Alimentatia diversificata (ablactarea in trepte)

ALIMENTATIA DIVERSIFICATA (ablactarea in trepte)

1. Definitie: diversificarea sau ablactarea in trepte este inlocuirea treptata a unei parti (mai multor mese de lapte) din alimentatia sugarului alimentat natural sau artificial, cu alte alimente, preparate din produse nelactate (legume, zarzavaturi, fructe, fainoase, carne, ou, etc.).
2. Varsta initierii: desi exista controverse, varsta optima pare sa fie 4-4 ½ luni de viata la sugarul alimentat artificial si 5-6 luni la cel alimentat natural.
3. Cronologia aproximativa a introducerii noilor alimente (este optionala si trebuie individualizata nu pentru sugar in general, ci pentru un sugar anume):

la varsta de 6 saptamani: se introduce in alimentatie sucul de fructe, intre doua mese de lapte, ceea ce nu este propriu-zis o diversificare. Cantitatea de suc de fructe va creste progresiv, astfel ca la varsta de 3 luni sugarul sa poata primi 30-50 ml/zi;

la 4 luni se incepe diversificarea propriu-zisa: supa de legume (zarzavat) in care se adauga ulterior 2-3 lingurite de piure de morcovi (pasati prin sita sau mixati) si/sau faina fara gluten fiarta in apa (sau in zeama de legume); la 4 luni cantitatea de supa de morcovi (initial 100 ml, la masa de la ora 13 sau 14 completandu-se cu lapte supt sau dat cu biberonul) poate reprezenta o masa completa, atingand la 5 luni 180-200 ml/masa; prin marirea progresiva a cantitatii se ajunge la 30 chiar 50 ml pe zi;

la 4 ½ luni se introduce un fainos fara gluten (exemplu Zeamil) cu lapte (clasicul gris cu lapte va fi folosit numai la nevoie, daca nu este disponibil alt fainos, intrucat faina de grau contine gluten). Daca sunt disponibile, se prefera preparatele industriale de fainos cu lapte (de tip „brei” sau asa-zisele „concentrate de fructe”) care sunt fortifiate cu saruri minerale (in special fier) si vitamine (inclusiv C si D). Supa de legume se introduce inaintea fainosului la sugarii cu greutate normala, dar mai ales la supraponderali, in timp ce la cei subponderali, se recomanda ca aceasta ordine sa fie inversata;

la 4 ½ - 5 luni se adauga piureul de legume (nu numai de morcovi ci si cu „albiturile” din supa). Se introduc de asemenea fructele (pe langa sucul acestora). Mere rase pe razatoare de sticla sau mixate, piure de banane sau piersici, mere coapte, compot de mere (cu fructe „strivite”). Masa de fructe (obisnuit la ora 10) va fi imbogatita treptat cu adaos de miere, suc de citrice, pesmet, biscuiti rasi,  branza de vaci;

la 5 luni: carne fiarta de vaca sau pasare, mixata (se incepe cu o lingurita, crescandu-se treptat cantitatea la 3-4 lingurite pe zi de 2-3 ori pe saptamana (la un an de 4 ori pe saptamana). Se adauga ulei in supa si putin unt in piureul de legume, care poate fi oferit separat de supa (de exemplu cu carnea). Piureul de legume (cartof, morcov) se da initial in cantitate de o lingurita pe zi, crescandu-se cantitatea la 2 lingurite pe masa, catre varsta de 7-8 luni. Branza de vaci poate fi recomandata separat (la masa de ora 17, de exemplu, sub forma de orez pasat, cu branza de vaci);

la 6 luni: nu mai este necesara mixarea carnii; pot fi folosite preparate industriale de tip „baby” (o pasta de carne cu legume); se poate da si supa de carne. Se introduce in alimentatie galbenusul de ou fiert „tare”, incepand de la un sfert si crescand la un galbenus de 3 ori pe saptamana, in zilele fara carne. Cantitatea de lapte nu va depasi 500 ml/zi, „trecandu-se” de la formula adaptata sau partial adaptata la o formula „de continuare” (follow-up) sau lapte pulbere integral;

la 6-7 luni: se poate oferi iaurt, eventual cu fructe;

la 7-8 luni: smantana (inclusa in alte preparate, nu „cruda”), creme, perisoare de carne si unt, paine (eventual muiata in lapte);

la 9 luni: ou fiert (inclusiv albusul), sunca presata („de Praga”), parizer de calitate superioara.