Medicina
Factori de risc si cauzali ai obezitatiiFactori de risc si cauzali ai obezitatii Obezitatea reprezinta rezultatul interactiunii dintre factorii biologici,sociali,comportamentali si survine ca urmare a unui dezechilibru dintre excesul de aport alimentar si consumul energetic redus. Factorii de risc ai obezitatii sunt numerosi si au fost impartiti in trei categorii mari: 1)bio-ecologici(socio-economici) 2)exogeni 3)endogeni Factorii socio-economici a.Factorii genetici si familiali Genetic, obezitatea este transmisa in urmatoarele sindroame: Cohen, Frohlich, Lavrence-Moon-Bardet-Biedl, boala stocajului de trigliceride. Cel mai adesea, este greu de separat factorul genetic de factorii alimentari familiali. Avand un regim alimentar excedentar,mama "imbuiba"embrionul cu cantitate de nutrienti arhisuficienta, determinand macrosomie si sindrom degenerativ de supraponderabilitate incipient la copil inca inainte de a se naste.Aici nu se poate face o distinctie intre factorul genetic si cel alimentar, indus prenatal. Daca tatal este supraponderal, mama normoponderala, iar copiii supra-ponderali,atunci cu siguranta este vorba de un factor genetic. Daca tatal este supraponderal, mama normoponderala, iar o parte dintre copii normoponderali si restul cu obezitate, atunci poate fi o cauza genetic recesiva. b.Factorii de varsta si sex La copii si tineri, supraponderalitatea este determinata de cresterea numarului de celule adipoase(obezitate hiperplastica),iar la adult se manifesta prin cresterea volumului acestora (obezitate hipertonica) sau prin acest tip,urmat de o faza hiperplastica,dupa umplerea la refuz a adipocitelor. Situatia pe sexe a persoanelor din Romania
c.Tipul constitutional Dintre tipurile somatice, mai predispuse la ingrasare sunt:hiperfemininul-endomorf, femininul-endomorf, asexuatul endomorf, masculinul endomorf, hipermasculinul-endomorf, hiperfemininul-mezomorf si femininul mezomorf. Conform tipologiei lui Milcu-Maximilian,tipurile posibile de obezitate sunt: hipotiroidian, hipohipofizar si hipogonal.
Tipul endomorf Tipul mezomorfic d.Factorii socio-economici Prosperitatea materiala ,sedentarismul si ingestia crescuta de alimente rafinate pot avea ca efect obezitatea. Dar si saracia sau nivelul de trai scazut, lipsa accesului la o alimentatie sanatoasa. e.Factorii culturali si educationali Persoanele cu o educatie superioara se pot informa despre implicatiile negative ale obezitatii aplicand masuri profilactic. f.Factorii etnici S-a remarcat faptul ca femeile de culoare si barbatii albi sunt predispusi mai mult spre obezitate.O explicatie logica poate fi ca metabolismul acestora este mai incet.Barbatii de culoare sunt cel mai des de tip hipermasculin mezomorf,ei fiind dezvoltati fizic mai bine .Barbatii albi sunt mai comozi, mai sedentari. Factorii exogeni sau de mediu a. Factorii nutritionali-cel mai des invocati ca factori cu risc obezogen . Acestia aduc caloriile in plus care vor fi depozitate in "magaziile naturale ale organismului". Ascociati unui orar dezechilibrat al meselor diurne si/sau nocturne, acestia au o capacitate sporita de risc obezogen. b. Ingestia de alcool-aceasta creeaza foame.Daca individul betiv mananca mult dupa aceea, riscul obezogen creste: daca nu mananca, riscul sa faca o gastrita, un ulcer . c. Sedentarismul determina organismul sa nu consume prea multa energie. De aceea,asociat cu un regim de hrana dezordonat (mese bogate si rare), poate fi cauza majora a obezitatii. d..Lipsa unei activitati sportive. Orice activitate sportiva creeaza in organism un echilibru metabolic.Cand aceasta activitate este oprita, echilibrul ramane, iar tendinta de a consuma la fel de mult ramane, desi nu se mai arde aceeasi cantitate de calorii. e. Consumul de medicamente. Consumul de anticonceptionale unde datorita estrogenilor in exces nu vor face doar sa accentueze trasaturile feminizante dar cresc si riscul de obezitate. f. Abandonarea fumatului. Nicotina din tutun creste metabolismul, aceasta insemnand ca intr-o zi normala, fumatorul arde mai multe calorii. Pentru a nu creste numarul de calorii ingerate e recomandat sa se consume mai multe legume si fructe. Factorii endogeni a. De origine hipotalamica care poate aparea ca urmare a unor afectiuni ale acestuia, manifestandu-le prin cresterea volumului adipocitar (hipertrofie) si prin asocierea cu hiperinsulinism. Alte cauze ale obezitatii in care este implicat si hipotalamusul sunt: stresul, avortul, nasterea, sindromul amenoree-galactoree. b.De origine endocrina.Unele dereglari pot avea drept efect obezitatea: -hipercorticismul, caracterizat prin secretia in exces a hormonilor cortico suprarenali; -hipertiroidia, prin reducerea secretiei de tiroxina, metabolismul scade, favorizand depunerile adipoase; -ovarul polichistic cand ca urmare a hiperfagiei, hiperglicemiei si hipercorti-cismului, uneori si prin hiperinsulinemie. c.Lipsa somnului duce la obezitate.Unele studii arata ca persoanele care sufera de insomnie sunt predispuse la ingrasare.
|