Administrarea medicamentelor pe suprafata mucoaselor - instilatia

Se pot administra medicamente pe mucoasa nazala conjunctivala, bucala, in conductul auditiv extern si pe mucoasa vaginala avand ca scop dezinfectia si decongestionarea mucoaselor. Pe suprafata mucoaselor se administreaza medicamente sub forma de solutii, unguente si pulberi.

Instilatia.

Reprezinta tehnica de administrare a solutiilor medicamentoase pe o mucoasa sau un organ cavitar (nas, ureche, ochi). Solutiile se instileaza cu ajutorul pipetei, sticlei cu picurator sau cu seringa.

Materiale necesare:

Pipeta

Tampoane

Comprese sterile

Prosop

Solutia medicamentoasa

Tavita renala

Tehnica:

Se informeaza pacientul asupra necesitatii tehnicii si este instruit cum sa se comporte in timpul si dupa instilatie.

Se aseaza pacientul in decubit dorsal sau in pozitie sezand cu capul in hiperextensie pentru instilatia oculara si nazala si in decubit lateral pe partea sanatoasa pentru instilatia nazala ori in conductul auricular extern. Asistenta isi spala mainile, evacueaza secretiile din cavitate. Se aspira solutia medicamentoasa in pipeta. Pune in evidenta cavitatea si anume:

Cavitatea cojunctivala prin tractiunea in jos a pleoapei inferioare cu policele mainii stangi

Cavitatea nazala, se ridica usor varful nasului cu policele mainii stangi.

Cavitatea auriculara, tractioneaza pavilionul urechii in sus si inapoi cu mana stanga

Se instileaza numarul de picaturi recomandate de medic, excesul de solutie se sterge cu o compresa sterila.

Dupa instilatia auriculara se introduce un tampon absorbant in conductul auditiv extern.

Dupa instilatia nazala pacientul ramane nemiscat 30-40 secunde ca solutia sa ajunga in faringe.

Se evita aspirarea solutiei medicamentoase instilata in fosa nazala, deoarece poate  patrunde in laringe provocand spasme si accese de tuse.

Solutia utilizata pentru instilatia auriculara trebuie sa fie incalzita la temperatura corpului. Pe mucoasa conjunctivala se instileaza numai solutii izotone.

Referat: Procesul de fabricare al sucurilor in cutie Lucrare: Poluarea si insalubrizarea alimentelor

Administrarea unguentelor.

Se pot aplica unguente in fundul de sac conjunctival pe marginea pleoapelor, in festibulul nazal si in conductul auditiv extern.

Materiale necesare:

Bagheta de sticla acoperita cu un tampon de vata

Tampoane

Compresa sterila

Tehnica de administrare:

Pacientul se pregateste fizic si fizic ca pentru instilatie

In sacul conjunctival unguentul se pune cu bagheta de sticla acoperita cu tampon

In fosa nazala unguentul se aplica cu ajutorul tamponului montat pe o sonda butonata (ansa de metal rotunjita in varf)

Unguentul poate fi aplicat pe mucoasele mentionate si cu ajutorul prelungirii tubului in care se gaseste prin apasare pe partea plina a tubului.

Dupa aplicarea unguentului in sacul conjunctival pacientul este invitat sa inchida si sa deschida ochiul pentru a antrena medicamentul pe toata suprafata globului ocular.

Dupa aplicarea unguentului in vestibulul nazal se inchide narina, se apleaca capul pacientului usor inainte si i se solicita sa aspire medicamentul treptat.

Cantitatea de unguent aplicata nu trebuie sa depaseasca marimea unui bob de grau.

Se folosesc tampoane separate pentru fiecare ochi, ureche sau vestibul nazal.

In cazul aplicarii unguentului in conductul auditiv nu se depaseste limita de vizibilitate

Administrarea bulberilor.

Pulberile medicamentoase se pot aplica in sacul conjunctival cu ajutorul unor tampoane montate pe o bagheta de sticla. Pacientul este pregatit ca si pentru instilatie. Dupa aplicare pacientul inchide ochiul pentru a antrena pudra pe toata suprafata globului ocular.

Badijonarea mucoasei bucale.

Badijonarea reprezinta intinderea unei solutii medicamentoase pe suprafata mucoasei bucale total sau partial cu ajutorul unui tampon montat pe porttampon.

Materiale necesare:

Truse cu pense sterile

Spatula linguala

Tampoane si comprese sterile

Manusi de cauciuc

Tavita renala

Solutie medicamentoasa

Tehnica:

Pacientul este informat asupra necesitatii tehnicii

Se aseaza in pozitie sezand cu capul in hiperextensie  si se protejeaza lenjeria cu un prosop in jurul gatului

Asistenta isi spala mainile, imbraca manusile, examineaza cavitatea bucala invitand pacientul sa deschida gura si folosind spatula individuala. Imbiba apoi tamponul fixat pe pensa port-tampon in solutie medicamentoasa. Badijoneaza suprafata care prezinta leziuni sau intreaga mucoasa bucala daca este cazul.

Se evita folosirea celuiasi tampon pentru badijonarea mai multor zone ale mucoasei bucale.

Solutia medicamentoasa se incalzeste la temperatura corpului

Tamponul folosit nu se introduce in solutia medicamentoasa.

Aplicarea tampoanelor vaginale.

Solutiile medicamentoase sau unguentele se aplica pe mucoasa vaginala sub forma tampoanelor vaginale. Tamponul este confectionat din vata presata acoperit cu tifon care se prelungeste cu 20-25 cm de la tampon.

Materiale necesare:

Musama-aleza

Valve vaginale

Pensa lunga

Manusi chirurgicale

Tehnica:

Pacienta se informeaza cu privire la scopul acestei forme de tratament si se explica durata de mentinere a tamponului.

Se introduc valvele vaginale .

Se preia apoi pensa port-tampon in mana dreapta si se introduce tamponul  pana in fundul de sac posterior.

La ora fixata de medic tamponul se indeparteaza.