Medicina
Studiul in toxicatiilor acuteEtiologie Diagnostic clinic si paraclinic Antidotism Tratament Recuperare EtiologieSubstante chimice → foarte diverse Medicamentoase Nemedicamentoase Intoxicatiile acute → au caracter violent, pun viata in pericol Toate substantele sunt toxice - nu exista nici una care sa nu fie toxica → numai doza difera un toxic de un medicament (remediu) Compusi implicati: alcool etilic, diazepam, morfinice, fenciclidina, marijuana, amitriptilina, aspirina, plante, hidantoine, hipnotice, amfetamine Evaluare - punct de vedere diagnostic dependent de droguri de abuz intoxicatie cronica cu supradozare - intoxicatie acuta sindrom de intrerupere Toxic si toxicitate - substantele chimice au proprietati agresive (agresivitate = toxicitate) fata de organismToxicitate Cantitativa → cantitatea ce produce moartea Calitativa → mecanism de producere, mecanismul efectelor toxice CantitativDL 50 → mg/kg, mmoli/kg (pentru exactitate), mg/m2 → folosita mai ales la copii (pe suprafata corporala) DML la om - doza minima letala se determina prin extrapolare din experienta chimica (nicotina =50 mg) CL 50 = concentratie letala 50 CLt 50 = cat timp inhalezi pentru a ajunge sa preiei din atmosfera concentratia letala Ppm = parti per milion sau g/m3 DML pt diferite substante
Caracter prin DL 50e grosolana pentru ca nu da alte informatii despre mecanism Caracteristicile substantelor toxice conform toxicitatii relative
Cai de patrundere ale toxicelor in organismorala 72,2 % inhalatorie 5,1 % oftalmic 5,3 % cutanata 6,3 % mai rar prin lezare (efractie) tisulara erori acte criminale incercari de suicid Absortia Transportul prin membrane biologice la nivelul sangelui Distributie Metabolism Substante hidrosolubile → nu se metabolizeaza de obicei liposolubile → se metabolizeaza Toxicitatea unor substante este consecinta metabolizarii lor Entitatile toxice sunt consecinta metaboizarii unor compusi: epoxizi radicali liberi compusi N hidroxilati nitrozamine Epoxizi - metaboliti ai: aflatoxina B1 benzen, brombenzen furosemid olefine Radicalii liberi au e - cu spin impar → reactivitate chimica foarte mare generata de: tetraclorura de carbon halotan brom triclormetan paraquat unele alimente radiatii ionizante inflamatii procese patologice Compusi N hidroxilati: paracetamol - insuficienta hepatica acuta uretran Nitrozamine- tub digestiv amine nitriti Metanol → toxicitate retiniana (tratament → blocarea metabolizarii cu alcool etilic) Paration → metabolizare → paraoxon (paralizie neuromusculara, insuficenta respiratorie) Chimica: - simptomatologie data de interactiunea toxicului cu receptorul nu toate substantele au receptor in organism xenonul produce narcoza prin mecanism fizic (nu are receptor) → clatratii structureaza apa celulara receptor toxodinamic (proxtigmina → tratament miastenia gravis)
|