Medicina
Alergie - cauze si manifestari - ce trebuie facut?Incidenta diverselor alergii: - 50% alergii cutanate; - 37% rinite alergice (vezi Boala fanului); - 17% astm alergic (vezi Astm); - 2% conjunctivite alergice (vezi Ochi); - 3% alergii medicamentoase. CAUZE SI MANIFESTARI Alergia este o reactie biologica particulara pe care o au anumite persoane la unele substante straine (alergene) foarte variate, precum polenul, praful, parul de animale, intepaturi de insecte, produse menajere, produse alimentare, produse cosmetice, medicamente. Este nevoie de cel putin doua contacte intre organismul sensibil si alergen pentru ca reactia alergica sa se manifeste. Totusi, de cele mai multe ori, ea apare doar dupa o folosire sau un contact repetat sau prelungit. Primul contact va 'sensibiliza' pur si simplu celulele sangelui raspunzatoare de imunitate, adica cele care au capacitatea de a apara organismul impotriva virusilor si bacteriilor sau a oricarei substante straine. La un contact ulterior, reactia acestor celule va fi mai mult mai rapida si va antrena eliberarea in sange a unor substante foarte active, precum histamina, raspunzatoare de manifestarile alergiei. Acestea pot sa aiba mai multe aspecte: urticarie (vezi acest termen), boala fanului (vezi acest termen), accese de tuse (vezi Tuse), conjunctivita (vezi Ochi), criza de astm, eczema (vezi acest termen), edemul Quincke (vezi Intepaturi de insecte) sau afectarea sangelui cu distrugerea globulelor rosii (hematii), raspunzatoare de anemie si/sau de icter. # ATENTIE Un mare numar de medicamente luate pe cale orala si prin injectare pot sa provoace astfel de reactii, dar riscul dezvoltarii unei alergii este mai mare la medicamentele folosite local, pe piele (pomada, crema, lotiune, balsam). Alergiile apar frecvent in cazul unor antibiotice sau a unor creme zise antialergice, folosite pe piele. CE TREBUIE FACUT In toate cazurile cand se cunoaste substanta responsabila de aparitia alergiei se impune suprimarea definitiva a contactului cu aceasta, daca este posibil. In cazul alergiilor respiratorii, principalul vinovat este praful din casa, continand in mare parte acarieni (microorganisme invizibile cu ochiul liber), raspunzator de 60% din alergiile respiratorii. Acesti paraziti microscopici se hranesc cu celule moarte ale pielii, scuame, resturi de pene, fire de par, unghii etc. Intr-un singur gram de praf, pot sa existe pana la 3000 de acarieni, care pot sa patrunda in caile respiratorii. Lor le place foarte mult atmosfera calda (20-25 grade Celsius) si umeda (umiditate 80%), precum si materialele naturale (lana, bumbac, pene). Deci, in caz de alergie respiratorie, cea mai buna metoda de prevenire se va baza pe masuri de igiena simple precum: * folositi de preferinta aspiratorul si nu matura, care pune praful in suspensie; * aerisiti foarte bine casa in fiecare zi, iar vara scoateti covoarele, saltelele si cuverturile la soare (acarienii nu rezista la soare); * evitati sistemele de incalzire prin insuflare de aer si atmosfera plina de fum. Nu incalziti mai mult de 18-20 de grade Celsius; * limitati prezenta animalelor domestice; blana, penele, excrementele si saliva acestora sunt raspunzatoare pentru multe alergii; * nu folositi aerosoli (parfumuri, lacuri, insecticide etc.) in prezenta unui 'alergic'; * ganditi amenajarea casei suprimand 'cuiburile de praf', deci de acarieni: tapiserii, perdele, covoare, mocheta, etc. Preferati tesaturile sintetice, care pot sa fie spalate cel putin o data la doua luni. Preferati podeaua lavabila (gresia) ; * aranjati cu grija hainele in sifoniere (evitati sa agatati halatele in spatele usilor, care reprezinta cel mai bogat 'dulap cu mancare' al acarienilor. In caz de simptome moderate, se pot folosi medicamente antialergice, pe cale orala, nu locala; pomada si crema pot si ele sa fie de vina pentru alergii. Medicamentele antialergice trebuie, daca este posibil, sa se ia cu o ora inainte de contactul alergizant atunci cand este cunoscut si nu poate sa fie evitat. La cel mai mic semn de simptome grave (dificultati de respiratie, paloare, tumefactia localizata (a fetei si a gatului) sau generalizata, febra, angina, hemoragii sau hematoame frecvente), trebuie consultat de urgenta medicul. Daca nu cunoastem substanta care provoaca alergia, exista teste care permit detectarea ei si, mai tarziu, medicii specialisti pot sa aplice o desensibilizare (tehnica care permite 'obisnuirea organismului cu substanta alergizanta').
MEDICAMENTELE Pe cale orala, medicamentele antialergice sunt eficace si in mod exceptional alergizante. Majoritatea fac parte din aceeasi familie (antihistaminicele H1) si sunt bine tolerate, in afara unei eventuale somnolente si cu conditia de a respecta eventualele contraindicatii, in special glaucomul si problemele de prostata. In schimb, antialergicele locale nu sunt recomandate, caci nu numai ca sunt putin eficace, ci si pentru ca sunt, in plus, si prost tolerate si raspunzatoare ele insele de alergii! Local se poate folosi numai Diclofenac, care este mai mult un antiinflamator decat un antialergic. De remarcat ca antialergicele recente, ce pot fi prescrise de medicul de familie, provoaca mult mai putina somnolenta, cum ar fi loratadina (Claritine). Ca sa va sfatuiasca cat mai bine, farmacistul dumneavoastra are nevoie de raspunsuri la urmatoarele intrebari - Ce simptome prezentati? Nas infundat? Tuse? Ochi rosii? - De cat timp au aparut? - Aveti febra? - Aveti antecedente personale sau familiale de alergie sau de astm? - Aveti antecedente de astm sau de bronsita cronica? - Sunteti tratat de glaucom sau de probleme de prostata, o maladie cardiaca, probleme tiroidiene sau hipertensiune? - Ce medicamente luati in acest moment? - Sunteti conducator auto? Trebuie sa aveti o vigilenta perfecta? MEDICAMENTE ANTIALERGICE ORALE CLARITINE cp. CLORFENIRAMIN cp. CLORFENOXAMINA cp. HISTALONG JUNIOR cp. HISMANAL cp. HISTADIN cp. KETOTIFEN cp. KESTINE cp. NILFAN dj. PERITOL (CIPROHEPTADINA) cp. ROMERGAN dj. TAVEGYL (CLEMASTIN) cp. ZYRTEC cp. MEDICAMENTE ANTIALERGICE LOCALE PENTRU PIELE FENISTIL gel HIDROCORTIZON ACETAT unguent MEDICAMENTE ANTIALERGICE PENTRU OCHI ALOMIDE solutie CROMOHEXAL spray NAAXIA solutie NOSTAMINE solutie MEDICAMENTE ANTIALERGICE PENTRU NAS ALERGODYL spray BECLOMET nazal spray CROMOHEXAL spray FLIXONASE spray NASONEX spray PIVALONE spray PIVALONE CU NEOMICINA spray RHINAXIA spray RHINOCORT spray
|