ARTRITA - principalele maladii care provoaca artrita

ARTRITA

Diferita de artroza (vezi acest termen), care este o uzura a articulatiilor, artrita este o inflamatie provocata fie de diferiti microbi (bacterii sau virusi), fie, de cele mai multe ori, de un proces inflamator legat in mod obisnuit de un dezechilibru al sistemului imunitar.

Principalele maladii care provoaca artrita sunt:

* Reumatismul articular acut, provocat de o infectie cu streptococ, care debuteaza de cele mai multe ori printr-o angina. Tratamentul sistematic cu penicilina al tuturor acestor angine cu streptococ, a permis o disparitie aproape totala a maladiei.

* Poliartrita reumatoida, de departe cel mai frecvent dintre reumatismele inflamatorii. Ea afecteaza mai ales femeile, la nivelul degetelor si ale incheieturii mainii, si poate sa atinga toate articulatiile.

* Spondilartrita anchilozanta, mai rara, care apare mai ales la barbati si afecteaza coloana vertebrala.

* In ceea ce priveste artrita infectioasa, aceasta apare de cele mai multe ori ca urmare unei plagi din vecinatatea articulatiei. In general este afectata o singura articulatie. Aceasta este rosie, calda, umflata, foarte dureroasa si este insotita de febra cu frisoane. Necesita un consult medical urgent.

Semnele musculo-scheletice includ: miozite, mialgii, artralgii si artrite. Miopatia este rareori atat de severa incat sa determine atrofie; durerile la nivelul gambei sunt insa frecvent          prezente. Artrita (20-50%) afecteaza initial extremitatile inferioare, este de scurta durata, deseori simptomatica.

Atingerea renala poate fi asimptomatica, moderata sau poate domina tabloul clinic. Frecventa afectarii renale este de peste 70% din cazuri. Atingerea renala se manifesta prin glomerulonefrita necrozanta focal-segmentara, cu sau fara semilune. Functia renala este progresiv alterata, de la o proteinurie initiala spre o insuficienta renala cu sindrom uremic. Constituie cauza cea mai frecventa de deces.

Semnele gastro-intestinale. Cel mai sever dar nu si cel mai frecvent, este reprezentat de abdomenul acut chirurgical, datorat vasculitei arteriale intraabdominale. Aceasta etiologia trebuie suspectata in prezenta asocierii leziunilor SNC sau SN periferic, si a trombocitopeniei.

Alte manifestari sunt: ulceratii ale colonului.

            Manifestarile cutanate: rusch, nodul subcutanat ulceratii, livedo reticularis, gangrene. Leziunile tind sa fie localizate la nivelul extremitatilor si in special la nivelul picioarelor. In 4% din cazuri leziunile cutanate pot fi singura manifestare a vasculitei, afectiunea fiind limitata la tegumente, cu af

Durerile artritei sunt diferite de cele ale artrozei; ele persista, in mod obisnuit, noaptea, iar intensitatea lor e maxima dimineata, la trezire. Ele se atenueaza, in general, in timpul zilei, dupa dezmorteala matinala.

Ele necesita asistenta medicului, din punct de vedere al diagnosticului cat si terapeutic.