Depresie - manifestari si cauze, medicamentele antidepresive

DEPRESIE

MANIFESTARI SI CAUZE

Subiectul este trist, abatut, pesimist, fara chef de nimic, fara pofta de mancare, avand tulburari de somn, regrete, remuscari. Activitatea sa fizica si intelectuala este incetinita. Aceasta stare, obisnuita in urma unei traume emotionale (deces al unei persoane apropiate) sau a unei situatii dificile, nu impune neaparat recurgerea la medicamente. Caci simptomele care insotesc acest tip de depresie se vor estompa cu timpul si un tratament intempestiv ar putea chiar sa-l agraveze.

Daca aceasta stare:

- apare ca disproportionata fata de evenimentul care a provocat-o, sau se prelungeste prea mult timp, poate sa fie vorba de o depresie reactiva sau de o depresie nevrotica care necesita recurgerea la medic. Psihoterapia poate, in unele cazuri, sa fie mai eficace decat un tratament cu medicamente;

- merge pana la privare totala de alimente, imposibilitatea oricarei activitati, pierderea in greutate, iar subiectul se crede raspunzator de vini imaginare, nedemn de interesul celorlalti, incapabil sa iubeasca si se gandeste la sinucidere, atunci e vorba de depresie majora si recurgerea la tratament specializat se impune de urgenta. Trebuie spus ca acest tip de depresie poate sa alterneze cu episoade de agitatie si de euforie.

Aceste simptome, aparent anodine (dureri de cap, simpla oboseala, tulburari de somn) pot sa mascheze o depresie si numai un tratament antidepresiv va putea sa le vindece.

Orice suspiciune de depresie impune consultarea medicului.

# ATENTIE

Depresia poate sa fie declansata de unele medicamente precum unele antihipertensive (Dopegyt cp.), unii hormoni (derivati ai cortizonului) precum si unele tranchilizante (Tranxene, Lexotanil cp.) care, departe de a trata depresia, pote in unele cazuri sa o agraveze.

MEDICAMENTELE ANTIDEPRESIVE

Au scopul de a face sa dispara depresia, adica sa suprime progresiv toate semnele ei, in special lipsa de energie psihica si fizica, lipsa de proiectie in viitor, ganduri negre si intentii de sinucidere.

Toate au nevoie de un anumit timp pana sa se poata constata un inceput de eficacitate, durata ce poate sa atinga vreo cincisprezece zile, ba chiar mai mult. Trebuie sa se faca un tratament prelungit, in general pe o perioada de mai multe luni, pentru evitarea recidivelor.

Exista:

1. Medicamente antidepresive imipraminice (exemplu: amitriptilina). Aceasta se numara printre cele mai puternice prescrise sunt mai curand excitatoare si nu ar trebui sa fie luate dupa orele patru dupa-amiaza.

2. Inhibitorii specifici ai serotoninei (exemplu: Prozac, Zoloft). Sunt antidepresive foarte mult folosite, mai ales pentru depresii mai putin severe decat precedentele, cu mai putine efecte nedorite si mai rare decat imipraminicele. Nu sunt sedative si pot chiar sa fie luate dimineata.

3. Inhibitori ai serotoninei si noradrenalinei. Este vorba de antidepresive destul de apropiate de cele precedente (Ixel).

4. Inhibitorii de monoaminoxidaza (IMAO) formeaza doua grupe:

- inhibitorii neselectivi, nereversibili sunt prescrisi cu o posologie foarte lent progresiva, tinand cont de numeroase contraindicatii si precautii de folosire;

- inhibitorii specifici si reversibili au mai putine contraindicatii, sunt mai usor de manuit si posologia utila poate sa fie atinsa mai rapid (Aurorix cp.).

5. Diverse antidepresive care nu pot sa fie trecute in nici una dinte clasele de mai sus. Exemplu: Mianserin cp., Coaxil cp.)

MEDICAMENTE ANTIDEPRESIVE

AMITRIPTILINA dj.

ANAFRANIL cp., f. (CLOMIPRAMIN dj.)

ANTIDEPRIN dj.

AURORIX cp.

COAXIL cp.

DOXEPIN dj., f.

FEVARIN cp.

HERPHONAL dj. (SURMONTIL cp., sol., f.)

IXEL cps.

MAPROTILIN dj. (LUDIOMIL cp.)

MIANSERIN cp. (LERIVON cp.)

PROZAC cps.

SEROXAT cp.

ZOLOFT cp.