Medicina

Qdidactic » sanatate & sport » medicina
Cazurile clinice de gastrita

Cazurile clinice de gastrita

CAZURILE CLINICE DE GASTRITA

O.M.

Este in varsta de 55 de ani, domiciliata in comuna Musetesti din judetul Gorj, se interneaza in sectia medicala II , din spitalul judetean Gorj, la data de 08 martie 2008.

Este angajata la S.N.L.OLTENIA S.A. Targu Jiu;

Antecedente herodo- colaterale: fara importanta;

Antecedente personale: in copilarie rujeola;

Menarha la 14 ani;

N.3, Av. 5;

Conditii de viata si munca: normale

Nu fumeaza, consuma alcool moderat.

Istoricul bolii

Dupa activitate necorespunzatoare bolnava acuza dureri cu caracter permanent in hipocondrul drept, ameteli, greturi.

Se interneaza de urgenta in spital pentru investigatii si tratament.

Examenul obiectiv

Tegumentele si mucoasele normale colorate.

Tesutul celulo- articular polialtragic.

Sistemul ganglionar limfatic, nu se palpeaza.

Aparatul respirator

Toracele normal conformat.

Amplitudine normala.

Vibratiile locale se transmit.

Sonoritatea pulmonara pastrata.

Aparatul cardiovascular: precordialgii

Aria matitatii precordiale in limite normale.

Soc apecsian.

Se palpeaza in spatiul 5, intercostal stang la L m.c.

Zgomote cardiace bine batute.

Nu se percep sufluri, artere semipermeabile.

Aparatul digestiv si anexe

Apetit diminuat, epigastru si hipocondru dreot in fosa iliaca stanga.

Ficatul in limite normale.

Splina nepalpabila

Tranzit intestinal regulat.

Abdomen usor meteori.

Varsaturi alimentare fara orar fix.

Aparatul uro- genital

Loje renale normale.

Rinichi nu se palpeaza.

Mictiuni fiziologice normale.

Rx pulmonar I.T.M.

Examene paraclinice

Hemeoleucograma;

V.S.H.;

Glicemie;

Calcemie;

Tymol;

Examen urina;

Diagnostic medical

Gastrita Cronica

Evolutia

11-04- 2008- dureri in epigastru si hipocondru drept;

13-04- 2008- dureri in hipocondru drept;

15-04-2008- simptome de voma, dureri in epigastru si hipocondru drept

Tratament

11-04-2008 a) Papaverina 2 fl;

b) Scobutil 1 fl;

c) Alcocalmin 4 fl,

d) Dicarbocalm 3 tb.

Bolnavul se externeaza la data de 28 martie 2008 in stare ameliorativa cu indicatia de regim si tratament. R.P. - concediu medical 5 zile.

NEVOIA	DIAGNOSTIC +PROBLEMA	OBIECTIV	INTERVENTII PROPRII SI DELEGATE	EVALUARE
Nevoia de a se alimenta, a se hidrata	Dificultatea de a se alimenta varsaturi, dureri in epigastru si hipocondrul drept	Sa se poata alimenta normal	Asigur pacientului confort, il sfatuiesc sa nu consume alimente care irita mucoasa gastrica si nici bauturi. Asigur cantitatea de lichide ( ceai neindulcit la temperatura adecvata) Sfatuiesc pacientul si familia sa consume numai alimentele permise ( branza de vaci, oua fierte moi, carne proaspat preparata) Mesele sa fie cantitativ reduse si des 6-7/ zi.	Pacientul nu scade in greutate, limba si mucoasa bucala norml colorate
Nevoia de a elimina	Eliminari defectuase Varsaturi fara un orar fix	Disparitia varsaturilor	Ajut pacientul in timpul varsaturilor.Indepartez obiectele si produsele dezagreabile. Educ pacien-tul sa depisteze si elimine din alimentatie alimentele care provoaca intoleranta digestiva.Calculez bilantul hidric zilnic. Administrez antiseptice Instalez perfuzii	Varsaturile se diminueaza progresiv
(Continuare tabel )
Nevoia de a evita pericole	Posibile complicatii cronicizare si transformare gastrica in ulcer	Recapatarea sanatatii	Conving pacientul si fami-lia de mentinerea regimului igenico- dietetic si respectarea conduitei terapeutice prescrise pentru a prevenii aparitia unor complicatii ca: ulcer gadstric, gastrita hemoragica Urmaresc respectarea regimului alimentar	Simptomato-logia diminueaza Pacientul se poate alimenta si nu prezita varsaturi
Nevoia dea se odihni	Odihna ineficienta Senzatia de dureri gastrice	Sa aiba un somn odihnitor	Asigur conditii amiabile in salon ( temperatura, umiditate corespunzatoare, suprimarea zgomotelor) Administrez medicamentatie antispastica si sedativa	Pacientul se odihneste opt ore pe zi
Nevoia de a comunica cu cei din jur	Anxietate Dureri Teama	Calmarea durerii si regasirea sanatatii	Asigur pacientului un confort psihic in timpul spitalizarii. Discut cu apartinatorii Administrez calmante ale durerii.	Pacientul comunica, teama de evolutia bolii dispare.

L.A.

Este in varsta de 63 de ani, domiciliata in Targu Jiu, judetul Gorj, se interneaza in sectia medicala II si este pensionara.

Internarea s- a facut la data de 15 aprilie 2008.

Antecedente hetero- colaterale: fara importanta.

Antecedente personale : in copilarie rujeola.

N= 3; A.V. = 10.

Colecistita acuta

Conditii de viata si munca: normale

Nu fumeaza, consuma alcool moderat.

Istoricul bolii

De aproximativ 20 de ani, dupa efort la frig si umezeala, bolnava acuza tuse seaca, transpiratie, dureri precordiale, dureri in epigastru, hipocondrul drept.

Se interneaza in spital pentru investigatia capacitatii de munca.

Examenul obiectiv

Tegumentele si mucoasele normal colorate.

Tesutul celulo- articular polialtragic.

Sistemul osteo- articular: polirtalgie.

Sistemul ganglionar limfatic, nu se palpeaza.

Aparatul respirator

Torace normal conformat

Sonoritatea pulmonara pastrata

Murmur vezicular inasprit

Raluri bronhice in fata anterioara a toracelui.

Aparatul cardiovascular

Aria matitatii nu se poate delimita.

Socul apecsian: se prezinta in spatiul 5 intercostal pe limita medo- claviculara, nu se percep sufluri.

Aparatul digestiv si anexe

Apetitul matitatii, dureri epigastru si hipocondrul drept.

Mucoasa bucala: limba saburala.

Ficat in limite normale.

Varsaturi.

Splina nepalpabila.

Abdomen usor meteorizat.

Tranzit intestinal neregulat.

Aparatul uro- genital

Loje renale normale.

Rinichii nu se palpeaza.

Mictiuni fiziologice normale.

Examen paraclinic

Pe dat de 12aprilie 2008.

Hemeoleucograma

HB= 17,6 G

HT= 43%

L= 74,20 M.C.

V.S.H.= 12 ml/ h

Glicemie = 92 ml%

Creatinina= 0,9 ml%

Tymol= 3 UMI

Electroforeza: albumina= 53%

a1= 6%

a2= 9%

b= 13%

&= 18%

Examen urina A

Absent rare leucocite

Urocultura ( antigen) insamantari sterile

Probe ventilatorii: 17 aprilie 2008

CVT 3048

CVR 2916/ 955

VEMIT= 2131

VMXT=601/ 1

Referat: Vitaminele - surse alimentare de vitamine

Referat: 41 de sfaturi pentru viata lunga recomandate de doctor

VMSR= 1620/ 75%

VMXR= 481/ 1

TIFF= 51%

Diagnosticul medical : Gastrita cronica

03 mai 2008- prezinta tuse si dureri in epigastru;

07 mai 2008- prezinta stare de astenie, greturi;

10 mai 2008- prezinta dureri in epigastru;

15 mai 2008- ameteli, palpitatii;

Tratament

Pe 10 mai 2008

1. Tetraciclina 8 cp;

1. polidin 1fl;

2. calciu gluconic 1 fl;

3. brofimen 1 fl;

4. lasonil 1 fl;

5. vitamina B6 1 fl;

6. sulfat de bariu 150 g;

Pe 06 mai 2008

a) tetraciclina 8 cp;

b) polidin 1fl;

c) calciu gluconic 1 fl;

d) lasonil 1 fl;

e) sulfat de bariu 150 g;

Pe 12 mai 2008

1. tetraciclina 8 cp;

2. polidin 1fl;

3. calciu gluconic 1 fl;

4. lasonil 1 fl;

5. sulfat de bariu 150 g;

Pe 08 mai 2008

a) tetraciclina 8 cp;

b) polidin 1fl;

c) calciu gluconic 1 fl;

d) brofimen 1 fl;

e) lasonil 1 fl;

f) vitamina B6 1 fl;

g) sulfat de bariu 150 g;

Pe 15 mai 2008

a) tetraciclina 8 cp;

b) polidin 1fl;

c) calciu gluconic 1 fl;

d) brofimen 1 fl;

e) lasonil 1 fl;

f) vitamina B6 1 fl;

g) sulfat de bariu 150 g;

Pe 10 mai 2008

1. Tetraciclina 8 cp;

2. polidin 1fl;

3. calciu gluconic 1 fl;

4. brofimen 1 fl;

5. lasonil 1 fl;

Pe 11 mai 2008

a) Tetraciclina 8 cp;

b) polidin 1fl;

c) calciu gluconic 1 fl;

d) sulfat de bariu 150 g;

Pe 12 mai 2008

1. tetraciclina 8 cp;

2. polidin 1fl;

3. calciu gluconic 1 fl;

4. sulfat de bariu 150 g;

Pe 13 mai 2008

a) Tetraciclina 8 cp;

b) polidin 1fl;

c) calciu gluconic 1 fl;

d) sulfat de bariu 150 g;

Pe 14 mai 2008

1. tetraciclina 8 cp;

2. polidin 1fl;

3. calciu gluconic 1 fl;

4. sulfat de bariu 150 g;

Bolnava se externeaza la data de 15 mai 2008.

Pe baza examenelor clinice si a investigatiilor paraclinice se stabileste diagnosticul de:

Bronhopneumonie acuta;

Cardiopatie ischemica cronica dureroasa

Gastrita cronica

I se recomanda tratamentul indicat de medic pentru bolile descoperite in timpul internarii conform investigatiilor.

De asemenea, I se recomanda repaus si respectarea stricta a regimului alimentar.

NEVOIA	DIAGNOSTIC +PROBLEMA	OBIECTIV	INTERVENTII PROPRII SI DELEGATE	EVALUARE
Nevoia de a se alimenta si a se hidrata	Disconfort abdominal Dureri in epigastru si hipocondru	Eliminarea senzatiei de voma si a durerilor	Asigur pacientului confort, il sfatuiesc sa nu consume alimente care irita mucoasa gastrica. Asigur cantitatea de lichide ( ceai neindulcit la tempe-ratura adecvata) Sfatuiesc pacientul sa consume numai alimentele permise ( branza de vaci, oua fierte moi, crema de zarzavat, carne proaspat preparata) Administrez antispastice si antivomitive Calculez bilantul hidric Hidratez parenteral pacientul	Pacientul nu prezinta dureri, prezinta stare de bine
Nevoia de a elimina	Eliminarea necorespunzatoare Greata, varsaturi	Disparitia varsaturilor si recapatarea starii de bine	Asez bolnavul in pozitie semisezand sau in decubit dorsal cu capul intr-o parte, aproape de marginea patului. Il linistesc din punct de vedere psihic Il ajut in timpul varsaturi-lor sa-si clateasca gura dupa varsaturi. La indicatia medicului ii administrez medicamentatia	Pacientul prezinta varsaturi
Nevoia de a evita pericole	Riscul alterarii sanatatii Aparitia HDS	Evitarea Aparitiei unor complicatii	Conving pacientul si fami-lia de mentinerea regimului igenico- dietetic si respec-tarea conduitei terapeutice prescrise pentru a prevenii aparitia unor complicatii Se observa macroscopic aspectul continutului gastric eliminat prin voma si a scaunelor. Se efectuea-za examen de laborator pentru a depista eventuala prezenta a florei gastrice	Starea generala a pacientului se imbunatateste progresiv Starea generala buna
Nevoia de a se odihni	Odihna ineficienta Perturbarea calitatii somnului datorita senzatiilor de voma	Sa aiba un somn odihnitor	Asigur conditii amiabile in salon ce va favoriza un somn corespunzator -temperatura, umiditate corespunzatoare. Administrez medicamenta-tie antispastica si sedativa	Pacientul se odihneste
Nevoia de a comunica cu cei din jur	Anxietate Durere Teama	Calmarea durerii si regasirea sanatatii	Asigur pacientului un confort psihic in timpul spitalizarii. Suprimarea durerii prin pozitie adecvata. Administrez calmante ale durerii.	Pacientul comunica, teama de evolutia bolii diminuata

G.V.

Este in varsta de 40 ani, din judetul Mehedinti, se interneaza in sectia boli infectioase din Targu - Jiu, la data de 07 aprilie 2008.

Este angajata la S.C. MARSAT S.A. din Targu Jiu

Antecedente heredo- colaterale: o sora cu colecistectomie.

Antecedente personale: Menarha la 14 ani.

N=2; A.v.= 2

Ciclul menstrual regulat la 29 zile, doua zile flux sarac.

Chist ovarian drept, operata in 2002.

Apendicectomie in 2002.

Conditii de viata si munca : normale.

Comportament fata de mediu: normal.

Istoricul bolii

Bolnava se interneaza in a saptea zi de boala pentru greata, varsaturi, inapetenta, cefalee, astenie fizica, dureri in hipocondrul drept si epigastru, urina hipercroma, constipatie, discret subicter sclerar.

Examenul obiectiv

Tegumente si mucoase palide.

Tesut celulo- adipos normal.

Sistemul osteo- articular integru.

Sistemul ganglionar limitat: nu se paloeaza.

Aparatul respirator

Toracele, normal conformat.

Sonoritate pulmonara normala.

Amplitudinea normala.

Vibratiile locale se transmit.

Aparatul cardiovascular

Aria matitatii precordiale in limite normale.

Zgomote cardiace bine batute.

Nu se percep sufluri, artere semipermeabile.

Aparatul digestiv si anexe

Apetit diminuat, dureri epigastru si hipocondru drept.

Mucoasa bucala: limba saburala.

Ficat si splina in limite normale.

Varsaturi

Abdomen usor meteorizat.

Tranzit intestinal- diminuat.

Aparatul uro- genital

Loje renale normale.

Rinichii nu se palpeaza

Minctiuni fiziologice normale.

Examen clinic general.

Stare generala buna, afebrila, astenie fizica.

Examen paraclinic

Hemeoleucograme = 6000

HB= 12,9%

HT= 41%

Glicemie = 90 ml%

Tymol = 2 UMI

Bilirubina T/ 14ug la mie

FGO 30UI

AGHB(S) = NEGATRIV

Sange pentru dozare de AC

Examen urina: a) albumina- absent

b) glucoza- absent

c) sedimente clare, rare epitelii si leucocite

14 aprilie 2008

Examen gastro- duodenal

Esofag normal, aspect de gastrita AC- lichid duodenal de hipersecretie.

Bulb si cadru duodenal normal.

Ficat normal

23 aprilie 2008

Nu poate fi examinata: colecist contractat post- prandial.

Diagnostic medical: Gastrita hiperacida.

Evolutia

Stare generala buna, afebrila, anemie acuta, greata.

Ficatul cu marginea superioara in SPG, Icdrept, marginea inferioara la 3 cm sub rebordul costal.

Splina nepalpabila.

08 aprilie 2008

Stare generala buna, afebrila.

Apetit diminuat.

Prezinta dureri in epigastru si hipocondru, predominant in punctul colecist.

Scaun normal.

14 aprilie 2008

Apetit prezent, gust amar, balonari post- prandiale.

Colecist dureros la palpare.

Scaun normal.

Tratament

07.04.2008.

1. vitamina B12 un fl;

2. papaverina 2cp;

3. ulcerotrat 1cp;

4. vitamina C200;

5. fenobarbital 0,109 cp seara;

6. torecan 1 drj;

08.04.2008

a) vitamina B12 un fl;

b) papaverina 2cp;

c) ulcerotrat 1cp;

d) vitamina C200;

e) fenobarbital 0,109 cp seara;

f) torecan 1 drj;

g) algocalmin 2 cp;

09.04.2008.

1. vitamina B12 un fl;

2. papaverina 2cp;

1. ulcerotrat 1cp;

2. vitamina C200;

3. fenobarbital 0,109 cp seara;

4. torecan 1 drj;

5. triferment 3 drj;

6. anghirol;

7. locateil 2 drj;

8. torecan 1 fm;

9. sulfat de bariu 1 pachet;

10. papaverina;

10.04.2008.

a) vitamina B12 un fl;

b) papaverina 2cp;

c) ulcerotrat 1cp;

d) vitamina C200;

e) fenobarbital 0,109 cp seara;

f) torecan 1 drj;

g) triferment 3 drj;

h) anghirol;

i) locateil 2 drj;

j) torecan 1 fm;

k) sulfat de bariu 1 pachet;

l) dicarbocalm 3 cp;

m) distonocalm 2 cp;

11.04.2008.

(a) Vitamina B6 1 fl;

(b) papaverina 2 fl

(d) fenobarbital 0,2 gr 1 cp seara;

(e) algocalmin 3 cp;

(f) triferment 3 dr;

(g) dicarbocalm 3 cp;

(h) distonocalm 2 cp.

12.04.2008.

1.Vitamina B6 1 fl;

2. papaverina 2 fl

3.electrovit 3 drj;

4.fenobarbital 0,2 gr 1 cp seara;

5.algocalmin 3 cp;

6.triferment 3 dr;

7.dicarbocalm 3 cp;

8.distonocalm 2 cp.

9. locateil 2 drj

13.04.2008.

1.Vitamina B6 1 fl;

2. papaverina 2 fl

3.electrovit 3 drj;

4.fenobarbital 0,2 gr 1 cp seara;

5.algocalmin 3 cp;

6.triferment 3 dr;

7.dicarbocalm 3 cp;

8.distonocalm 2 cp.

9. locateil 2 drj

14.04.2008

a)Vitamina B6 1 fl;

b) papaverina 2 fl

c) electrovit 3 drj;

d) fenobarbital 0,2 gr 1 cp seara;

e) algocalmin 3 cp;

f) triferment 3 dr;

g) dicarbocalm 3 cp;

h)distonocalm 2 cp.

i) locateil 2 drj

15.04.2008

(a) Vitamina B6 1 fl;

(b) papaverina 2 fl;

(d) fenobarbital 0,2 gr 1 cp seara;

(e) algocalmin 3 cp;

(f) triferment 3 dr;

(g) dicarbocalm 3 cp;

(h) distonocalm 2 cp;

locateil 2 drj;

16.04.2008

1.Vitamina B6 1 fl;

2. papaverina 2 fl

3.electrovit 3 drj;

4.fenobarbital 0,2 gr 1 cp seara;

5.algocalmin 3 cp;

6.triferment 3 dr;

7.dicarbocalm 3 cp;

8.distonocalm 2 cp.

9. locateil 2 drj

17.04.2008

1.Vitamina B6 1 fl;

2. papaverina 2 fl

3. ulcerotrat 3 drj;

4.fenobarbital 0,1 gr 1 cp seara;

5.algocalmin 3 drj;

6.dicarbocalm 3 cp;

7.distonocalm 2 cp.

8. scobutil 8 fiole;

18.04.2008

a)Vitamina B6 1 fl;

b) papaverina 2 fl

c) ulcerotrat 3 drj;

d) fenobarbital 0,1 gr 1 cp seara;

e) algocalmin 3 drj;

f) dicarbocalm 3 cp;

g) distonocalm 2 cp.

h) scobutil 8 fiole;

Bolnava se externeaza la data de 21 aprilie 2008 in stare ameliorata.

Pe baza examenelor clinice si a investigatiilor paraclinice se stabileste diagnosticul de gastrita hiperacida.

I se recomanda tratamentul indicat de medic pentru diagnosticul stabilit in functie de investigatiile efectuate.

Dispensarizare: dispensarul policlinic.

NEVOIA	DIAGNOSTIC +PROBLEMA	OBIECTIV	INTERVENTII PROPRII SI DELEGATE	EVALUARE
Nevoia de a se alimenta si a se hidrata	Disconfort abdominal Dureri in epigastru si hipocondru drept	Eliminarea senzatiei de voma si a durerilor	Asigur pacientului confort, il sfatuiesc sa nu consume alimente care irita mucoasa gastrica. Asigur cantitatea de lichide ( ceai neindulcit la tempe-ratura adecvata) Sfatuiesc pacientul sa consume numai alimentele permise ( branza de vaci, oua fierte moi, carne proaspat preparata) Administrez antispastice si antivomitive pe cale parenterala si la nivelul mucosei vectrale pentru a proteja mucoasa gastrica Calculez bilantul hidric Hidratez parenteral pacientul	Starea generala se amelioreaza Pacientul se poate alimenta
Nevoia de a elimina	Eliminarea necorespunzatoare	Disparitia varsaturilor si recapatarea starii de bine	Asez bolnavul in pozitie semisezand sau in decubit dorsal cu capul intr-o parte, aproape de marginea patului. Il linistesc din punct de vedere psihic Il ajut in timpul varsaturii Ii ofer un pahar cu apa aromata sa isi clateasca gura dupa varsaturi. La indicatia medicului ii administrez medicamentatia . Servesc pacientul cu ceai neandulcit( menta, musetel), supa de morcov	Pacientul prezinta varsaturi
Nevoia de a evita pericole	Posibile complicatii si transformare gastrica	Recapatarea sanatatii	Conving pacientul si fami-lia de mentinerea regimului igenico- dietetic si respec-tarea conduitei terapeutice prescrise pentru a prevenii aparitia unor complicatii ca: ulcer gastric, gastrita hemoralgica. Urmaresc respectarea regimului alimentar atat in perioada internarii cat si ambulator Administrez medicamentatie antisspastica, antiaccida la indicatia medicului in raport cu orarul meselor	Simmptomatologia diminueaza.Pacientul se poate alimenta, nu prezinta varsaturi si nici diaree Curba ponderala stationara
Nevoia de a se odihni	Odihna ineficienta Perturbarea calitatii somnului datorita senzatiilor de voma	Sa aiba un somn odihnitor	Asigur conditii amiabile in salon ce va favoriza un somn corespunzator -temperatura, umiditate corespunzatoare. Administrez medicamenta-tie antispastica si sedativa	Pacientul se odihneste opt ore pe zi
Nevoia de a comunica cu cei din jur	Anxietate Durere Teama	Calmarea durerii si recapatarea sanatatii	Asigur pacientului un confort psihic in timpul spitalizarii. Suprimarea durerii prin pozitie adecvata. Administrez calmante ale durerii.	Pacientul comunica, teama de evolutia bolii diminuata

CONCLUZII

Gastita cronica este cea mai frecventa suferinza a stomacului. Este foarte greu sa facem o cracterizare justa a acestei boli. Din punct de vedere morfologic distingem gastrite hipertrofice, atrofice si mixte. Din punct de vedere functional gastritele se impat in gastrite hiperacide si anacide.

Gastritele acute se impart in acute simple, gastrite corozive si gastride majoritatea indivizilor tinand seama ca, datorita particularitatilor de transmitere, boala afecteaza grupele cu un nivel igienic si socio-economic mai redus. Chiar si in aceste conditii, tratamentul specific este obligatoriu daca infectia cu Helicobacter pylori este depistata in prima parte a Etio-patogenie. Gastrita acuta simpla este provocata de factori multipli:

Factori cimici: alcool concetrat in doze mari ingerat pe nemancate, medicamente administrate in doze mari (salicitat, iod, brom, arsen, fenil hidrazina)

Factori toxi-infectiosi: alimente alterate prin infectii microbiene, prin toxine sau purtatoare de germeni microbieni.

Factori fizici: alimente si bauturi fierbinti sau reci.

Factori mecanici: supraincarcarea si destinderea excesiva a stomacului cu alimente ingerate in exces, mai ales la indivizi suferinzi anterior de gastrite cronice.

Factori alergici la anumite persoane, ingerarea de alimente la care organismul acestora De asemenea, se va indica tratament antibiotic si la cei care cumuleaza mai multi factori de risc oncogen: stomac operat, polipi adenomatosi, ereditate. In general, gastrita are o evolutie favorabila. In formele severe, bolnavii pot ramane cu sechele de gastrita cronica.

Se recomanda repaus la pat, comprese calde pe abdomen si spalaturigastice cu apa calda. In lipsa unei sonde gastrice se administreaza substante vomitive: apomorfina sau sirop de ipeca. Daca bolnvii au varsat intreaga cantitate de alimente ingerate, spalatura gastrica este inutila..

B I B L I O G R A F I E

Titirca Lucretia ,, Ghid de Nursing" Editura Viata Medicala Romaneasca , 1996;

Gavrila I. , coordonator ,, Boli infectioase" Edituta Didactica si Pedagogica Bucuresti, 1971;

Titirca Lucretia ,, Tehnici de evaluare si ingrijiri acordate de asistentii medicali" Editura Viata Medicala Romaneasca , editia a II- a 1996;

Schenk Elisabeth, Strauss Nasse Elisabeth- Nursingul medico- chirulgical;

Mogosanu Aurel ,, Elemente practice de reanimare, Spital clinic nr. 1, judetean Timisoara, 1987;

Bunundel C. ,, Manual de medicina interna", Editura AII. 1996;

Bonn C. David ,, Chirurgie, diagnostic si tratament" Editura medicala, 1976;

Popa Gheorghe,, Breviar de urgente medicale", Editura medicala 1976;

Ungureanu Gabriel, Lovic Maria ,, Terapie medicala" editura Sympozion, Iasi 1993;

Thompson M. June,, Clinical Nursing, Mosby Company", 1986;

Stanciu Luca, Moanga Marian,, Policlinica medicala" Editura didactica si Pedagogica, Bucuresti, 1983;

Contact \|- ia legatura cu noi -\|
Adauga document \|- pune-ti documente online -\|
Termeni & conditii de utilizare \|- politica de cookies si de confidentialitate -\|
Copyright © \|- 2024 - Toate drepturile rezervate -\|