Sistemul circulator la om
SANGELE
Sangele este indispensabil functionarii organelor si supravietuirii. Este
mentinut in permanenta miscare intr-o retea de vase sanguine - artere, vene - care
impanzesc tot organismul pentru a transporta oxigenul si substantele vitale
nutritive in tesuturi, si pentru indeparta acele substante nocive care
acumulandu-se ar putea deveni nocive.
Cat
sange avem ?
Sangele constituie a 14-a parte din greutatea noastra corporala, deci
volumul lui exact depinde de dimensiunile corpului. Un barbat matur de statura
medie, are aproximativ 5 litri de sange, iar o femeie matura de statura medie,
o cantitate ceva mai mica. 45% din volumul total al sangelui este alcatuit din
celule specializate, celule cu diferite functii speciale. Din acestea, cele mai
semnificative sunt globulele rosii si si
globulele albe.
Aceste globule minuscule se afla intr-un lichid denumit plasma. Acesta este
un lichid dens, de culoare galbuie deschisa, care contine proteine, sare si
glucoza dizolvate in apa. Intr-un sistem circulator a unui om matur exista in
jur de 3 litri de plasma, rolul cel mai important al acesteia fiind de agent de
transport al celulelor albe si rosii.
Proteine plasmatice
Proteinele plasmei sanguine, albiminele, globulinele si fibrinogenul, sunt
prea mari pentru a trece de peretii capilarelor. Cantitatea cea mai mare in
sange este din albimina, rolul cel mai important al lor este pastrarea
presiunii coloidosmotice. Aceasta presiune reintroduce in sange - cu o actiune
opusa cu presiunea produsa de inima - apa si materialele inutile, daunatoare -
din momentul in care sangele ajunge din nou in sistemele de vene, isi incepe
drumul de la tesuturile din jur spre inima.
Anitcorpii sunt proteine produse de sistemul imunitar, pentru neytralizarea
antigenelor - apartin de Gammaglobuline. Sunt produse in splina si in
ganglionii limfatici si raman in sange chiar si dupa vindecarea infectiei ce a
provocat producarea lor, oferind protectie impotriva noilor atacuri ai
agentilor patogeni. Fibrinogenul, asemenea
albuminei, se produce in ficat si are rol in procesul coagularii.
Culoarea globulelor rosii provine de la hem - substanta colorata din
proteina complexa - hemoglobina. Diamerul unei globule rosii este de 8
micrometrii, forma sa este turtita in mijloc pe ambele fte asemenea unei perne
rotunde. Hemoglobina preia oxigenul din plamani si-l transporta la celulele din
tesuturi. Cand preda molecula de oxigen, culoarea ei se schimba din rosu in
rosu-brun. Dupa aceea, preia din tesuturi deseurile, produsele secundare ale
metabolismului. Dioxidul de carbon, si-l transporta in plamani, pentru a-l
putea expira. Globulele rosii se produc in maduva hematogena, durata lor de
viata fiind 3-4 luni. Este o asemenea cantitate uriasa incat organismul trebuie
sa distruga in fiecare secunda 5 milioane de globule rosii. Hematiile
imbatranite se descompun in particule componente, o parte din acestea fiind
refolosite la formarea noilor celule.
Scaderea numarului de globule rosii si a altor celule duce la anemie.
Pentru producerea hemoglobinei este nevoie si de fier. Cu toate ca din acesta
componenta in organism, la majoritatea oamenilor exista stocuri suficiente,
sangerarea continua, hemoralgia, (de exemplu la bolnavul de ulcer gastric)
poate duce la anemie, la lipsa fierului. La ffemei este mai frecventa anemia
decat la barbati : la menstruatii puternice sau la femei insarcinate
nevoile de fier ale fatului pot epuiza depozitele de fier ale organismului.
Unitatile de lupta
Globulele albe(leucocitele) sunt produse tot de maduva osoasa. Au un aspect
globolar, sunt ceva mai mari decat globulele rosii si au rolul de a apara
organismul impotriva infectilor. Exista doua tipuri
principale :-granulocitele- si_au primit numele datorita granulelor aflata
in interiorul lor - si limfocitele sau celulele limfatice, in a carorproducere
iau parte atat sistemul limfatic cat si splina.
Granulocitele actioneaza prin inglobarea intrusilor - de exemplu a
bacteriilor- pe care apoi le digera. Tot timpul stau in stare de alerta,
oricand pot intra in actiune, si in cazul unor infectii sau accidentari incep
sa se divida rapid. Limfocitele au un rol mai mult de patrulare si reactioneaza
mai lent, pentru ca trebuie sa se pregateasca pentru intampinarea intrusilor. Producerea anticorpiloreste de asemenea rolul
anticorpilor. Globulele albe pot trece usor prin peretele capilarelor si se
gasesc in abundenta in diferite tesuturi.
INIMA
Inima,
considerata ca un organ nobil de aproape toate culturile, nu este sediul
sentimentelor. Rolul sau nu este insa mai putin important. Ea asigura
circulatia sangelui in intregul corp. Este un organ muscular gol pe dinauntru,
in forma de para, situat in partea mediana a cavitatii toracice, intre plamani.
Nu mai mare decat pumnul, greutatea sa medie
este de 260g si lungimea variaza de la 12 la 14cm, la o latime de
aproximativ 9cm. Varful sau, denumit apex, se sprijina pe diafragm si este usor
orientat spre stanga.
Pompa cardiaca este compusa dintr-o
masa contractila, miocardul, acoperita si protejata spre exteriorul de epicard,
strat foarte rezistent care o leaga de diafragm, de stern si de vasele mari,
iar in interiorul de endocard-membrana fina, alba, care tapeteaza interiorul
cavitatii cardiace. Miocardul este constituit cea mai mare parte a masei
inimii. Este constituit mai ales din celule musculare cardiace care ii confera
capacitatea de a se contracta. Aceste contractii ritmice sunt denumite batai cardiace.
In interiorul miocardului, fibre de
tesut conjunctiv leaga intre ele celulele musculare si formeaza fascicule care
se intrepatrund in spirala. Aceasta retea de fibre dense si elastice intareste
peretele intern al miocardului. Miocardul are propriul sau sistem de irigare -
arterele coronare - care ii aduc substante nutritive si oxigenul necesar
functionarii. Aceste artere iau nastere la baza aortei si incercuiesc inima.
Muschiul cardiac contine doua
cavitati superioare, atriile, si doua inferioare, ventriculele. In atrii
patrunde sangele mai sarac in oxigen, dupa ce a circulat prin organism. Data fiind
dimensiunea lor mica, acestea nu participa realmente la activitatea de pompa a
inimii si nici la umplerea ventriculelor a 3 linguri de sange. Atriile sunt
separate de o membrana, septul interatrial, sl fiecare dintre ele se
prelungeste, in partea sa superioara, printr-un corp plat si plisat, urechiusa,
care ii mareste volumul. Venele pulmonare, ca si alte vene ale inimii, se
deschid in urechiusa stanga.
Ventriculele sunt cavitati in forma
de con, a caror baza este dirijata in sus. Ele sunt separate, de asemenea, de o
membrana, septul interventricular, si constituie punctul de plecare a
circulatiei sanguine. Acestea sunt
pompele propriu-zise ale inimii. Ventriculul drept trimite sangele spre plamani
pentru a permite schimburile de gaze. El este pompa circulatiei pulmonare.
Ventriculul stang trimite sangele spre aorta,
aceasta pornind circulatia sistemica.
Doua orificii dotate cu valvule se observa la intrarea fiecarui ventricul,
patru valvule.
Datorita acestor patru valve, sangele
circula in sens unic prin cele patru cavitati ale inimii. Valvele se deschid si
se inchid ca niste clapete, straturile lor externe fiind sensibile la
variatiile presiunii sanguine.
Sangele urmeaza intotdeauna acelasi traiect
in inima, de la dreapta, spre stanga: sarac in oxigen, intra in urechiusa
dreapta apoi in ventriculul drept, traverseaza trunchiul pulmonar pentru a
ajunge la plamani, unde se oxigeneaza. Sangele imbogatit cu oxigen se
reintoarce apoi spre urechiusa stanga prin venele pulmonare. El trece prin
ventriculul stang, apoi este ejectat de aorta, care il distribuie in corp prin
ramificatiile sale. Venele aduc atunci sangele sarac in oxigen spre urechiusa
dreapta. Astfel se inchide sistemul
Inima este deseori comparata cu o pompa. Acest muschi cu patru cavitati se
contracta si se relaxeaza in permanenta, intr-un ritm regulat. Este compus in
cea mai mare parte din miocard. Contractia muschiului este complet independenta
de vointa noastra.
Mecanismul contractiei se bazeaza pe
emiterea si transmiterea de impulsuri electrice denumite potentiale de actiune.
Aceste semnale sunt propagate dupa un mecanism denumit depolarizare. Din o suta
de fibre ale miocardului, una singura poate declansa un potential de actiune.
Sistemul de conducerea a inimii este compus din noduri, aglomerari tisulare
globuloase, ansambluri de fibre nervoase paralele.
Nodul sinusal se gaseste in peretele
urechiusei stangi. Minuscul, el ofera cea mai rapida frecventa de impulsuri
dintre toate elementele sistemului de conducere, circa 70+700 de ori pe minut. Unda potentiala
creata de nodul sinusal ce traverseaza atriile este dirijata spre nodul
atrio-ventricular. Este nevoie de aproximativ 0.22 secunde pentru ca influxul
sa se propage in intreg sistem de conducere a inimii. Contractia ventriculara
are loc imediat dupa sosirea influxului, de la apexul cardiac spre partea
superioara a ventriculelor. Valvele aortei si ale trunchiului pulmonar se
deschid atunci si sangele este ejectat in vase.
In timpul unei batai a inimii se
produc multiple evenimente. Reunite sub denumirea de revolutie cardiaca.
Aceasta cuprinde doua faze. In timpul primei faze, diastola, peretele atriilor
si ventriculelor se relaxeaza, iar sangele umple cavitatile. Cea de a doua
faza, sau sistola, cuprinde contractia peretelui si golirea sa de continut. In
cursul diastolei, presiunea e mica, sangele umple atriile relaxate, trecand
apoi in ventricule prin orificii cu valvele deschise. Valvele aortei si
trunchiul pulmonar sunt inchise.
In timpul sistolei, presiunea creste
lent. Atriile se contracta si tot sangele este ejectat in ventricule. Muschii
peretilor ventriculari se contracta, comprimand sangele prezent in cavitatile
lor si crescand in acelasi timp presiunea ventriculara.
Valvele atrio-ventriculari se inchid
brusc pentru a impiedica orice reflux al sangelui. Apoi valvele aortei si ale
trunchiului pulmonar se deschid, permitand ejectia sangelui spre aorta si spre
trunchiul pulmonar. Dupa aceasta expulzate, ventriculele se destind si
presiunea ventriculara scade sensibil. Sangele ramas in aorta si trunchi
reflueaza atunci spre ventricule, care isi inchid automat valvele. Dupa
inchiderea valvelor, incepe un nou ciclu, o noua diastola.
Circulatia sangelui este un mecanism
complet in a carui reglare intervin diverse sisteme ale organismului: sistemul
nervos, hormonal si sistemul umoral. Trei parametri caracterizeaza aparatul
circulator: debitul sanguin, presiunea sanguina al rezistenta periferica.
Debitul sanguin este definit de
volumul de sange care se scurge in sistemul vascular intr-o perioada precisa de
timp. El este constant atunci cand corpul este in repaus, dar poate varia in
orice moment, dupa starea sau nevoile organismului.
Presiunea sanguina desemneaza, in ceea ce o
priveste, forta pe care sangele o exercita asupra peretilor vaselor, cum ar fi
arterele sau venele. Sangele circula datorita diferentelor de presiune care il
propulseaza in sistemul vascular. Acest lichid se scurge astfel cu fluiditatea
dintr-o regiune de inalta presiune, cum este aorta, spre o regiune de joasa
presiune, cum sunt marile vene.
Propulsarea sangelui este controlata de aparatul cardio-vascular si de
sistemele nervos si hormonal. De natura extrinseca, acest al doilea control al
volumului sanguin se realizeaza prin intermediul unei duble inervatii a inimii
implicand fibre simpatice si parasimpatice; primele au un efect accelerator
asupra frecventei si asupra volumului de sange ejectat, celelalte modereaza
frecventa cardiaca.
Ambele actioneaza eliberand substante chimice care exercita sau inhiba celulele
cardiace.
Atunci cand organismul sufera un
stres, sistemul nervos simpatic emite noradrenalina care determina inima sa
bata mai repede. Cand corpul este in repaus, sistemul parasimpatic incetineste
ritmul cardiac eliberand aceticolina.
Circulatia sangelui este franata de
frecarea lichidului de peretii vaselor. Este ceea ce se numeste rezistenta
periferica. Vascozitatea sangelui, diametrul sau lungimea vaselor pot face ca
aceasta rezistenta sa varieze. O vascozitea crescuta, ca si ingustimea unui vas
pot incetini sensibil scurgerea sangelui. O usoara crestere a diametrului sau
este suficienta pentru a reduce rezistenta si presiunea arteriala.
Atunci cand ventriculul stang se
contracta, sangele este expulzat spre sorta cu o forta care ii permite sa curga
cu foarte mare viteza, destinzand peretii aortei. In mod obisnuit, sunt
masurate doua feluri de presiune arteriala. Presiunea sistolica sau maximala,
care se masoara in timpul unei contractii cardiace si se situeaza in medie
intre 10 si 14 cm de mercur. Aceasta presiune scade apoi foarte rapid si atinge
minima in timpul fazei de repaus a inimii. Presiunea minima, diastolica,
variaza intre 6 si 9 cm de mercur. Aceasta sunt cifre pe care vi le comunica
medicul, dumneavoastra atunci cand ca ia tensiunea: 14 cu 8 sau 10 cu 6.
Circulatia sangelui variaza dupa tesuturile pe care le deserveste, fiecare
organ avand propriile sale nevoi sanguine. Acest fenomen denumit rezistenta
periferica variaza in functie de vascozitatea sangelui, diametrul sau lungimea
vaselor. Astfel, muschii scheletici necesita un debit sanguin adaptat la
activitatile lor de moment. Pielea, care indeplineste mai multe functii,
printre care reglarea temperaturii corporale, necesita un debit sanguin de
aproape 2,5 litri pe minut. Creierul, are nevoie de un debit sanguin mai
stabil, de ordinul a 0.75 litri pe minut. Debitul sanguin raspunde astfel
exigentilor fiecarui organ si ale miliardelor de celule care compun organismul.
vasele de sange
Pentru ca trupul nostru
sa stea in viata, acesta trebuie sa primeasca o in mod constant mancare si oxigen. In acelasi timp
dioxidul de carbon si alte substante produse de celule trebuie inlaturate din
corp.
Sistemul
circulator este o retea de vase care permite inimii sa pompeze sangele prin
corp. Vasele de sange sunt mici tuburi responsabile cu transportul sangelui
peste tot in corp.
Sistemul circulator uman este compus din inima si sistem de vase.
Sistemul de vase
este format din 3 tipuri de vase :artere, vene si capilare.
ARTERA - este un vas mare de sange ce conduce sange
bogat in oxigen de la inima pana la tesuturi si celule ale corpului. Aceste
artere se impart in ramuri mai mici, numite arteriale, care au pereti
musculari, si care prin contractie si prin relaxare rebleaza fluxul sanguin.
VENELE - sunt vase care transporta
sange sarac in oxigen catre inima. Cand sangele da oxigenul tesuturilor isi
schimba culoarea in rosu inchis si devine nefolositor pana cand nu cedeaza
substantele de balast si nu se reincarca cu oxigen. Sangele incarcat cu toxine
din capilare, ajunge in venule, care au diametrul putin mai mare, apoi in vene,
care in sfarsit ajunge in inima.
Peretele interior
al venelor este captusit cu o mucoasa care, din loc in loc face cute, numite
valvule venoase, indrumand sangele numai intr-un singur sens(spre inima).
Aceste valvule opresc scurgerea sangelui
inapoi in jumatatea dreapta a inimii, este pompat prin arterele
pulmonare in capilarele plamanilor, unde dioxidul de carbon este inlaturat prin respiratie si se improspateaza cu
oxigenul inspirat.Sangele oxigenat ajunge in partea stanga a inimii, de unde
porneste din nou spre tesuturi.
CAPILARELE sunt de marime microscopica (o sutime de milimetru) si
au o buna difuziune. Prin peretii lor se face schimbul de oxigen, substante
nutritive, respectiv dioxid de carbon si substante de balast. Suprefata totala a capilarelor
depaseste 6000 mē, iar volumul lor este atat de mare incat nu se pot umple
toate in acelasi timp cu sange.