Alte boli buloase: deficitul de zinc

ALTE BOLI BULOASE: DEFICITUL DE ZINC

Deficitul de zinc apare in boli genetice ca acrodermatita enteropatica si ca o conditie atribuita aportului inadecvat de zinc. Acrodermatita enteropatica, o boala rara, e mostenita ca o trasatura recesiv autozomala. Se caracterizeaza prin vezicule buloase acute, exematoase si o eruptie psoriaziforma in jurul ochiilor, gurii, organelor genitale si a extremitatilor. Infectia secundara cu C. albicans e o complicatie frecvent intalnita. Caderea parului, afectari oculare, iritabilitatea marcata sunt caracteristici ce completeaza aceasta boala. Diareea severa cronica si refractara e cea mai serioasa manifestare si poate pune in pericol viata pacientului. Boala e cauzata de un defect de absorbtie a zincului sau de transport si s-a dovedit un nivel extrem de scazut al zincului in plasma la pacientii netratati. Natura exacta a afectiunii e necunoscuta. Tratamentul de electie e sulfatul de zinc si a indus o remisiune dramatica a bolii.

O eruptie similara a fost observata la copiii prematuri la care a fost necesara o nutritie  parenterala totala insuficient suplimentata cu zinc. Acesti copii sufera de o deficienta de zinc relativa cauzata de o cerere crescuta metabolica. Prematurii si cei la termen ce au primit lapte de la san cu un nivel scazut de zinc precum si cei cu sindrom de malabsorbtie sau fibroza chistica dezvolta simptome a deficitului de zinc. Deficitul matern de zinc in timpul sarcinii poate avea ca efect malformatii fetale, retardari ale cresterii, prematuritatea, postmaturitatea si moartea perinatala.

3.   Afectiuni hepatice. Gosipolul inhiba glutation-s-transferaza, care da posibilitatea ficatului de a metaboliza xenobioticele.Necrozele hepatice pot fi urmarea insuficientei cardiace congestive.

4.   Carenta proteica si scaderea sporului de crestere pot apare ca un rezultat al legarii proteinelor care interfereza cu utilizarea aminoacizilor (in special lizina si metionina).

5.   Efecte asupra reproductiei.

a.    Gosipolul inhiba enzimele necesare sintezei de steroizi in celulele Leydig ale testiculului ca si al LDH-ului.Rezultatele sunt spermatozoizi anormali si infertilitate.

b.   Gosipolul se pare ca intrerupe sarcina, exercitand o actiune luteolitica pe ovar.

E.   Toxicitate.

1.   Intoxocatia acuta cu gosipol nu este frecventa deoarece expunerea este primara iar efectele cumulative se exprima in timp.

2.   Intoxicatia subacuta sau cronica este cumva dependenta de specie si varsta si este influentata de cantitatea de fier din hrana.

a.    Caii sunt relativ rezistenti.

b.   Porcii si pasarile de curte sunt afectate de concentratia de peste 100 ppm si respevctiv 200-400 ppm din hrana.

c.    Rumegatoarele.

(1) Adultele de obicei tolereaza 1000 ppm gosipol in hrana, dar concentratii de peste 1500 ppm pot cauza forme usoare pana la moderate de intoxicatie (anemia, scaderea in crestere si a productiei de lapte

PIGMENTǍRI ANORMALE

Sistemul melanocitic al pielii nou-nascutului de obicei nu este la functia lui maxima de maturitate. Ca rezultat, toti copiii pot fi roz sau cafenii la nastere. In timpul primelor saptamani pigmentatia devine tot mai pronuntata din cauza productiei de melanina ce este stimulata de expunerea la soare.