Medicina
Disjunctoarele acrilice-tipuri de disjunctoare acriliceDISJUNCTOARELE ACRILICE-TIPURI DE DISJUNCTOARE ACRILICE Disjunctorul lui Derichsweiler La acest aparat ancorarea se face tot prin inele ortodontice, aplicate pe aceeasi dinti ca si in cazul disjunctorului Huet. Inelele sunt ancorate intr-o placa palatinala despicata medio-sagital, prevazuta cu un surub Fischer fixat in dreptul premolarilor secunzi. Cu acest surub se obtine o expansiune de circa 8 mm; daca nu este suficienta, se schimba surubul, fixand altul cu acrilat autopolimerizabil. Derichsweiler recomanda activarea dimineata si seara cu cate o rotatie completa, ceea ce inseamna o expansiune zilnica de aproximativ jumatate de milimetru. Surubul nu va fi plasat paralel cu palatul, ci inclinat cu 45 de grade inainte, pentru ca pacientul sa-l poata activa singur. In acest scop cheia de activare va fi solidarizata de un maner, pentru a nu fi inghitita. Placa palatinala se sprijina doar pe procesele alveolare si este lustruita si pe fata palatinala.(2) Disjunctorul Haas Ancorarea aparatului se face tot prin inele ortodontice aplicate pe molarii de sase ani si primii premolari. Inelele sunt ancorate intr-o placa palatinala despicata medio-sagital, prevazuta cu un surub fixat in dreptul premolarilor secunzi.
La nivelul pilorului, mucoasa stomacala prezinta o prelungire a carei margine libera este indreptata spre intestin, formand valvula pilorica. STRUCTURA STOMACULUIPeretele stomacului este constituit din patru tunici, care, considerate de la exterior spre interior, sunt: I. Tunica seroasa: - aceasta tunica este formata din peritoneul visceral. Seroasa inveleste stomacul aproape in intregime, lasand neacoperita, la nivelul ligamentului gastrofrenic, numai o mica portiune care vine in raport direct cu diafragmul. Ea se continua cu elementele de sustinere si fixare ale stomacului alcatuind epiplonul gastrocolic, gastrohepatic si ligamentul gastrofrenic. II. Tunica musculara: - este alcatuita din fibre musculare netede, asezate in trei straturi: stratul extern este format din fibre longitudinale, fiind continuare a fibrelor longitudinale ale esofagului; - al doilea strat contine fibre asezate circular; - al treilea strat, cel intern, este format din fibre dispuse oblic ('parabolice' sau 'in ansa'). Paturile de fibre musculare aluneca unele fata de altele ceea ce permite destinderea si relaxarea peretilor stomacului atunci cand acesta este plin sau gol. III. Tunica submucoasa: - este formata din fibre conjunctive si fibre elastice. IV. Tunica mucoasa: - numita si mucoasa stomacala este prevazuta cu numeroase cute longitudinale anastomozate, numite plici gastrice. Aceste cutari se datoreaza faptului ca intinderea mucoasei este mai mare decat suprafata interna a stomacului, chiar cand acesta este plin. La nivelul curburii mici pliurile sunt mici, aici fiind calea gastrica). Mucoasa are o grosime de circa 2 mm. si este formata dintr-un epiteliu cilindric simplu, printre care se afla glandele unicelulare, care secreta mucus si dintr-un corion, in grosimea caruia se gasesc numeroase glande gastrice in numar de aproximaiiv 40.000.000, care alcatuiesc aparatul secretor al mucoasei. Dupa pozitia lor, dupa structura si functiile pe care le indeplinesc, glandele gastrice sunt de trei tipuri: 1. Glandele fundice: - sunt glandele principale ale stomacului - numite
si glandele proprii se afla situate in regiunea
Cele doua parti ale placii
exercita o presiune atat asupra dintilor cat si asupra
tesuturilor palatinale in timpul disjunctiei. Forta
aplicata actioneaza atat asupra dintilor cat si asupra
radacinilor acestora. Disjunctorul lui Ohler si Skotnicky Acest aparat se deosebeste de celelalte prin faptul ca nu este ancorat prin cimentare, ci prin intermediul a doua aripioare vestibulare de la canini la ultimii molari, solidarizate cu placa prin sarma de vipla de 0,6-0,8 milimetri diametru. Aceste aripioare trec prin nisele interdentare. Avantajul acestui disjunctor este ca in felul acesta nu se inalta ocluzia. In rest, placa si surubul sunt identice cu cele ale disjunctorului Derichsweiler.(9)
|