Angina - manifestari, cauze

ANGINA

MANIFESTARI

Dureri in gat, dificultati in inghitirea salivei si alimentelor, insotite uneori de febra asociata cu frisoane.

Amigdalele sunt umflate, rosii si uneori cu puncte albe. Ganglionii limfatici ai gatului isi maresc volumul si sunt durerosi.

Daca faringele este acoperit de membrane albicioase (de diferentiat de punctele albe observate in anginele obisnuite) poate sa fie vorba de o mononucleoza infectioasa sau, cu totul exceptional, de o angina difterica la un subiect nevaccinat sau vaccinat necorespunzator, ceea ce impune consultarea de urgenta a medicului.

CAUZE

Angina e cauzata de o infectie a amigdalelor, provocata de bacterii (de cele mai multe ori streptococ) sau de virusi (caz in care este deseori asociata cu o stare gripala).

Ea nu este cauzata niciodata (cel putin direct) de o raceala care, 'medical vorbind', nu exista cu adevarat (vezi Gripa).

CE TREBUIE FACUT

Deseori este greu sa te pronunti daca o angina este de origine bacteriana sau virala. In plus, infectia virala poate sa faciliteze o infectie bacteriana secundara.

ANTIGENE ALE TUMORILOR SPONTANE

Sunt slab imunogenice, prezenta ecestora fiind dovedita atat in cazul tumorilar Ia animal, cat si Ia cele umane.

MECANISME EFECTOARE ALE IMUNITATII' ANTITUMORALE

Mecanismele efectoare sunt umorale si celulare.

Mecanismele umorale sunt sugerate prin prezenta in ser a anticorpilor anti-tumorali. Acestia actioneaza prin: activarea complementului, opsonizarea si fagocitoza si prin pierderea adeziunii celulare.

Citoliza produsa prin complement se produce fie prin legarea de celule tintaa unor anticori apartinind de obicei clasei IgM, fie prin actiunea directa a complementului activat asupra celulei tumorale.      

S-a demonstrat capacitatea citofagocitara a macrofagelor in prezenta unui ser imun anti-tumoral. Fenomenul este explicat prin opsonizarea celulei prin Ig si fractii de complement, elemente care isi au receptorii specifici pe suprafata macrofagului.

Prezenta unor anticorpi pe suprafata celulei tumorale impiedica alipirea celulelor intre ele; este impiedicata aderarea celulelor tumoraIe la endoteliul vascular, fapt ce favorizeaza metastazarile hematogene.

MECANISMELE CELULARE actioneaza specific sau nespecific.

1.           Liza primfocite T sensibilizate specific la antigenele tumorale. Liza celulelor tinta dupa interactiunea cu celulele efectoare T sensibilizate specific este insosita de contact direct si liza ulterioara. Se sustine ca acest efect se  realizeaza fie prin actiunea directa a limfocitelor, fie prin actiunea unui factor solubil (limfokina) secretat de limfocitul T.

2.           Liza mediata celular dependenta de anticorpi.

Trebuie deci sa va consultati medicul, cu atat mai mult daca apare o febra mai mare de 39 de grade Celsius si dureri in gat agravate de deglutitie, sau iradiind spre ureche.

Absenta consultului medical poate sa aiba consecinte grave. Infectia cu streptococ tip A betahemolitic, netratata cu antibiotice poate sa duca la un anumit numar de complicatii mai ales la copil:

* reumatism articular acut cu posibilitatea unei afectari cardiace;

* afectarea renala.

Cand e vorba de o durere de gat, fara febra si nici ganglioni inflamati, sunt recomandate unele antiseptice, pastile, gume si alte dulciuri. Eficacitatea si utilitatea lor sunt practic nule. Cel mai adesea este vorba de "bombonele" foarte scumpe. (vezi Gat (dureri de)).