Medicina
ExobazaEXOBAZA DELIMITARE:-7 oase:incisiv, maxilar, palatin,sfenoid, vomer, temporal, ocipital anterior: arcadele alveolo-dentare lateral: arcul zigomatic si procesul mastoid; posterior: linia nucala superioara -are 3 regiuni anterioara: -- oasele incisive -- osul maxilar -- oasele palatine mijlocie : -- osul palatin -- osul vomer -- osul occipital(partea bazilara) -- oasele sfenoide -- oasele temporale posterioara: -- oasele temporale -- oasele occipitale 1) Regiunea anterioara: Palatul dur(bolta palatina)- format prin sutura a 3 oase: Anterior - oasele incisive(delimitat la copil) - procesele palatine ale oaselor maxilare Anterior si lateral - arcadele alveolo- dentare ale maxilarului Posterior- oasele palatine:- lamele orizontale cu spina nazala poster. - procesele piramidale * Suturile:-S. palatina mediana: unesc median- lamele palatine ale os maxilar - lamele orizontale ale os palatin Uneori apare o proieminenta: torusul palatin -S. palatina transversa: unesc osul maxilar de oasele palatine -S. incisiva: uneste osul maxilar de oasele incisive COMUNICARI - cu fosa pterigopalatina→ prin gaura incisiva situat post de osul incisive trec: A.palatina mare si N.nazo-palatin → prin gaura palatina mare ( pe mg. laterala a osului palatin) si posterior prin gaurile palatine mici trec vasele si nervii palatini mari si mici * De la gaurile palatine mari pornesc anterior 2 santuri palatine pt. vasele palatine mari, pe partile laterale ale palatului dur ajung la gaura incisiva 2) Regiunea mijlocie: Choanele : sunt 2 orificii- despartite median de osul vomer - anterior:lamele orizontale ale osului palatin - lateral: lamele verticale ale osului palatin - posterior: corpul sfenoidului, articulat prin rostrum cu aripile vomerului Procesul pterigoidian al os sfenoid: are 2 lame - mediala si laterala - care delimiteaza fosa pterigoidiana Lama pterigoidiena mediala:
- superior se dedubleaza- fosa scafoida - inferior carligul pterigoidian, inconjurat de tendonul m. tensor al valului palatin - se prelungeste medial pana la aripile vomerului- canalul vomero- vaginal, iar cu osul palatin(lama verticala)- canalul palato-vaginal Aripa mare a osului sfenoid - are gaura ovala si gaura spinoasa, langa care se afla spina sfenoidului Partea bazilara a osului occipital- are central tuberculul faringian, anterior de care se afla fosa naviculara pt. amigdala faringiana Stanca temporalului(fata inferioara) - anterior(la unirea cu aripa mare os sfenoid): santul tubei auditive , continuat cu canalul musculo-tubar - la varf: gaura rupta - central: orificiul extern al carotidei postero-medial de acesta: fosa jugulara pt. golful V.jugulare interne Pe peretele lateral al fosei jugulare: canaliculul mastoidian pentru ramura auriculara a N. X Pe creasta dintre orificiul carotic si fosa jugulara se deschide orificiul canalului N.timpanic(Jacobson) si medial formeaza fosula pietroasa pt. gg.inferior al N. IX - Partea timpanica a os temporal la sutura cu stanca temporalului realizeaza fisura pietrotimpanica prin care trece N. coarda timpanului - posterior:- procesul stilod ascutit, orientat inferior si medial Intre mastoida si proc. stiloid - gaura stilomastoidiana - - mastoida cu incizura mastoidiana si medial de aceasta santul A.occipitale Fosa mandibulei pe scoama temporalului este articulata cu condilul mandibulei, avand anterior tuberculul articular *Inserti: - in fosa pterigoidiana m.pterigoidian medial - pe lama laterala a procesului pterigoidian m. pterigoidian lateral lig. pterigospinos (pe spina Civinini) - pe spina sfenoidului lig. sfenomandibular - in fosa scafoida m. tensor al valului palatin - pe tuberculul faringian m.constrictor superior al faringelui lig. longitudinal anterior al coloanei vertebrale - pe procesul stiloid mm.stilofaringian, stiloglos si stilohioidian ligg. stilo-hioidian si stilo-mandibular - pe mastoida mm. sternocleidomastoidian, longissimus al capului - in incizura mastoidiana m.digastric(pantecele anterior) COMUNICARI - cu spatiul laterofaringian: → prin gaura rupta trec: N.pietros mare + N.pietros profund formeaza N.canalului pterigoidian → prin gaura jugulara trec: medial Nn.IX, X, XI si lateral V.jugulara int. separate de procesul intrajugular si un lig. scurt → prin orificiul inf. al canalului carotic trec: A. carotida interna si N.cortico-timpanici → prin gaura stilomastoidiana trec: N. facial si A. stilomastoidiana - cu urechea medie- prin canaliculul timpanic trece N. timpanic(ram din nv.IX) - prin canalul musculo-tubar impartit de un sept in semicanalul tubei auditive si semicanalul m. tensor al timpanului - cu fosa infratemporala→ prin gaura spinoasa trec: A.V. meningee medii si r.meningeala a N.Vc → prin gaura ovala:trec N.Vc si A. meningee acesorie - cu fosa pterigopalatina→ prin canalul pterigoidian (aflat la baza pocesului pterigoidian trec: N. si A canalului pterigoidian → prin canalul palato-vaginal trece N.faringian din gg. pterigopalatin 2) Regiunea posterioara Masele laterale ale os occipital - cuprind intre acestea marea gaura occipitala - condilii occipitali -lateral si anterior de gaura occipitala mare - orificiul extern al canalului hipoglosului- anterior de condili - fosa condiliana si gaura condiliana - posterior de condili, pt. o vena emisara Scoama occipitalului - creasta occipitala externa- intre marea gaura occipitala si si protuberanta ocipitala exeterna - liniile nucale superioare si inferioare, intre care se delimiteaza planul nucal COMUNICARI - cu canalul vertebral→ prin gaura occipitala mare trec: A..a si V.v. vertebrale, N.accesor- ram.spinala, A..a spinale anterioare si posterioare - cu fosa posterioara a endobazei→ prin canalul hipoglosului: trec N.XII si r. meningeala a A. faringiene ascendente
|