Medicina
Apa si organismulAPA APA SI ORGANISMUL * Corpul uman este format din 60-70% apa. In medie, in douazeci si patru de ore sunt eliminati 2,5 l de apa, pe cale renala, sub forma de urina, in fecale, prin respiratie si transpiratie. Aceasta pierdere este compensata prin aportul de apa asigurat de alimente si bauturi. * Constipatia, calculii renali, cistita, manifestarile bronsitice etc., sunt prevenite sau ameliorate daca un individ bea zilnic, o cantitate suficienta de apa (2 l sau mai mult). * Apa nu slabeste si nici nu ingrasa: 1 l de apa = 0 calorii. In schimb, tulburarile in mentinerea echilibrului hidric pot genera variatii importante ale greutatii corpului, uneori in timp scurt. * Asimilarea alimentelor nu este cu nimic modificata daca bem inainte de masa, in timpul mesei sau intre mese. DIFERITELE TIPURI DE APA 1. Apa de la robinet Este perfect potabila, de regula. Hipocloritul de sodiu, adaugat pentru distrugerea microorganismelor (bacterii, paraziti), este uneori de vina pentru gustul ei rau. Pentru a evita gustul clorat, e de ajuns ca apa sa fie colectata cu ceva timp inainte de consum si pusa la frigider. Se pot adauga si cateva picaturi de lamaie.
Cai de metastazare: - pe traiectul limfaticelor ductului cistic spre coledoc, ajungand apoi in limfonodulii retroduodenopancreatici; - pe calea venulelor si venelor colecistului, cu embolizare in ficat; - extensie directa in ficat (1/3 din cazuri). In faza metastatica a bolii se constata afectare hepatica in 2/3 din cazuri, afectarea limfonodulilor regionali in 1/2 din cazuri, afectarea epiploonului, duodenului, colonului si venei porte in 1/4 din cazuri. Se produce metastazare frecventa in ovar, pancreas, rinichi, suprarenale si coloana vertebrala. Metastazarea pulmonara este rara si tardiva. CLINICASimptomatologia cancerului vezicular este nespecifica sau imprumutata de la afectiuni asociate (litiaza veziculara) sau induse (invazia locoregionala). In prima faza (potential curabila) este asimptomatic sau se proiecteaza prin semne clinice necaracteristice; intr-o faza mai avansata apar durere continua in zona colecistului, greata, varsaturi, icter mecanic insidios si instabil (1/2 din cazuri), slabire progresiva, cresterea VSH; la 2/3 din bolnavi se poate palpa colecistul tumoral in hipocondrul drept (tumora piriforma, dura, neregulata, mobila cu respiratia). Aparitia semnelor de generalizare (metastaze regionale si la distanta, metastaze peritoneale, ascita) contraindica interventia chirurgicala. EXPLORARI PARACLINICE1. Probele bioumorale sunt modificate nespecific: se constata cresterea VSH, modificarea probelor hepatice de colestaza (unii spun ca se constata mai intai cresterea fosfatazei alcaline, urmata ulterior de cresterea valorilor bilirubinemiei ca intr-un icter mecanic). 2. Investigatiile imagistice care permit suspicionarea preoperatorie a cancerului vezicular sunt reprezentate in principal de echografie si tomodensitometrie, care pot evidentia ingrosari ale peretilor veziculari, formatiuni tumorale in interiorul colecistului, ca si eventuala invazie in ficat si limfonodulii regionali. Colangiografic vezicula este de obicei exclusa (nu se vizualizeaza). 3. Laparotomia exploratorie e
2. Apa de la sticla Apele de masa
sunt ape de la robinet puse la sticla. Apa de izvor
este in mod natural potabila, dar nu are specificitate de compozitie,
contrar apelor minerale. Apa
gazoasa poate sa produca balonari. Denumirea
de apa minerala trebuie sa fie data numai apelor pure,
provenind din izvoare cunoscute, care au un anumit continut in saruri
minerale si se presupune ca sunt dotate cu proprietati
terapeutice. Apele
minerale pot fi: - bogate
in 'sare', ele fiind interzise in caz de hipertensiune arteriala
sau de regim fara sare; - bogate
in magneziu sau in calciu, ele fiind interzise in caz de insuficienta
renala sau intestin iritabil; - bogate
in fluor.
|