sau untura de porc dermatologica.

3. Consultati un dermatolog, numai el putand sa prescrie alte medicamente mai eficace, eliberate numai pe reteta.

ECZEMA ATOPICA A ADULTULUI

Atopia este o tendinta de a prezenta reactii alergice la produse care in mod normal nu provoaca nici o manifestare.

Eczema atopica poate fie sa succeada celei a sugarului (vezi Pielea la copil), fie sa debuteze de la inceput la copil sau la adult. Este caracterizata prin topografia sa: dispunere foarte simetrica pe fetele de flexiune ale membrelor cu predominanta neta la indoituri, coate si in spatele genunchilor. Dar pot sa fie afectate si alte parti ale corpului, in special fata. Se prezinta sub forma de placi mai mult sau mai putin groase. Mancarimea este totdeauna intensa, mai ales in perioadele de frig. Aceasta eczema evolueaza in pusee, deseori intrerupte de acalmii de cateva luni, ba chiar ani. Personele afectate de eczema atopica sunt deseori predispuse la diferite manifestari alergice (astm, rinita alergica, vezi acesti termeni).

Acest tip de eczema necesita totdeauna recurgerea la medic.