Administrarea medicamentelor pe cale orala - administrarea medicamentelor pe cale rectala

Calea orala este calea naturala de administrare a medicamentelor, acestea putandu-se resorbi la nivelul mucoasei bucale si a intestinului subtire sau gros.

Administrarea medicamentelor pe cale orala are ca scop obtinerea efectelor locale sau generale ale medicamentelor.

Efectele locale sunt:

Favorizeaza cicatrizarea leziunilor mucoasei digestive;

Protejeaza mucoasa gastro-intestinala

Inlocuieste fermentii digestivi, secretia gastrica in cazul lipsei acestora.

Dezinfecteaza tubul digestiv

Efecte generale

Medicamentele absorbite la nivelul mucoasei digestive patrund in sange si apoi actioneaza asupra unor organe, sisteme si aparate.

Contraindicatii:

Medicamentul este inactivat de secretiile digestive

Medicamentul prezinta proprietati iritative asupra mucoasei gastrice

Pacientul refuza medicamentul

Se impune o actiune prompta a medicamentelor

Medicamentul nu se resoarbe pe cale digestiva

Forme de prezentare a medicamentelor:

Lichide:

a.       Sirop

b.      Solutii

c.       Uleiuri

d.      Mixturi

e.      Tincturi

f.        Infuzii

Solide:

a.       Drajeuri

b.      Comprimate(tablete)

c.       Capsule

d.      Pulberi

e.      Granule

f.        Mucilagii

Pregatirea administrarii medicamentelor.

Pacientul este informat asupra efectelor urmarite prin administrarea medicamentului respectiv si a eventualelor efecte secundare. Medicamentele pe cale orala  i se dau pacientului in pozitie sezand daca starea lui permite.

Materialele necesare sunt:

Lingura

Pipeta

Referat: Procesul de fabricare al sucurilor in cutie Lucrare: Poluarea si insalubrizarea alimentelor

Sticla picuratoare (undina)

Pahar gradat

Ceai, apa sau lapte

Lichidele. Se masoara doza unica cu paharul, in cazul siropurilor, uleiurilor, apelor minerale si emulsiilor. Mixturile, solutiile si emulsiile se pot masura si cu lingurita. Tincturile, extractele se dozeaza cu pipeta sau sticla picuratoare. Medicamentele lichide se pot dilua cu ceai, apa sau se administreaza ca atare, apoi pacientul bea ceaiul sau apa.

Medicamentele solide, in special tabletele si drajeurile, se aseaza pe limba pacientului si se inghit ca atare. Tabletele care se resorb (topesc) la nivelul mucoasei sublinguale se aseaza sub limba.

Pulberile divizate in casete sau capsule cerate (tetraciclina): se inmoaie intai caseta in apa si se aseaza pe limba pentru a putea fi inghitita. Granulele se masoara cu lingurita. Unele pulberi se dizolva in apa, ceai si apoi se administreaza sub forma de solutii (ex. smecta). Inaintea administrarii se verifica medicamentele. Ceaiurile medicinale se prepara inainte de administrare, pentru a nu se degrada substantele active.

Mixturile se agita inainte de a le administra. Gustul neplacut al medicamentului se poate disimula prin diluare cu apa, ceaiuri sau sirop.

Comprimatele nu se manipuleaza direct cu mana dupa scoaterea din ambalajul lor. Nu se administreaza tablete sau drajeuri copiilor sub varsta de doi ani.

Administrarea medicamentelor pe cale rectala.

Calea rectala reprezinta una din caile digestive de administrare a medicamentelor.

Indicatii sunt la:

pacientii cu tulburari de deglutitie,

cei operati pe tubul digestiv superior sau cu intoleranta digestiva si la pacientii care au probleme cu ficatul

pacientii la care se doreste evitarea trecerii medicamentelor prin ficat.

Scopul administrarii pe cale rectala este obtinerea unor efecte locale si generale ale medicamentelor.

Efectele locale:

golirea rectului

Calmarea durerilor

Atenuarea peristatismului intestinal

Atenuarea proceselor inflamatoare locale.

Efecte generale:

Prin absorbtia medicamentelor la nivelul mucoasei rectale pot actiona asupra unor organe sau sisteme. De ex. Supozitoare pentru boli de inima, supozitoarele cu digitala. Clisme pentru absorbtia lor pe cale rectala si care ajuta la sistemul nervos. Pacienti care nu pot fi alimentati pe care orala

Forme de administrare a medicamentelor.

a.       Supozitoarele, care sunt forme solide, conice sau ovale, cu o extremitate ascutita, substanta activa fiind inglobata in unt de cacao, care se topeste la temperatura corpului.

b.      Clisma medicamentoasa, medicamentele dizolvandu-se in apa.

Pentru a obtine solutii concentrate, solutia medicamentoasa se dizolva in 10-15 ml de ser fiziologic sau glucoza, in mod exceptional 100-200 ml. Prin clisma picatura cu picatura se pot administra 1-2 L solutie medicamentoasa in 24 de ore.

Pregatirea administrarii supozitoarelor.

Materiale necesare:

Manusi de cauciuc

Vaselina

Tavita renala

Supozitoare

Pacientul este informat privitor la calea de administrare, la pozitia in care se face, la senzatia de defecatie resimtita la administrarea supozitoarelor care va disparea dupa topirea untului de cacao. Daca supozitoarele sunt cu efect general inaintea administrarii lor se face clisma evacuatoare. Pozitia pacientului este decubit lateral cu membrele inferioare flectat. Asistenta isi spala mainile, apoi imbraca manusile de cauciuc, despacheteaza supozitorul din ambalaj, unge cu vaselina supozitorul sau il mentine intr-o atmosfera calda. Departeaza fesele pacientului cu mana stanga  pentru a evidentia orificiul anal, iar cu mana dreapta introduce supozitorul cu partea ascutita inainte in anus si il impinge cu indexul su inelarul pana cand trece complet de sfincterul intern al anusului. Dupa administrare se indeparteaza deseurile, manusile se arunca.

Administrarea medicamentelor pe cale respiratorie.

Calea respiratorie se preteaza la administrarea medicamentelor avand in vedere suprafata mare si vascularizatia bogata. Se administreaza gaze sau substante sau gaze inhipate, lichide fin pulverizate sau sub forma de vapori. Are ca scop dezinfectia, decongestionarea mucoasei cailor respiratorii, imbogatirea aerului inspirat in Oxigen, fluidificarea sputei si expectoratia.

Inhalatia reprezinta introducerea substantelor medicamentoase in caile respiratorii antrenate de vapori de apa.

Pregatirea inhalatiei .

Pacientul este informat cu privire la scopul administrarii medicamentelor, i se explica modul in care va respira: inspiratie pe gura, expiratie pe nas. Se aseaza in pozitie sezand, i se indica sa-si sufle nasul si se aseaza un prosop in jurul gatului.

Materiale necesare:

Inhalator

Prosop

Vaselina

Cort (pt vasul cu apa clocotita)

Apa clocotita

Substante medicamentoase precum esente aromate, antiseptice.

Executarea inhalatiei.

Asistenta isi spala mainile, inchide ferestrele camerei, introduce in vasul inhalatorului cu apa clocotinda o lingurita inhalant la 1-2 l apa. Aseaza pacientul in fata palniei inhalatorului, il acopera cu cortul sau pelerina. Mentine distanta de 30-80 cm fata de palnie. Invita pacientul sa inspire pe gura, sa expire pe nas. Supravegheaza pacientul, iar durata unei sedinte este 5-20 minute. Dupa executarea inhalatiei se sterge fata pacientului cu un prosop moale. Este ferit de curentii de aer si va ramane in incapere 15-30 de minute. Materialele se strang si se spala, inhalatorul se dezinfecteaza.

Administrarea medicamentelor pe suprafata tegumentelor.

Are ca scop aplicarea de medicamente care au efect local la acest nivel.Pe suprafata tegumentelor se administreaza lichide prin badijonare sau comprese medicamentoase, pudre, unguente, paste, mixturi, sapunuri medicinale, creioane caustice si bai medicinale.

Pregatirea administrarii.

Se pregatesc materiale pentru protectia patului, instrumentar si materiale sterile: pense, spatule, comprese, tampoane, manusi de cauciuc. Alte materiale: pudriere, prosop si tavita renala.

Pacientul se informeaza asupra efectelor medicamentelor si se aseaza intr-o pozitie care sa permita aplicarea medicamentelor.

Asistenta alege instrumentele in functie de forma de prezentare a medicamentelor.

Badijonarea consta in intinderea unei solutii medicamentoase ci ajutorul unui tampon montat pe porttampon.

Compresa medicamentoasa consta in imbibarea solutiei medicamentoase intr-un strat textil mai gros, care apoi se aplica pe tegumentul bolnav. Are actiune sicativa (usuca), dezinfectanta, antiinflamatoare, antipruriginoasa (impotriva mancarimii).

Pudrajul reprezinta presararea medicamentelor sub forma de pudra pe piele cu ajutorul tampoanelor sau cutiilor cu capac perforat. Actiunea pudrelor poate fi de combatare a pruritului, de absorbtie a grasimilor, de uscare si racorire a pielii.

Unguentele si pastele se aplica cu ajutorul spatulelor intr-un strat subtire.

Mixturile se intind cu ajutorul tampoanelor montate pe porttampon sau cu mana imbracata in manusa in functie de suprafata pielii

Sapunurile medicinale sunt utilizate atat pentru spalarea pielii, cat si pentru obtinerea unui efect medicamentos.

Creioanele caustice au actiune de distrugere a tesutului granular sau de favorizare a epitelizarii unor suprafete.

Baile medicinale se utilizeaza pentru efectul calmant, dezinfectant, antipruriginos. Se folosesc substante medicamentoase sau dezinfectante, infuzii de plante pregatite la temperatura corpului.