ROLUL ASISTENTEI MEDICALE IN INGRIJIREA BOLNAVILOR CU AFECTIUNI CARDIOVASCULARE
Asistenta medicala detine o pozitie foarte importanta
in ingrijirea acestor categorii de bolnavi. Justificarea rolului ei rezida
in caracterul unor boli cardiovasculare (insuficienta cardiaca,
hipertensiune arteriala, infarct miocardic etc.), care reclama o
spitalizare indelungata, deci o supraveghere continua.
Pe aceeasi linie se situeaza si frecventa accidentelor
din bolile cardiovasculare (sincope, colaps vascular, stop cardiac), ca si
a complicatiilor. in sfarsit, daca retinem, faptul ca
multe boli cardiovasculare reprezinta urgente medicale,
tulburari de ritm, cardiopatii ischemice, puseuri de hipertensiune, edem
pulmonar, etc), se poate intelege mai bine rolul sau. Dar pentru
a-si indeplini menirea nu trebuie sa se multumeasca sa
cunoasca si sa aplice, chiar perfect, diferitele tehnici de
ingrijire a bolnavului, ci trebuie sa cunoasca notiuni teoretice
care sa-i permita depistarea unui semn precoce, interpretarea
acestuia si, daca este nevoie, chiar interventia in
situatiile in care viata bolnavului depinde de cunostintele
sale. Asistenta medicala este obligata sa noteze toate datele
referitoare la puls, urina, T.A., edeme, dieta, medicatie etc.
Ea trebuie sa asigure repausul fizic si psihic al bolnavului, care
aproape in toate aceste categorii de afectiuni este indispensabil. Nu
trebuie insa sa uite dezavantajele repausului indelungat la pat, fapt
pentru care este necesar sa se recomande alegerea pozitiei
sezande sau semisezande. Adeseori, acesti bolnavi sunt
incapabili sa se ocupe singuri de dansii. Iata de ce asistenta
medicala este datoare sa le asigure si sa
urmareasca pozitia corecta in pat, schimbarea lenjeriei,
transportul, efectuarea zilnica a masajului gambelor si picioarelor,
pentru prevenirea trombo-zelor. Toaleta zilnica a bolnavilor ii revine de
asemenea ei. Nu trebuie sa uite ca unui bolnav cu
insuficienta cardiaca avansata ii este interzis efortul de
toaleta zilnica. La fel de important este si repausul psihic.
Vizitatorii numerosi, discutiile cu voce tare, chemarile la
telefon, ca si neintelegerile familiale sau profesionale sunt tot
atatea cauze care pot frana evolutia favorabila.
in bolile cardiovasculare dieta reprezinta adesea un factor
esential. Regimul fara lichide, hiposodat, uneori hipoazotat
poate fi adeseori mai util intr-o hipertensiune sau o insuficienta
cardiaca decat multe medicamente.
Asigurarea tranzitului intestinal este capitala pentru acesti
bolnavi, asistenta medicala trebuie sa stie ca eforturile
mari de defecatie pot fi fatale intr-un infarct miocardic. Ea trebuie
sa cunoasca indicatiile si contraindicatiile unor
medicamente (Digitala, Chinidina etc.).
in sfarsit, trebuie sa cunoasca si primele ingrijiri
care urmeaza sa fie acordate in unele urgente cardiovasculare.
Sa cunoasca semnele socului compensat si masurile de
profilaxie, pentru a impiedica intrarea in stadiul decompensat. Sa
cunoasca primele ingrijiri care trebuie acordate intr-o lipotemie sau
sincope, masurile de reanimare necesare (respiratia 'gura-la-gura'
sau 'gura-la-nas' etc.).
