Interventiile aistentei medicale pentru pacientul cu deficiente respiratorii

INTERVENTIILE AISTENTEI MEDICALE PENTRU PACIENTUL CU DEFICIENTE RESPIRATORII

Circulatia : este functia prin care se realizeaza micsorarea sangelui prin venel sanvine si are drept scop transportul produsilor de catabolism de la tesuturi la organe excretoare.

Sangele este un tesut lichid alcatuit din elemente figurante si plasma.

Elementele figurate ale sangelui sunt: globulele rosii(hematie, eritrocite), globule albe, trombocite

Sistemul circulator este format din:sange, limfa,inima

Interdependenta in satisfacerea nevoiei:

a. Pulsul (P) : expansiune ritmica a rterelor care se comprima pe un plan dur (oase).

Factori care influenteaza pulsul:

Factori biologici

Varsta(mai creste la copil si vrstnici)

Inaltimea(pers scunde au frecventa pulsului mai mica decat cele inalte)

Somnul (in timpul somnului pulsul este mai mare)

Alimentatia(in timpul digestiei frceventa pulsului este mai mic)

Efortul fizic(frecventa pulsului est emai mic)

Factori psihologici(plans, emotii, manie)-produc o crestere a frecventei pulsului.

Factori sociali - mediul ambiant, prin concentratia de oxigen a aerului expirat influenteaza pulsul.

Manifestari de independenta

Frecventa reprezinta nr de pulsatii pe minut(p/min)

Nou nascuti(n.n) 130+140 P/min;

Copil mic - 100-120 P/min;

La 10 ani - 90-100 P/min

La adult - 60-80 P/min

La varstnici - peste 80-90 P/min

Analiza: Elixirul cristalin din Sare Analiza: Identificarea peroxidazei

Ritm - egalitatea pauzelor intre puls

Amplitudinea (volum) - est edetrminat de cantitatea de sange existent in vase

Celeritate - reprezinta viteza de ridicare si coborare a unui puls

b. Tensiunea arteriala (T.A): presiunea exercitata de sangele circular asupra peretilor arteriali

Factori care influenteaza tensiunea arteriala

Factori biologici :varsta, somnul, efortul fizic;

Factorii psihologici : emotii, bucurii, anexietatea determina cresterea tensiunii arteriale

Factorii sociologici: frigul produce vasocostrirtie si implicit creste tensiunea rteriala, caldura produce vasodilatia si scade tensiunea arteriala

Modificari de independenta

Tensiunea maxima = tensiunea arterial sistala = contractia inimii

Tesiunea arteriala minima= tensiunea arteriala diastorica = pauza

Tensiunea arteriala= tensiunea arteriala maxima /2. Plus sau minus 1-2.

Valorile tensiunii arteriale d.p.d.v. arterial

1-3 ani    = 75-90ml/Hg tensiunea arteriala maxima;

= 50-60 ml/Hg tensiunea arteriala minima;

4-11 ani = 90-110 ml/Hg tensiunea arteriala maxima;

= 60-65 ml/Hg tensiunea arteriala minima;

12-15 ani = 100-120 ml/Hg tensiunea arteriala maxima;

=60-75 ml/Hg tensiunea arteriala minima;

Adult = 115-140 ml/Hg tensiunea arteriala maxima;

=60-90 ml/Hg tensiunea arteriala minima;

Varstnici = peste 150ml /Hg tensiunea arteriala maxima;

= peste 50 ml/Hg 50ml tensiunea arteriala minima;

Dependenta in satisfacerea nevoii

Circulatia inadecvata

Surse de difucultat

De ordin fizic

Alterarea muschilor cardiac a peretilor arteriali, venosi, obstructia arteriale, suprareincarcarea inimii

De ordin psihologic :

Ansietatea, sters, situatii de criza

Lipsa cunoasterii: cunoasterea insuficienta despre alimentatie echilibrata despre obiceiuri daunatoare;

Manifestari de dependenta

Tegumente modificate: reci, palide datorita igienii insuficiente ale pielii si cioanotice;

Modificari de frecventa a pulsului:" puls filiform cu volum redus abia perceptabil si puls asimetric cu volum diferit al pulsului la artere simetrice;

Modificarui de ritm:puls aritmic cu pauze inegale intre puls si puls dicrat se percep doua pulsati una puternica si alta slaba urmata de pauze;

Modificari ale tensiunii arteriale

HTA = hipertensiune arteriala si reprezinta mai mina T.A peste valoarea normala

hta=hipotensiua arteriala si reprezinta > T.A sub valoarea normala;

Hipoxemie : scaderea contunutului de oxigen din sange;

Hipoxie : scaderea contunutului de oxigen la nivelul tesutului;