la disciplina legislatie in domeniul sanitar - responsabilitatea medicala

UNIVERSITATEA " LUCIAN BLAGA " SIBIU

MASTER - MANAGEMENT SANITAR XIII

REFERAT LA DISCIPLINA LEGISLATIE IN DOMENIUL SANITAR

RESPONSABILITATEA MEDICALA

Sistemul de sanatate este reprezentat de ansamblul tuturor structurilor medicale, organizatiilor publice si private, institutiilor si resurselor mandatate sa previna, mentina si sa imbunatateasca si sa redea sanatatea populatiei.

Asistenta de sanatate publica reprezinta serviciile de sanatate individuale, serviciile de sanatate adresate populatiei sau anumitor grupuri populationale, cat si activitatile menite sa influenteze politicile si actiunile din alte sectoare care se adreseaza determinatilor socio-economici si de mediu asupra sanatatii.

Asistenta de sanatate publica este garantata de stat si finantata prin bugetul Ministerului Sanatatii, de la bugetul de stat sau din veniturile proprii, bugetele locale, bugetele asigurarilor de sanatate si din alte surse, dupa caz, potrivit legii.

Responsabilitatea si coordonarea sistemului de sanatate publica revine Ministerului Sanatatii si structurilor sale de specialitate, organizate pe criterii de competente si responsabilitati la nivel national si teritorial.

Protectia starii de sanatate constituie o obligatie a tuturor autoritatilor administratiei publice centrale si locale, precum si a tuturor persoanelor fizice si juridice.

Ministerul Sanatatii are in principal urmatoarele atributii si responsabilitati:

v    elaboreaza politici, strategii si programe de actiune in domeniul sanatatii populatiei, in acord cu prioritatile de sanatate publica nationale si internationale;

v    coordoneaza si controleaza implementarea politicilor, strategiilor si programelor din domeniul sanatatii populatiei, la nivel national, regional si local;

v    evalueaza si monitorizeaza starea de sanatate a populatiei, ia masuri pentru imbunatatirea acesteia si informeaza Guvernul referitor la indicatorii de sanatate, tendintele de evolutie si despre masurile necesare pentru imbunatatirea acestora;

v    reglementeazamodul de organizare si functionare a sistemului de sanatate;

v    monitorizeaza, controleaza si evalueaza activitatea institutiilor sanitare si ia masuri pentru imbunatatirea calitatii asistenteimedicale acordate populatiei;

v    asigura, in colaborare cu institutiile administratiei publice centrale si locale, resursele umane, materiale si financiare necesare functionarii institutiilor din sistemul public de sanatate;

v    colaboreaza cu reprezentantii autoritatilor administratiei publice centrale si locale, cu cei ai societatii civile si cu mass-media in scopul educatiei pentru sanatate a populatiei si adoptarii unui stil de viata sanatos;

v    stabileste prioritatile nationale de sanatate publica si asigura coordonarea si monitorizarea derularii la nivel national a programelor nationale de sanatate, conform actelor normative care reglementeaza modul de organizare, derulare si finantare a programelor nationale de sanatate

v    elaboreaza si avizeaza reglementari in domeniul asistentei de sanatate publica

v    evalueaza periodic si prezinta informari periodice Guvernului privind indicatorii starii de sanatate a populatiei si realizarea obiectivelor programelor nationale de sanatate

v    coordoneaza, implementeaza si monitorizeaza proiectele finantate din fonduri europene, prin acorduri bilaterale, si alte acorduri internationale in domeniul de competenta

Referat: Clasificarea alimentelor permise pentru mentinerea echilibrului ponderal Document online: Trebuie inlocuit zaharul copiilor cu indulcitori?

v    coordoneaza din punct de vedere stiintific si metodologic, prin departamentele de specialitate din cadrul Ministerului Sanatatii, prin structurile de specialitate, aflate in subordinea sau coordonarea acestuia, precum si prin comisiile de specialitate ale Ministerului Sanatatii, sistemul de sanatate publica

v    organizeaza si coordoneaza la nivel national activitatea de inspectie sanitara de stat

v    aproba, prin ordin al ministrului, ghidurile si protocoalele de practica medicala si de sanatate publica, cu participarea Comisiilor de specialitate ale ministerului sanatatii si/sau a institutiilor din subordine, dupa caz.

v    Ministerul Sanatatii coordoneaza la nivel national de implementarea activitatilor care decurg din obligatiile asumate prin Tratatul de aderare a Romaniei la Uniunea Europeana si procedurile de implementare a actelor normative comunitare privind domeniul sanatatii publice.

v    propune, elaboreaza si implementeaza masurile de prevenire si combatere a fraudei si coruptiei din sistemul public de sanatate, in concordanta cu documentele strategice nationale si europene.

v    Alte atributii si responsabilitati, organizarea, reorganizarea si functionarea Ministerului Sanatatii sunt reglementate prin hotarare a Guvernului si ordine ale ministrului sanatatii, dupa caz.

Asistenta medicala din structurile ambulatorii

se asigura de catre medicii de specialitate impreuna cu alt personal specializat si autorizat in conditiile legii, si se acorda in:

a) cabinete medicale organizate conform legislatiei in vigoare privind organizarea si functionarea cabinetelor medicale, autorizate si/sau acreditate potrivit dispozitiilor legale in vigoare;

b) unitati medicale ambulatorii de specialitate, autorizate si/sau acreditate potrivit dispozitiilor legale in vigoare;

c) ambulatorii integrate ale spitalelor;

d) ambulatorii de specialitate/ambulatorii integrate din structura spitalelor din reteaua ministerelor si institutiilor din domeniul apararii, ordinii publice, sigurantei nationale si autoritatii judecatoresti;

e) laboratoare de radiologie si imagistica medicala, analize medicale, explorari functionale, recuperare, medicina fizica si balneologie, endoscopie digestiva, radioterapie, etc. care indeplinesc standardele de calitate conform reglementarilor in vigoare;

f) centre de diagnostic si tratament si centre medicale, unitati cu sau fara personalitate juridica, autorizate potrivit dispozitiilor legale in vigoare;

g) cabinet medicale din structura spitalului care nu fac parte din ambulatoriul de specialitate/ambulatoriul integrat al spitalului;

h) cabinete medicale ambulatorii de specialitate din structura spitalului care nu fac parte din ambulatoriul de specialitate unic al spitalului;

i) ingrijiri de specialitate la domiciliu.

Servicii medicale de specialitate

se acorda si in:

a) dispensare TBC;

b) laboratoare de sanatate mintala/centre de sanatate mintala;

c) stationare de zi cu profil de psihiatrie;

d) cabinete de medicina dentara.

In structurile ambulatorii se desfasoara urmatoarele activitati:

• interventii de prima necesitate in urgentele medico-chirurgicale;
• activitati medicale curative;
• activitati de investigatii si diagnostic;
• activitati de logopedie;
• activitati de psihologie;
• activitati de fizioterapie si recuperare medicala;
• activitati conexe actului medical;
• activitati de asistenta medicala de specialitate pe baza de competente acreditate si autorizate de Ministerul Sanatatii.

Medicii specialisti/medicii dentisti pot profesa

ca persoana fizica independenta in baza certificatului de membru al Colegiului Medicilor din Romania si a inregistrarii la administratia financiara in a carei raza domiciliaza ;

organizati sub forma cabinetelor de specialitate individuale, asociate, grupate sau sub forma de societati civile medicale, cu sau fara personalitate juridica.

Cabinetele medicale care furnizeaza servicii medicale de specialitate se pot asocia cu alti furnizori de servicii medicale de specialitate.

Cabinetele medicale care furnizeaza servicii medicale de specialitate nu pot fi asociati sau actionari ai producatorilor, distribuitorilor si furnizorilor de medicamente, produse sanitare sau echipamente medicale.

Producatorii, distribuitorii si furnizorii de medicamente, produse sanitare sau echipamente medicale nu pot infiinta, detine sau administra cabinete de servicii medicale de specialitate, indiferent de forma lor de organizare.

Preluarea activitatii unui praxis cu activitate medicala de specialitate poate fi realizata de catre un medic specialist cu aceeasi specializare, persoana fizica, ori de o unitate sanitara cu profil, in formele de organizare, in care cel putin un medic este confirmat in specialitatea medicala respectiva.

Noul detinator va aduce la cunostinta autoritatilor de sanatate publica teritoriale,asiguratorului de sanatate, respectiv pacientilor, preluarea praxisului cu respectarea metodologiei aprobate. Pentru a nu produce perturbari in activitatea de asistenta medicala de specialitate, persoana fizica sau juridica va prelua si contractele in derulare care fac parte din patrimoniul de afectatiune profesionala, precum si contractele care au ca obiect angajatii, pacientii, furnizorii de servicii si utilitati.

Coordonarea activitatii cabinetelor medicale de specialitate/laboratoarelor se exercita de catre medicul titular sau reprezentantul legal al cabinetului/laboratorului

Serviciile medicale de specialitate furnizate de cabinetele medicale de specialitate, indiferent de forma de organizare, sunt centrate pe nevoile populatiei deservite.

Autoritatile administratiei publice locale pot sustine activitatea furnizorilor de servicii medicale de specialitate la nivelul comunitatilor locale din punct de vedere financiar, material si administrativ.

Autoritatile administratiei publice locale pot sprijiniri furnizorii de servicii medicale de specialitate cu dotarea cu aparatura medicala si materiale, in scopul cresterii gamei de servicii oferite populatiei deservite.

Participarea materiala a autoritatilor administratiei publice locale consta si in punerea la dispozitia furnizorilor de servicii medicale de specialitate a spatiilor cu destinatie de cabinete medicale/laboratoare.

Evidenta activitatii medicale derulate la nivelul cabinetelor medicale de specialitate se tine in format electronic, conform strategiei informationale a Ministerului Sanatatii si a celorlalte acte normative din domeniu.

Aplicatiile informatice trebuie sa permita integrarea verticala cu asistenta medicala primara si cea spitaliceasca in vederea facilitarii continuitatii ingrijirilor medicale.

Colectarea si transmiterea de date referitoare la supravegherea epidemiologica pentru bolile transmisibile si bolile cronice, implementarea programelor nationale de sanatate, precum si datele referitoare la furnizarea serviciilor medicale se realizeaza in conformitate cu strategia informationala a Ministerului Sanatatii.

Calitatea serviciilor medicale furnizate de cabinetele medicale din asistenta medicala de specialitate se asigura prin aplicarea recomandarilor din ghidurile de practica medicala.

Elaborarea si implementarea ghidurilor de practica medicala se pot realizeaza de catre organizatiile profesionale ale medicilor specialisti sub coordonarea Agentiei Nationale pentru Calitate si Informatie in Sanatate si aprobate prin ordin de ministru pentru implementare.

Evaluarea calitatii activitatii cabinetelor medicale din asistenta medicala de specialitate se face in conformitate cu reglementarile legale in vigoare.

Laboratoarele de specialitate, organizate, autorizate si acreditate conform reglementarilor legale in vigoare pot furniza servicii de specialitate intr-o forma de organizare independenta sau in cadrul unei forme asociative, grupate sau sub forma de societate medicala civila.

Laboratoarele care furnizeaza servicii de specialitate nu pot fi asociati sau actionari ai producatorilor, distribuitorilor si furnizorilor de materiale sanitare, substante si reactivi sau echipamente medicale si tehnologice.

In scopul apararii dreptului cetatenilor la sanatate, securitate si viata, precum si in scopul prevenirii si limitarii consecintelor unei calamitati naturale sau ale unui dezastru, personalului din cadrul serviciilor omologate de urgenta spitalicesti si prespitalicesti i se interzice participarea la greve sau la alte actiuni revendicative menite sa afecteze activitatea prin scaderea capacitatii de interventie sau a calitatii actului medical, organizate de sindicate sau de alte organizatii, in timpul programului de lucru, normal sau prelungit.