Durere - mecanismul durerii, marile categorii de durere, medicamentele impotriva durerilor

DURERE

Dupa oboseala, durerea este al doilea motiv care trebuie sa ne trimita la medic. Caci durerea este semnalul de alarma al unui mare numar de maladii. Calmarea ei cu orice pret, mai ales daca este de aparitie recenta, cu o cauza nedeterminata, daca persista sau reapare la oprirea administrarii unor medicamente impotriva durerii, nu face decat sa intarzie diagnosticul medicului.

MECANISMUL DURERII

Durerea este declansata de cele mai multe ori de:

- o leziune a unui tesut sau a unui organ, cum ar fi un ulcer al stomacului, de exemplu;

- distensia excesiva unui organ cavitar, ca tubul digestiv, caile urinare sau biliare de exemplu.

In astfel de situatii sunt eliberate unele substante care excita terminatiunile nervoase la nivelul organului bolnav.

Stimularea nervoasa se deplaseza de-a lungul nervului, ajunge la maduva spinarii si urca pana la creier, unde sezatia dureroasa este resimtita de bolnav.

Aceeasi leziune sau aceeasi cauza, susceptibila sa provoace o durere, nu va determina aceeasi durere la toti indivizii. Intensitatea perceperii durerii depinde de numerosi factori, printre care starea de angoasa, de depresie, de stres a individului.

MARILE CATEGORII DE DURERE

* Durerile acute

Sunt cele care apar rapid in urma unei maladii, ele constituind deseori primul simptom, sau a unei agresiuni, plagi sau arsuri de exemplu, pentru care ele constituie consecinta.

Ele dispar in cateva zile, dupa ce cauza declansatoare a disparut, fie spontan, fie cu ajutorul unor medicamente care trateaza cauza, fie a unor medicamente impotriva durerilor, sau a unei interventii chirurgicale.

* Durerile conice

Ele persista timp indelungat, pentru ca, dupa cunostintele medicale actuale, nu exista tratament radical sau definitiv (ca in cazul durerilor artrozei). Ele pot sa fie totusi calmate cu ajutorul medicamentelor impotriva durerii, antiinflamatoare sau antidepresive, ba chiar si alte categorii de medicamente. Ele sunt deseori rebele si insuportabile, ca in nevralgia de trigemen sau herpes zoster.

DURERE SI LOCALIZARI DUREROASE

Durerea poate sa afecteze toate partile corpului. Veti gasi toate informatiile referitoare la caracterul si semnificatia lor, in functie de localizare, si chiar indicatii de tratament, in continuarea acestei lucrari. Tratamentul durerii este foarte diferit in functie de localizare: aspirina, de exemplu, este un medicament foarte bun impotriva durerii articulatiilor, dar interzis in cazul durerilor de stomac, pentru ca el insusi poate sa provoace leziuni, cauza de dureri pentru acest organ.

Referat: Vitaminele - surse alimentare de vitamine Referat: 41 de sfaturi pentru viata lunga recomandate de doctor

Durerea in cistite nu necesita nici un medicament impotriva durerii, ci pur si simplu tratarea cauzei, adica a infectiei.

O durere in piept nu va fi ameliorata cu medicamente impotriva durerii care se vand fara reteta, ci prin tratamente specifice, prescrise numai de medic.

De aceea, in functie de localizarea durerii, inaintea folosirii oricarui medicament, trebuie neparat sa se citeasca capitolele urmatoare:

Dureri de piept.

Dureri abdominale (vezi Abdomen dureros)

Dureri de anus (vezi Anus)

Dutreri de stomac (vezi Arsuri la stomac)

Dureri de ureche (vezi Ureche)

Dureri dentare (vezi Dinti)

Dureri de articulatii (Articulatii dureroase, Artroza, Artrita)

Dureri de menstruatie (Menstruatie dureroaa)

Dureri de spate

Dureri intestinale (Vezi Dureri de pantece)

Dureri lombare (vzi Dureri de spate)

Dureri musculare (vezu Crampe)

Dureri de ochi (vezi Ochi)

Dureri de deget (vezi Panaritiu)

Dureri de gat (vezi si Angina)

Dureri de cap (vezi si Migrena)

Dureri de picioare (vezi Probleme venoase)

MEDICAMENTELE IMPOTRIVA DURERILOR

In ordinea crescatoare a intensitatii actiunii lor, se folosesc:

1. Aspirina si paracetamolul care, contrar primului, nu provoaca leziuni digestive.

2. Medicamente antiinflamatoare nesteroidiene, in doze mici  (Ibuprofen, Ketoprofen).

3. Medicamente morfinice slabe impotriva durerii: codeina, dextropropoxifen, de cele mai multe ori in asociere cu paracetamolul sau tramadolul.

In caz de risc digestiv (antecedente de ulcer, tratament anticoagulant, etc.), pot sa fie asociate cu un medicament antiulceros (ranitidina).

5. Derivate ale morfinei pentru durerile care nu se calmeaza cu medicamentele precedente.

Alte medicamente pot fi folosite ca medicamente impotriva durerilor, mai ales in cazul unor dureri cronice: unele antidepresive, unele antiepileptice, derivate ale cortizonului, anestezice locale, etc.

Ca sa va sfatuiasca cat mai bine in privinta unui medicament

impotriva durerii, farmacistul dumnevoastra are nevoie de

raspunsuri la umatoarele intrebari:

- Unde este localizata durerea? Este strict localizata sau iradiaza in alte parti ale corpului?

- De ce tip este? Arsura? Crampa?

- Apare in special in anumite momente ale zilei? Exista circumstante care o agraveaza sau o amelioreaza?

- Este asociata si cu alte simptome?

- Ati suferit un traumatism care ar putea sa o explice?

- Ce medicament impotriva durerii v-a fost util anterior?

- Aspirina va face rau la stomac?

- Sunteti alergic la aspirina?

- Ati avut vreodata astm, alergie sau ulcer?

- Luati medicamente impotriva gutei, artrozei sau diabetului, sau care va fluidifice sangele?

- Aveti tulburari de coagulare?

MEDICAMENTE IMPOTRIVA DURERILOR (ANALGEZICE)

ALGOCALMIN cp., f., sup. (ANALGIN cp.)

ASPIRINA cp. (EUROPIRIN cp., UPSARIN cp.)

CALMAFORTE cp.

CODAMIN cp.

COPIRIN cp.

DARVON cp.

FASCONAL cp. (NOVALGIN cp., f., sup.)

FORTRAL cp., f.

HIDROMORFON cp.

IBUPROFEN cps. (PADUDEN cps., NUROFEN cp., RUPAN cp.)

KETAZON cp.

MIALGIN f.

MORFINA f. (VENDAL cp.)

N-CALMANT III cp.

PARACETAMOL pc. (PANADOL cp., EFERALGAN cp.)

PROPIFENAZONA, sup.

QUARELIN cp.

SARIDON cp.

SINTALGON cp.

TRAMADOL cps., f., sup. (TRAMAL cps., f., sup., MABRON cps., f.)