Vitamina C (Acid ascorbic)

Vitamina C (Acid ascorbic)

E vitamina cea mai putin stabila, foarte sensibila la oxidare in prezenta caldurii, luminii, substantelor alkaline, urme de cupru si fier. Are rol biologic foarte important. E foarte solubila, se poate pierde prin spalare indelungata, prin pastrarea fructelor si legumelor in apa. Prin fierbere este distrusa in totalitate.

Aport:

v    ardei rosu, macese (>200 mg/100 g)

v    patrunjel, ardei gras, marar, hrean, coacaze negre (150-200 mg)

v    varza de Bruxelles, urzici (100-150 mg)

v    ceapa verde, spanac, loboda, citrice, capsuni, conopida, gulie (50-100 mg)

v    sparanghel, ridichi negre, tomate, mazare, ananas, grapefruit, mandarine, zmeura, agrise (25-50 mg)

v    cartofi, vinete, dovlecei, andive, salata, morcovi, ceapa uscata, sfecla rosie, banane, caise, piersici, mere, pere, prune, visine, struguri (<25 mg)

Vitamina C se gaseste in cantitate mai mare in coaja decat in miez. Toate produsele animale sunt sarace in vitamina C (se gasesv urme in ficat, creier, rinichi). In carne, peste, lapte se gasesc cantitati nesemnificative. In cereale, oua, grasimi, zahar, nu se gaseste deloc.

Necesarul zilnic este de 60 mg la adult si 70-90mg la gravide.

Concentratia serica: 1 mg%.

Absorbtia se face prin mecanism activ, dependent de Na⁺. Traverseaza membrana intestinala sub forma de acid dehidroascorbic. Intracellular sufera un process de reducere, redevenind acid ascorbic. Este depozitata in glanda pituitara, suprarenale, cristalin, creier, ficat. Se excreta prin urina.

E protejata de oxidare de vitaminele A si E (cei mai puternici antioxidanti), pentru a fi eficienta.

Rol:

e cel mai puternic agent reducator; majoritatea reactiilor  sunt de oxidoreducere

in sinteza colagenului, formarea tesutului osos (in evolutia scheletului si dintilor)

in biosinteza AA

interfera metabolismul colesterolului: creste catabolismul (previneATS)

previne acumularea de peroxizi si radicali liberi, fiind implicata in preventia carcinogenezei

impreuna cu vitamina P, creste rezistenta copilului

stimuleaza sistemul imunitar, creste rezistenta organismului fata de infectii, intervine in fagocitoza cu elaborarea complementului sau interferonului; asigura protectia organismului fata de toxice (impiedica formarea nitrozaminelor)

faciliteaza absorbtia fierului, activ acidul folic rol in prevenirea anemiilor

protejeaza vitaminele B si E

rol benefic in stress, alergii

vitaminele C, A, E +selenium = principiile antioxidante ale organismului

Hipovitaminoza apare prin aport insufficient, scaderea absorbtiei intestinale (in etilism, administrare de antibiotice, cortizon, aspirina). Cresterea consumului apare in infectii, arsuri, neoplasme, interventii chirurgicale, boli reumatoide, fumat.

Clinic hipovitaminoza C se manifesta prin:

in regiunea OMF: gingivita ulcerata si hemoragica

la copii: boala Moeller-Barlow, manifestata prin hiperplazie gingivala hemoragica, petesii ale mucoasei bucale

in forme severe, la adult, in suprainfectare prin placa bacteriana dintii sunt avulsionati fara durere

alterarea pulpei dentare, degenerarea odontoblastilor, dentina aberanta

Carenta determina alterarea sintezei de collagen, dezorganizarea structurii osoase, scaderea vindecarii plagilor, cresterea fragilitatii capilare, tendinta la hemoragii, rezistenta scazuta la infectii, anemie, scaderea sintezei de noradrenalina la nivelul MSR + SNC.

Forma severa = scorbut, care este mai frecventa la copil dupa 8 luni. Se manifesta prin inapetenta, deficit staturo-ponderal, paloare, hipotonie musculara, tulburari de coagulare, dureri osoase.

La adult are debut insidios cu astenie, dureri poliarticulare, anorexie, depresie; apoi apar echimoze, petesii pe fese, coapse, gambe, cu tendinta la extindere, ulceratii.

Leziunea clasica in scorbut este existenta unui folicul pilos hiperkeratozic cu halou hemoragic.

Sunt prezente sangerari: hemartroze, hemotorax, hemopeericard, hemoragii gingivale cu caderea dintilor, hemoragii subperiostale (mai frecvent la humerus, tibie, jonctiuni condro-costale). De asemenea, sunt prezente: anemie, semne de tip neuropatie periferica, intarzierea cicatrizarii plagilor, susceptibilitate crescuta la infectii, depresie.

In formele avansate apare hTA ortostatica si sincopa.